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A maioria das mulheres desenvolve miomas uterinos em algum momento da vida. Muitos casos de mioma uterino não requerem nenhuma modalidade de tratamento. O tratamento é necessário quando o mioma uterino começa a afetar a vida. Mioma uterino grande é um termo relativo, em relação aos outros miomas presentes, bem como à localização dos miomas.
O que é considerado um mioma uterino grande?
Miomas uterinos são o crescimento benigno que ocorre no tecido muscular do útero. As mulheres têm útero em formato de pêra com comprimento de aproximadamente 7,6 cm4. A paciente não apresenta sintomas devido a um pequeno mioma. À medida que o mioma aumentava de tamanho, a paciente começou a apresentar sintomas como dor e inchaço. Com base no tamanho dos miomas, estes são classificados em pequenos, médios e grandes. O tamanho do mioma pode ser pequeno ou grande dependendo da área relativa onde o mioma está localizado. Por exemplo, se um mioma estiver localizado na parede do útero, então será um mioma pequeno em comparação com outra condição se o mesmo mioma estiver localizado dentro da cavidade uterina.
Vários estudos indicaram diferentes tamanhos de miomas uterinos grandes. Alguns afirmam que o mioma maior que 3-4 cm é grande, enquanto de acordo com outros trabalhos de pesquisa, o mioma uterino grande tem tamanho maior que 5 cm. Alguns até aumentam os critérios de miomas uterinos grandes para mais de 6 cm5. Os diferentes critérios em diferentes trabalhos de pesquisa podem provavelmente ser devidos a diferentes localizações dos miomas e podem ser relativos ao tamanho de outros miomas existentes simultaneamente.
Mioma Uterino
Os miomas uterinos também são conhecidos como miomas ou leiomiomas. Nessa condição, ocorre um crescimento tumoral benigno no tecido muscular do útero. Uma célula do tecido muscular entra em crescimento anormal e se divide continuamente, resultando em uma massa tumoral. A condição é comumente encontrada em mulheres com idade superior a 30 anos, embora seja bastante rara em mulheres com menos de 18 anos.1. Além disso, os miomas uterinos diminuem após a menopausa. A causa dos miomas uterinos é a presença de altos níveis de progesterona e estrogênio, responsáveis pelo crescimento e desenvolvimento desses miomas. Com base na localização dos miomas no útero, eles são divididos nos seguintes tipos2:
Miomas intramurais. Estes são o tipo mais comum de miomas presentes no útero. Eles podem ser facilmente removidos. Eles estão localizados na parede do útero. A parede do útero é conhecida como miométrio.
Miomas subserosos. Como estão localizados na parede externa do útero, têm grande espaço para crescer. Assim, esses miomas podem crescer muito. Uma das características desses miomas é a formação de mioma pedunculado. É um tipo de mioma que tem a forma de um pedúnculo com uma massa fixada nele.
Fibróide submucoso. Esses tipos de miomas crescem no endométrio do útero, especialmente no tecido muscular. Esses miomas também têm a capacidade de formar miomas pedunculados.
Miomas intracavitários. Esses tipos de miomas se desenvolvem na cavidade do útero. Sabe-se que esses miomas causam sintomas graves e podem interferir na gravidez.
Miomas Cervicais. Esses miomas são formados no colo do útero. O colo do útero é o colo do útero.
Muitos casos de miomas uterinos são diagnosticados acidentalmente quando a paciente vai ao hospital para o diagnóstico de outra condição. Os sintomas experimentados pela paciente com miomas uterinos incluem retenção urinária, aumento da frequência e urgência urinária, pressão pélvica,dor abdominal,dor lombar,dispareunia,constipação, sangramento uterino anormal e disfunção intestinal3.
Conclusão
Diferentes estudos consideram tamanhos diferentes nos critérios de mioma uterino grande. O mioma maior que 4-5 cm pode ser denominado mioma uterino grande, pois é grande o suficiente em relação ao comprimento do útero, que é de 7,6 cm.
Referências:
- http://atlasgeneticssoncology.org/Tumors/leiomyomID5031.html
- https://www.drseckin.com/fibróides
- https://www.aafp.org/afp/2017/0115/p100.html
- https://uterine-fibroids.org/questions-to-ask-about-uterine-fibroids/
- http://www.medexpert.sg/en/medical-specialities/fertility-infertility/uterine-fibroids/
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