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Milhares de pessoas em todo o mundo são afetadas por muitos tipos diferentes de doenças mentais. Alguns estão cientes deles, enquanto outros permanecem inconscientes da doença e passam a vida sofrendo com os sintomas. O transtorno bipolar é uma dessas condições mentais caracterizada por mudanças extremas no humor de uma pessoa. Pessoas que sofrem de transtorno bipolar experimentam crises de euforia que podem repentinamente se transformar em depressão grave. O transtorno bipolar também é conhecido como depressão maníaca e doença bipolar.
Indivíduos com transtorno bipolar têm dificuldade em administrar as tarefas cotidianas de suas vidas e também têm dificuldade em manter relacionamentos saudáveis. Não há cura para o transtorno bipolar, mas existem muitos tipos de tratamentos disponíveis que ajudam a controlar os sintomas diários da doença. Um desses métodos de tratamento gira em torno do uso de antidepressivos tradicionais. Embora o tratamento do transtorno bipolar com antidepressivos ainda seja considerado experimental, os pesquisadores afirmam ter obtido bastante sucesso com esse método de tratamento. Vejamos o papel dos antidepressivos no combate ao transtorno bipolar.
Sobre o transtorno bipolar e seu tratamento
O transtorno bipolar é uma doença mental que afeta muitas pessoas em todo o mundo. O transtorno bipolar é tipicamente caracterizado por mudanças extremas de humor, que vão desde episódios de euforia, seguidos de episódios dedepressão. A fase durante a qual uma pessoa experimenta euforia também é conhecida como episódios maníacos. Pessoas que sofrem de transtorno bipolar precisam receber tratamento adequado e ajuda de um médico qualificado. Embora não haja cura para o transtorno bipolar, existem muitos tipos de tratamentos disponíveis que ajudam a controlar os sintomas e efeitos do transtorno bipolar.
O transtorno bipolar precisa ser tratado continuamente para controlar os sintomas. É necessário que os pacientes continuem consultando regularmente um profissional de saúde mental, mesmo que sintam que estão com os sintomas sob controle. Existem muitos tipos de tratamentos disponíveis hoje que o ajudam a controlar melhor os sintomas do transtorno bipolar, permitindo-lhe viver uma melhor qualidade de vida. As opções de tratamento incluem mudanças no estilo de vida, aconselhamento e medicamentos. Muitas pessoas também afirmam que os remédios naturais também são úteis.
No que diz respeito aos medicamentos, muitos médicos começaram a usar antidepressivos tradicionais para tratar o transtorno bipolar. Embora ainda experimental, o uso de antidepressivos no tratamento do transtorno bipolar está provando ser benéfico para os pacientes.
Os antidepressivos são eficazes no tratamento do transtorno bipolar?
A maioria dos medicamentos provou ser ineficaz no tratamento do transtorno bipolar, após o que a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o uso de antidepressivos tradicionais para o tratamento do transtorno bipolar. No entanto, não há provas científicas ou pesquisas que mostrem que tomar antidepressivos tenha um benefício maior do que tomar um estabilizador de humor como Depakote ou lítio. Isso ocorre porque a maioria dos estudos que analisaram a eficiência dos antidepressivos até o momento se concentraram em pessoas que sofrem de transtorno unipolar, e não de transtorno bipolar.
O uso de antidepressivos no tratamento do transtorno bipolar não é recomendado para quem sofre de transtorno bipolar I. Isso porque tomar apenas antidepressivos como tratamento primário pode causar uma mudança no comportamento do paciente, transformando-o em um episódio maníaco ou hipomaníaco. Os antidepressivos, se tomados isoladamente, também podem causar sintomas rápidos ou agravadosciclismohumor em pacientes bipolares. Ciclagem rápida refere-se a ter quatro ou mais episódios bem definidos dedepressãoou mania/hipomania durante um ano.
Pode-se avaliar a eficácia do antidepressivo dentro de 4 a 6 semanas. Pode ser necessário experimentar diferentes tipos de antidepressivos antes que seu médico decida por um que responda melhor ao seu transtorno bipolar.
Que tipos de antidepressivos são usados para tratar o transtorno bipolar?
Existem muitos tipos de antidepressivos usados no tratamento do transtorno bipolar. Diferentes antidepressivos incluem:
- ISRS ou inibidores da recaptação da serotonina
- SNRIs ou inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina
- IMAOs ou inibidores da monoamina oxidase
- Tricíclicos
Conforme mencionado acima, os antidepressivos não devem ser prescritos isoladamente, pois podem desencadear episódios maníacos no transtorno bipolar. É por isso que os antidepressivos são geralmente prescritos junto com um medicamento estabilizador de humor para controlar quaisquer sintomas maníacos do transtorno bipolar.
Quais são os antidepressivos comuns usados no combate ao transtorno bipolar?
Vamos dar uma olhada nos antidepressivos comumente prescritos para o transtorno bipolar.
Inibidores da recaptação de serotonina (ISRS)
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac, Prozac Weekly (fluoxetina)
- Paxil, Paxil CR, Pexeva (paroxetina)
- Zoloft (sertralina)
Inibidores da recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs)
- Pristiq (desvenlafaxina)
- Cymbalta, Yentreve (duloxetina)
- Effexor (venlafaxina)
Inibidores da monoamina oxidase (IMAO)
- Nardil (fenelzina)
- Parnate (tranilcipromina)
- Antidepressivos tricíclicos
- Norpramina (desipramina)
- Tofranil, Tofranil-PM (imipramina)
- Pamelor (nortriptilina)
- amitriptilina
Os IMAOs não são comumente prescritos. Estes só são administrados quando um paciente não responde bem aos ISRS ou SNRIs. Se lhe foi prescrito um IMAO, haverá vários cuidados que deverão ser seguidos, sendo o mais importante evitar tomar quaisquer outros medicamentos junto com ele. Você também precisará evitar alimentos como queijo e vinho. Se você não seguir as precauções com os IMAOs, isso pode levar a uma condição perigosa conhecida como síndrome da serotonina.
Quais são os efeitos colaterais da prescrição de antidepressivos para transtorno bipolar?
Existem vários efeitos colaterais associados ao uso de antidepressivos para o tratamento do transtorno bipolar. Alguns dos efeitos colaterais comuns incluem:
- Distúrbios do sono ouinsônia.
- Sonolência durante o dia.
- Desejo sexual reduzido.
- Aumento do apetite.
- Constipação.
- Problemas menstruais.
- Boca seca.
- Suando.
- Diarréia.
- Náusea/vômito.
- Tremores.
- Perda de força.
- Dor de cabeça.
- Tontura.
- Inquietação.
- Ganho de pesoou perda de peso.
É importante compreender que, de acordo com o FDA, sabe-se que os medicamentos antidepressivos aumentam o risco de pensamento suicida em adolescentes e crianças com depressão, bem como em outros transtornos psiquiátricos. Informe sempre o seu médico se sentir algum dos efeitos secundários ou se começar a ter pensamentos suicidas.
Conclusão
Você só deve tomar antidepressivos para transtorno bipolar após consultar seu médico e somente se ele os prescrever para sua condição. Os antidepressivos devem sempre ser usados com um estabilizador de humor e, de preferência, também com psicoterapia, para serem mais eficazes no combate ao transtorno bipolar. Lembre-se de que leva algum tempo para que esses antidepressivos entrem na corrente sanguínea e comecem a fazer efeito, então tenha paciência. Pode levar de alguns dias a algumas semanas para você começar a sentir os efeitos dos antidepressivos no combate ao transtorno bipolar.
Se você sentir algum dos efeitos colaterais dos antidepressivos ou algum problema, converse sempre com seu médico sobre isso. Se você sentir quaisquer efeitos colaterais graves, isso pode significar que os antidepressivos não estão funcionando para você e você precisa seguir outro plano de tratamento. Não pule as doses de seus antidepressivos e siga também a dosagem recomendada. Não pare de tomar seus antidepressivos sem consultar o seu médico.
Como não há cura para o transtorno bipolar, você precisará seguir um plano de tratamento para controlar seus sintomas e ter uma melhor qualidade de vida. Certifique-se de informar o seu médico sobre quaisquer outras condições subjacentes ou medicamentos que você esteja tomando antes de iniciar o plano de tratamento antidepressivo para o tratamento do transtorno bipolar.
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Referências
- Courtet, P., Samalin, L. e Olié, E., 2011. Antidepressivos no transtorno bipolar. L’Encéfale, 37, pp.S196-202.
- Cascade, EF, Reites, J., Kalali, AH e Ghaemi, N., 2007. Antidepressivos no transtorno bipolar. Psiquiatria (Edgmont), 4(3), p.56.
- Ghaemi, SN, Hsu, DJ, Soldani, F. e Goodwin, FK, 2003. Antidepressivos no transtorno bipolar: motivos para cautela. Transtornos bipolares, 5(6), pp.421-433.
- Zhang, Y., Yang, H., Yang, S., Liang, W., Dai, P., Wang, C. e Zhang, Y., Antidepressivos para transtorno bipolar.
- Salvi, V., Fagiolini, A., Swartz, HA, Maina, G. e Frank, E., 2008. O uso de antidepressivos no transtorno bipolar. The Journal of Clinical Psychiatry, 69(8), pp.1307-1318.
