Qual é a diferença entre fibromialgia e síndrome da dor miofascial?

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Fibromialgiaesíndrome da dor miofascialestão associados a músculos doloridos e sensíveis. No entanto, existem certas diferenças entre as duas condições que ajudam no tratamento incorreto.

Qual é a diferença entre fibromialgia e síndrome da dor miofascial?

Tanto na fibromialgia quanto na dor miofascial, o paciente experimentafadigae rigidez muscular. Ambas as condições estão associadas ao sistema muscular. No entanto, mais profundamente no mecanismo, ambos são diferentes. Os pontos de gatilho são o parâmetro importante para distinguir entre ambas as condições. Embora a síndrome da dor miofascial tenha pontos-gatilho localizados através dos quais a dor é irradiada. Esses pontos-gatilho são em menor número no caso da dor miofascial, enquanto na fibromialgia os pontos-gatilho são generalizados e em maior número. Isso indica que a dor na fibromialgia está mais espalhada por todo o corpo em comparação com a síndrome da dor miofascial. A faixa tensa no músculo afetado na síndrome da dor miofascial é observada, enquanto essa faixa pode ou não ser visível na fibromialgia. A dor referida é maior na síndrome dolorosa miofascial do que na fibromialgia devido à presença generalizada desta última. A dor da fibromialgia afeta os músculos e as articulações, enquanto a dor miofascial é limitada apenas aos músculos. O mecanismo de geração da dor é diferente em ambas as condições. A dor miofascial é causada pela formação de um nó muscular sensível, enquanto a dor na fibromialgia tem origem central devido à sensibilidade anormal da dor no cérebro.(3)

Fibromialgia

A fibromialgia é a condição caracterizada pela presença de dor musculoesquelética generalizada. Junto com a dor o paciente também apresenta fadiga, dificuldade para dormir, aumento da sensibilidade à dor, rigidez muscular, dor de cabeça e desconforto gastrointestinal. A condição é causada pelo aumento da sensibilidade do cérebro à dor. A capacidade mental do paciente de focar e concentrar-se também está diminuindo, levando à condição chamada fibro-névoa. O paciente que sofre de fibromialgia apresenta alto risco de desenvolver distúrbios da articulação temporomandibular. Embora a causa exata da fibromialgia não seja conhecida, acredita-se que a condição seja causada por infecção, trauma físico e mental e genética também desempenham um papel importante no desenvolvimento da doença. O paciente que sofre de outras doenças músculo-esqueléticas, como osteoartrite e artrite reumatóide, aumenta o risco de desenvolver fibromialgia. Devido à estimulação repetitiva do nervo, o processo pelo qual o cérebro percebe a dor é interrompido devido a uma concentração anormal dos neurotransmissores. Além disso, o cérebro torna-se extremamente sensível à dor, levando a uma reação exagerada aos sinais de dor.

Dor Miofascial

Vários pontos-gatilho miofasciais estão presentes nos músculos esqueléticos. Estão presentes em estreita associação com os nódulos das fibras musculares. Há menos informações sobre o mecanismo da dor miofascial sobre como esses pontos desencadeiam a dor em várias partes do corpo. O conceito de nós miofasciais é geralmente usado por quiropráticos, fisioterapeutas e profissionais osteopatas. Há uma dor referida que ocorre em certas áreas do corpo. Os praticantes tentam descobrir o local de onde surge a dor. Diferentes profissionais têm diferentes formas de diagnóstico e identificação do ponto-gatilho. A compressão do ponto-gatilho resulta na geração de dor referida ou contração no local da compressão. A dor devido à compressão de um ponto-gatilho pode ficar estagnada ou progredir com o tempo, às vezes levando a dor intensa. Opções de tratamento estão disponíveis para controlar a dor. Isso inclui fisioterapia, analgésicos, injeções em pontos-gatilho e várias técnicas de relaxamento. O paciente também pode sentir sensibilidade local ou sensibilidade não muscular. A condição é mais comumente encontrada em pacientes que fazem uso repetitivo dos músculos, como durante um trabalho; o risco de dor miofascial aumenta com uma lesão muscular.(1) (2)

Conclusão

A dor miofascial tem menos pontos-gatilho em comparação com a fibromialgia, que tem pontos-gatilho generalizados. A dor miofascial causa menos desconforto em termos de sono, dor de cabeça e fadiga em comparação com a fibromialgia.

Referências: 

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myofascial-pain-syndrome/symptoms-causes/syc-20375444
  2. https://www.webmd.com/pain-management/guide/myofascial-pain-syndrome
  3. https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/mayo-clinic-q-and-a-understanding-myofascial-pain-syndrome-and-fibromyalgia/