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Se você sofre de diabetes tipo 2, pode estar tomando insulina para controlar os níveis de açúcar no sangue. A insulina é crucial para pacientes diabéticos no controle dos níveis de glicose no sangue. Quando as pessoas continuam a tomar insulina por um longo período de tempo, chega um momento em que pode ser necessário mudar da terapia com insulina atual para um novo tratamento com insulina por vários motivos. Mudar para um novo plano de tratamento com insulina nunca é fácil e hoje damos uma olhada em tudo o que você precisa saber sobre a mudança de terapia com insulina.
Por que você precisa mudar sua terapia com insulina?
Independentemente de há quanto tempo você toma insulina para gerenciar e controlar os níveis de açúcar no sangue no diabetes tipo 2, pode surgir um momento em que você precise mudar do tratamento atual com insulina para outra terapia por vários motivos. Algumas das razões fora do seu controle incluem:
- Envelhecimento
- Mudanças no metabolismo do corpo
- Alterações hormonais ou desequilíbrio hormonal
- Natureza avançada dediabetes tipo 2
Veremos como pode ser mais fácil para você fazer a transição para uma nova terapia com insulina seguindo as dicas mencionadas abaixo.
Eduque-se sobre a terapia com insulina
Você deve se informar sobre o tipo de insulina que está tomando, o novo regime de tratamento, seu plano geral de medicação e o cronograma que deve seguir. Discutir tudo isso com seu médico e sua equipe de saúde irá ajudá-lo a gerenciar seudiabetesmelhorar. Você precisa estar ciente do tipo de insulina que está tomando e dos prováveis picos de ação e efeitos colaterais associados a esse tipo específico de insulina. Depois de compreender como funciona o novo tratamento com insulina e como integrá-lo à sua programação diária, você se sentirá mais confiante no controle do diabetes.
Existem muitos tipos de insulina disponíveis para o tratamento do diabetes tipo 2, e seu médico irá prescrever um ou mais tipos de insulina para controlar os níveis de glicose no sangue. Alguns deles podem incluir:
Insulina de ação rápida – A insulina de ação rápida é tomada quando você está pronto para fazer uma refeição(1). Você tomará a dose de insulina 15 minutos após comer, a fim de neutralizar o aumento dos níveis de açúcar no sangue proveniente dos alimentos. Se você sofre de diabetes tipo 2, talvez seja necessário tomar insulina de ação prolongada junto com insulina de ação rápida.
Insulina de ação curta ou insulina regular – Este tipo de insulina é normalmente tomado antes de uma refeição e leva cerca de meia hora para fazer efeito. Este tipo de insulina demora um pouco mais do que a insulina de ação rápida para começar a atuar no controle dos níveis de glicose no sangue.
Insulina de ação intermediária – Este tipo de insulina atende às suas necessidades de insulina durante quase toda a noite ou metade do dia. A insulina de ação intermediária é normalmente combinada com insulina de ação mais curta para obter melhores resultados.
Insulina pré-misturada – Esta insulina é uma combinação de insulina de ação intermediária e insulina de ação rápida. As pessoas que usam esse tipo de insulina pré-misturada o fazem para atender às necessidades de insulina basal e às refeições.
Insulina de ação prolongada – Uma das insulinas mais comumente usadas, a insulina de ação prolongada é usada para atender às necessidades de insulina durante todo o dia ou 24 horas. Foi observado que pessoas que sofrem de diabetes tipo 2 têm muito pouca ou absolutamente nenhuma insulina basal. A insulina basal é o nível pequeno e constante de insulina liberada pelo pâncreas em condições normais ao longo do dia. No entanto, em pessoas que sofrem de diabetes tipo 2, é necessária uma dose de insulina de ação prolongada para atender às necessidades de insulina do corpo durante o dia e a noite. Em alguns casos, muitos pacientes com diabetes tipo 2 têm que dividir a dose de insulina de ação prolongada ou combiná-la com a dose de insulina de ação curta para controlar melhor os níveis de açúcar no sangue.
Independentemente do tipo de insulina que você está tomando, é importante fazê-lo somente após o seu médico prescrever a mesma e você também precisará seguir a prescrição do médico sobre a dosagem e quando verificar os níveis de glicose no sangue.
Entenda a dosagem de insulina
Você terá que trabalhar em conjunto com sua equipe de saúde e seu médico para determinar qual é o melhor plano de tratamento para controlar seu diabetes. Isso também inclui determinar a dose correta de insulina. A dosagem de insulina de cada pessoa varia e depende de vários fatores. Estes incluem:
- Idade
- Peso
- Plano de tratamento atual
- Requisitos metabólicos
- Estado geral de saúde
Mesmo que já tenha tomado insulina, ao iniciar um novo tipo de insulina ou determinar uma nova dosagem de insulina ou mesmo ao iniciar um novo regime de insulina, é importante que trabalhe em conjunto com o seu médico para determinar o melhor plano de medicação possível para a sua diabetes. Seu médico ou educador certificado em diabetes (CDE) ajuda a determinar e ajustar sua dosagem observando sua resposta de açúcar no sangue durante um período de tempo.
É importante que monitorize atentamente os seus níveis de açúcar no sangue. Você também deve manter um diário ou registro de seus níveis de açúcar no sangue para que na próxima consulta você possa levar isso para discutir com seu médico. Quaisquer ajustes na sua dose de insulina devem ser discutidos com o seu médico. É por isso que todas as informações que você fornece ao seu médico são fundamentais para garantir o cuidado correto do diabetes e o gerenciamento adequado da sua condição.
Fique atento a quaisquer alterações nos sintomas da nova terapia com insulina
É possível que, ao mudar para uma nova terapia com insulina, você experimente alguns tipos de novos sintomas nos primeiros dias. Se você notar algum sintoma incomum, informe a equipe de saúde o mais rápido possível. Compartilhe quaisquer sintomas ou quaisquer outros problemas que você esteja enfrentando com a nova insulina assim que os sentir.
Algumas questões que você deve considerar ao mudar para uma nova terapia com insulina incluem:
- Você está se sentindo confuso, suado, ansioso ou fraco? Pode ser devido a hipoglicemia ou níveis baixos de açúcar no sangue.(2)
- Você está com sede, cansado e urinando com frequência? Estes podem ser sinais de hiperglicemia ou níveis elevados de açúcar no sangue.(3)
- Você está percebendo que seus níveis de glicose no sangue estão flutuando ao longo do dia, muitas vezes ficando fora da normalidade?
- Você esteve sob muito estresse recentemente? Isso poderia estar afetando sua rotina alimentar ou seus padrões de sono?
- Você iniciou recentemente uma nova rotina de exercícios que coincide com o momento em que mudou para uma nova insulina ou quando alterou a dosagem de insulina?
Controle de peso ao mudar para uma nova terapia com insulina
É importante que os pacientes com diabetes controlem o peso. Foi observado que iniciar uma nova terapia com insulina ou mudar para uma nova dosagem de insulina pode fazer com que as pessoas ganhem peso.(4)Isso acontece porque quando você não estava tomando insulina, seu corpo não usava o açúcar dos alimentos para produzir energia. Em vez disso, estava se acumulando no sangue, fazendo com que os níveis de açúcar no sangue disparassem. No entanto, agora que você está tomando insulina, a glicose está entrando nas células da maneira que deveria, onde é usada como energia ou armazenada. Também é possível que sem insulina você estivesse com um pouco de desidratação, e agora isso pode estar levando à retenção de água, o que também causa algum ganho de peso.
Para minimizar o ganho de peso ao iniciar um novo tipo de insulina ou alterar a dosagem de insulina, tente estas dicas:
Reduza o tamanho da sua porção – Se você tem diabetes tipo 2, deve visitar um nutricionista ou nutricionista registrado (RDN) para ajudá-lo a traçar o melhor plano de dieta para controlar e controlar seu diabetes. Reduzir o tamanho das porções tornará mais fácil para o corpo absorver a glicose.
Não ceda a umEstilo de vida sedentário– É importante que os diabéticos permaneçam fisicamente ativos. Praticar exercícios regularmente ou até mesmo ser ativo ajudará você a queimar mais calorias e também a reduzir os níveis de estresse. No entanto, lembre-se de que você precisa testar os níveis de açúcar no sangue antes, durante e depois do exercício. Se você notar alguma discrepância, converse com seu médico na próxima consulta.
Se você acha que pode estar tendo um problema de peso, é sempre melhor discutir o mesmo com seu médico antes de começar o ganho de peso real.
Conclusão
Nunca tente alterar sua própria insulina ou ajustar sua dosagem de insulina sozinho, pois isso pode levar a complicações graves e, ao mesmo tempo, afetar negativamente seu plano de tratamento geral.
Não há dúvida de que é difícil controlar o diabetes tipo 2. No entanto, não é uma tarefa impossível e você conta com a ajuda do seu médico e da equipe de saúde para aconselhá-lo em cada etapa do processo. Enquanto toma insulina, você também precisa continuar fazendo mudanças no estilo de vida saudável, como alimentação saudável, exercícios regulares ou permanecer ativo fisicamente e controlar seus níveis de estresse. Todas essas são etapas importantes do seu plano de controle do diabetes. Sempre traga ao seu médico quaisquer preocupações que possa ter sobre sua nova dosagem de insulina ou uma nova terapia com insulina.
Links de referência
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5836969/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1497041/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279510/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11910976
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