BRCA significa o gene do câncer de mama. Existem dois tipos de genes BRCA que influenciam as chances de uma pessoa ter câncer de mama. Estes são os genes brca1 e brca2. Cada um de nós tem ambos os genes. Esses genes em si não são responsáveis por causar câncer. Na verdade, eles são nossos genes zeladores do câncer.
Eles são conhecidos como genes supressores de tumor. Eles ajudam a reparar qualquer DNA quebrado, mantendo-nos assim protegidos do câncer. Porém, quando esses genes são quebrados ou alterados, compromete sua capacidade de funcionamento. Isso é conhecido como mutação genética. Por causa disso, as pessoas que têm uma mutação no gene BRCA são propensas a serem afetadas pelo câncer de mama. Esse risco também pode ser repassado aos filhos da pessoa afetada, com chance de 50%.
O seguro paga pelos testes BRCA?
Medicare é o programa federal de seguro saúde. as diretrizes para testes de BRCA foram revisadas recentemente pelo Medicare, tornando-as mais rigorosas para testes de BRCA.
Anteriormente, qualquer mulher diagnosticada com câncer de ovário era aprovada para realizar testes genéticos para BRCA. O mesmo acontecia com qualquer homem diagnosticado com câncer de mama. No entanto, hoje em dia muitas novas adições foram feitas, tornando as diretrizes mais rigorosas. Por exemplo, uma mulher com cancro do ovário também deve ser capaz de cumprir critérios adicionais de ter qualquer sobrevivente de cancro da mama ou do ovário na família.
Além disso, anteriormente, os familiares das pessoas com uma mutação conhecida no gene BRCA receberam aprovação para o teste genético. Porém, hoje em dia apenas as pessoas que foram diagnosticadas com câncer são aprovadas para o teste genético. As pessoas que não são diagnosticadas com câncer não têm cobertura para testes genéticos, aconteça o que acontecer. Além disso, agora os médicos são obrigados a mostrar quais benefícios o teste genético trará ao paciente, para obter a aprovação.
A lei da segurança social diz que se não estiverem presentes sinais e sintomas de uma doença, os benefícios da cobertura não incluirão testes. Portanto, para alguém sem câncer, esse tipo de teste é conhecido como rastreamento e o Medicare não aprova alguns testes de rastreamento para cobertura, e isso também inclui a mamografia.
O Medicare oferece cobertura para o teste BRCA se-
Uma pessoa é diagnosticada com BRCA aos 45 anos ou antes disso. A história familiar pode ou não estar presente
Uma pessoa é diagnosticada aos 50 anos de idade ou antes disso e um ou mais parentes imediatos são diagnosticados com câncer de mama antes ou aos 50 anos ou um ou mais parentes imediatos são diagnosticados com câncer de ovário ou de trompas de falópio.
- Duas relações próximas com câncer de mama diagnosticado antes dos 50 anos.
- Uma pessoa é diagnosticada em qualquer idade e com duas ou mais relações imediatas com câncer de mama.
- A pessoa sofre de outro câncer, como câncer de trompa de Falópio, câncer de ovário, etc.
- Em pessoas pertencentes a uma determinada população como sueco, islandês, húngaro, etc.
Como o Medicare funciona num sistema regional, a cobertura foi expandida em alinhamento com a rede nacional abrangente de cancro (NCCN). Isso inclui-
- Cobertura para pessoas afetadas por síndromes hereditárias de câncer
- O painel de testes multigênicos é coberto se mais de uma mutação genética for indicada.
- Se a terapia direcionada tiver que ser usada.
No entanto, estas alterações aplicam-se apenas a alguns estados selecionados nos EUA.
Atualmente, o Medicare não oferece cobertura para nenhum teste genético, se a pessoa não tiver histórico pessoal de câncer.
Medicare é um programa federal de seguro saúde. Fez alterações muito rigorosas nas suas disposições anteriores relativas aos testes genéticos para o cancro da mama. Se alguém tiver histórico pessoal de câncer, o Medicare aprova o teste genético. Caso contrário, actualmente, o Medicare não oferece qualquer cobertura para testes genéticos de pessoas sem antecedentes pessoais de cancro.
