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Embora ainda não haja cura para a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), certos medicamentos inalados podem ser úteis quando usados junto com outros tratamentos na DPOC. Os 2 métodos principais de utilização do medicamento inalado são com um inalador ou nebulizador. Tanto os inaladores quanto os nebulizadores visam levar o medicamento aos pulmões, administrar o mesmo tipo de medicamento e funcionar igualmente bem quando usados adequadamente na DPOC. Nebulizadores e inaladores só estão disponíveis mediante receita médica. Embora alguns inaladores broncodilatadores sejam vendidos sem receita, não devem ser usados, a menos que sejam recomendados por um médico. Isso ocorre porque esses inaladores podem ser perigosos para pessoas com determinados problemas de saúde, como problemas cardíacos. Continue lendo para saber mais sobre os inaladores para DPOC.
O que são inaladores?
Os inaladores são pequenos dispositivos portáteis que administram uma dose de medicamento nas vias respiratórias. Existem três tipos básicos de inaladores, nomeadamente inaladores de hidrofluoroalcano (HFA), inaladores de pó seco (DPI) e inaladores de névoa suave (SMI).
Inaladores de hidrofluoroalcano (HFA):Os inaladores de hidrofluoroalcano ou HFAs contêm um medicamento líquido que é administrado por meio de um spray aerossol. Os inaladores de hidrofluoroalcano são um dos inaladores comumente usados no tratamento da DPOC. O medicamento para DPOC está presente em um recipiente pressurizado, que possui uma válvula dosadora. Seria necessário fechar os lábios ao redor do bocal ou colocá-lo a 2,5 a 5 centímetros da boca e respirar lentamente enquanto pressiona o inalador. Muitas pessoas também gostam de usar um espaçador, que é basicamente um tubo de plástico oco preso entre o bocal e o recipiente do medicamento para facilitar o transporte da dose completa do medicamento para DPOC até os pulmões.
Inaladores de Pó Seco (DPI):Um inalador de pó seco ou DPI é semelhante a um HFA, mas libera uma nuvem de pó seco em vez de uma névoa líquida. Um DPI não deve ser usado com espaçador. Em vez disso, deve-se fechar bem a boca ao redor do bocal do inalador DPI e inspirar de forma constante e rápida. É importante retirar o dispositivo da boca antes de expirar para garantir que o ar húmido não entre no dispositivo e provoque a acumulação de pó. Os inaladores de pó seco são usados por muitas pessoas para a DPOC.
Inaladores de névoa suave (SMI):Um Soft Mist Inhalers ou SMI é o tipo mais recente de inalador, usado por pacientes com DPOC, que fornece uma quantidade pré-medida de medicamento em uma névoa lenta que ajuda a inalar o medicamento com mais eficiência. O indivíduo precisaria colocar os lábios no bocal enquanto segurava o dispositivo inalador horizontalmente. Ao usar este inalador, nunca se deve cobrir as saídas de ar. Esse tipo de dispositivo administra ativamente o medicamento de uma forma que não depende da velocidade com que se inala o ar do inalador.
Os usuários de inaladores devem lembrar que, embora todos os inaladores utilizem o mesmo princípio geral, nem todos funcionam da mesma maneira. Por exemplo, é necessário agitar um HFA antes de usá-lo, mas nunca agitar um DPI. Cada dispositivo precisa ser limpo de forma diferente e a forma de rastrear quando um dispositivo inalador está vazio também difere. Os usuários devem sempre seguir as instruções do dispositivo inalador específico ao usá-lo na DPOC ou em qualquer outra condição médica.
Quais são os tipos de inaladores para DPOC?
Os inaladores para DPOC podem conter um único medicamento ou uma combinação de medicamentos. Um inalador de DPOC pode incluir:
- Corticosteróide, que ajuda a reduzir a inflamação nas vias aéreas.
- Broncodilatador, que auxilia na abertura das vias aéreas e no aumento do fluxo de ar.
- Combinação de diferentes broncodilatadores.
- Combinação de broncodilatador e corticosteróide.
Quais são alguns inaladores de DPOC comumente usados?
Alguns dos inaladores mais comuns para DPOC hoje são:
Advair:Advair é uma combinação de salmeterol, um broncodilatador de ação prolongada, e fluticasona, um corticosteróide. Advair é usado como parte do tratamento de manutenção da DPOC.
Simbicort:Symbicort foi originalmente usado para tratar a asma. Foi somente em 2009 que a FDA aprovou o uso do Symbicort para o tratamento da DPOC estável. Symbicort contém um corticosteróide chamado budesonida e um broncodilatador de ação prolongada chamado formoterol.
Combivent Respimat:Combivent contém 2 broncodilatadores, albuterol e ipratrópio. Enquanto o primeiro é um beta-agonista, o último é um anticolinérgico. Ambas as drogas ajudam os músculos ao redor das vias aéreas a relaxar. Este inalador broncodilatador combinado ajuda a aumentar o efeito broncodilatador dos medicamentos com menos efeitos colaterais em pacientes com DPOC.
Pulmicort:Utilizado no tratamento de manutenção da DPOC, o inalador Pulmicort contém o corticoide denominado budesonida, que auxilia na redução da inflamação das vias aéreas e facilita a respiração do paciente com DPOC.
Espiriva:O inalador Spiriva DPOC contém um medicamento chamado tiotrópio, que é um broncodilatador anticolinérgico. Este inalador DPOC abre e relaxa as vias aéreas, facilitando muito a respiração do usuário. Este inalador é utilizado no tratamento de manutenção da DPOC.
Proventil:Proventil é um inalador de resgate que contém o broncodilatador beta-agonista de curta ação chamado albuterol. Este inalador DPOC ajuda a trazer alívio imediato de problemas respiratórios. Proventil é frequentemente usado para episódios súbitos de falta de ar relacionados ao broncoespasmo em pacientes com DPOC e asma.
Atrovent:Este inalador para DPOC contém um broncodilatador anticolinérgico, denominado ipratrópio, e é usado no tratamento de manutenção da DPOC.
Marrom:Este broncodilatador de ação prolongada deve ser tomado duas vezes ao dia, ou seja, de manhã e à noite. Brovana não é um inalador de resgate e nem pode tratar a asma.
Arcapta Neohaler:O Arcapta Neohaler é a marca registrada para inalação de indacaterol, um broncodilatador beta-agonista de ação muito prolongada usado na DPOC. Este medicamento vem em forma de cápsula e é administrado através de um inalador de pó seco para DPOC. Deve ser usado uma vez ao dia para obter resultados eficazes na DPOC. No entanto, deve ser lembrado que este não é um inalador de resgate e não deve ser utilizado para tratar a asma.
Breo Ellipta:O inalador Breo Ellipta COPD é uma combinação de dois medicamentos – furoato de fluticasona e vilanterol. O primeiro é um corticosteróide inalado, enquanto o último é um agonista beta2-adrenérgico de ação prolongada. Breo Ellipta é utilizado no tratamento da obstrução do fluxo aéreo em pacientes com DPOC, incluindo bronquite crônica e enfisema. Este inalador deve ser usado uma vez ao dia para obter resultados mais eficazes na DPOC.
Conclusão
Os inaladores são a base do tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica. Mas compreender a diferença entre os vários inaladores pode ser uma tarefa complicada. Quando alguém sente que pode se beneficiar com um tipo de inalador diferente daquele que lhe foi prescrito, deve levar sua preocupação ao médico.
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