A miocardite é uma inflamação e lesão dos músculos do coração. Pode ocorrer em indivíduos saudáveis, afetando crianças e adultos. A miocardite é uma doença insidiosa e inicialmente é assintomática e torna-se sintomática posteriormente durante o curso da doença. Quando sintomático, pode apresentar sintomas variados defalta de ar,fadiga,dor no peito,palpitações cardíacas, arritmias, edema periférico etontura,perda de consciência,AVC, tromboembolismo,insuficiência cardíacae morte súbita.
O que comer e evitar quando você tem miocardite?
O principal passo na prevenção da miocardite é a prevenção contra infecções, especialmente virais, uma vez que é a causa mais comum de miocardite. As infecções podem ser prevenidas mantendo uma higiene adequada, evitando contacto próximo com uma pessoa infectada, lavando as mãos e tomando banho, evitando o uso de agulhas partilhadas, prevenindo picadas de carraças e praticando sexo seguro. Perceber os sinais e sintomas de infecção e consultar o médico precocemente para tratamento adequado e sem demora pode ajudar na prevenção da miocardite.
Depois que uma pessoa adquire miocardite, é muito importante seguir uma dieta antiinflamatória saudável. A dieta anti-inflamatória inclui vegetais de folhas verdes, tomate,espinafre, brócolis, frutas vermelhas, abóbora, couve-flor, cenoura, aspargos, cogumelos, feijão, legumes, ervas, mirtilos, cranberries, abacate, uvas, sementes de linhaça, sementes de chia, nozes, peixes eazeite.(2)
Também é importante restringir o sal na dieta, pois sabe-se que o sódio piora os sintomas da miocardite, incluindo a insuficiência cardíaca congestiva, aumentando a retenção de líquidos e piorando o edema. É aconselhável evitar alimentos ricos em sal, como alimentos processados que são carnes processadas, alimentos enlatados, sopas pré-preparadas, gorduras trans e alimentos refinados. Também é uma boa ideia restringir a ingestão de líquidos na dieta, dependendo da quantidade de inchaço que pode ser consultada com o clínico geral para prevenir insuficiência cardíaca congestiva. A ingestão de potássio também deve ser observada, pois pode haver necessidade de suplementação de potássio ou redução da dieta dependendo da terapia médica, que deve ser consultada com o médico. Além disso, a ingestão de cafeína e álcool deve ser limitada, pois sabe-se que a cafeína aumenta as palpitações e causa taquicardia. Embora o álcool seja conhecido por piorar as arritmias e enfraquecer ainda mais os músculos do coração.
Pacientes com doença autoimune subjacente como etiologia devem prevenir crises autoimunes mantendo dieta antiinflamatória e prevenindo o estresse. O estresse pode ser aliviado com várias técnicas, como terapia cognitivo-comportamental,ioga, exercícios respiratórios,meditação, leitura, etc(2)
Embora o exercício seja bom para a saúde geral, na miocardite é melhor descansar para uma recuperação mais rápida. Exercícios aeróbicos pesados e de esforço devem ser restritos quando se sofre de miocardite por um período de seis meses ou mais, dependendo da gravidade e recuperação do paciente. Na recuperação, o exercício deve ser reintroduzido de forma lenta e cautelosa, sem tensão excessiva nos músculos cardíacos. Em pacientes com disfunção sistólica contínua, é importante a modificação do estilo de vida com dieta pobre em sódio, restrição de líquidos e restrição de AINEs.
A causa da miocardite pode ser desconhecida, bacteriana, fúngica, protozoária, helmintos, hipersensibilidade a medicamentos, autoimunidade, distúrbios sistêmicos e exposição a toxinas ambientais; entretanto, a infecção viral é a causa mais comum de miocardite.
O diagnóstico de miocardite inclui avaliação clínica cuidadosa juntamente com níveis séricos de biomarcadores cardíacos (troponina e CK-MB), ECG, ecocardiografia, biópsia endomiocárdica e cardiopatia.ressonância magnética.
O tratamento da miocardite depende dos sintomas clínicos apresentados. No entanto, os sintomas de insuficiência cardíaca aguda e cardiomiopatia dilatada são melhor controlados pelas diretrizes recomendadas pela ACCF/AHA/ESC. Pacientes com insuficiência cardíaca sintomática e cardiomiopatia dilatada são tratados com BRA, inibidores da ECA, antagonistas da aldosterona ou betabloqueadores para diminuir a inflamação e melhorar a função ventricular esquerda e os sintomas de insuficiência cardíaca. A sobrecarga de líquidos é tratada com diuréticos, a hipotensão sintomática é tratada com milrinona e dopamina, enquanto o tromboembolismo é tratado com terapia anticoagulante.(1)
A terapia antiviral é usada para miocardite crônica na presença de genoma viral. Agentes imunossupressores e imunomoduladores, como prednisona e azatioprina, podem ser usados em pacientes com miocardite crônica com genoma viral negativo e insuficiência cardíaca sintomática. O suporte circulatório mecânico pode ser necessário em alguns pacientes, geralmente com arritmias ventriculares sustentadas.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770911/
- https://draxe.com/myocarditis/
Leia também:
- A miocardite é contagiosa?
- A miocardite pode matar você?
- Expectativa de vida para miocardite
- Posso beber álcool com miocardite?
- Qual é a causa mais comum de miocardite?
- Remédios caseiros para miocardite
