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A esclerose múltipla é uma doença autoimune que afeta principalmente o cérebro, a medula espinhal e os nervos ópticos. É duas vezes mais comum em mulheres do que em homens. Não tem nenhuma preferência de idade. Pode ocorrer em qualquer idade, mas é observada principalmente na faixa etária adulta. É mais comum entre as pessoas que vivem em climas temperados.
Os nervos são protegidos por uma cobertura de gordura chamada mielina e essa bainha de mielina é destruída pelo sistema imunológico pelo processo de autoimunidade. Conseqüentemente, os nervos são danificados e isso prejudica o funcionamento do sistema nervoso.
O que é ataque de esclerose múltipla?
Um ataque de esclerose múltipla também é chamado de surto de esclerose múltipla ou recidiva de esclerose múltipla ou exacerbação de esclerose múltipla. O ataque de EM envolve a ocorrência de novos sintomas de esclerose múltipla ou o agravamento de sintomas antigos. O ataque de EM é diferente para cada paciente. Todo mundo apresenta sintomas e sinais diferentes devido ao ataque de esclerose múltipla.(1)
O ataque de esclerose múltipla é observado devido à inflamação que ocorre no sistema nervoso central. Devido a isso, há danos à mielina e isso leva à interrupção da transmissão de sinais ou impulsos nervosos.
Sinais que podem apontar para um ataque de esclerose múltipla
- Tontura
- Problema em concentrar ou focar
- Problema durante a coordenação e equilíbrio
- Dificuldade em lembrar ou memória fraca
- Dificuldade de visão
- Dormência
- Sensação de formigamento (sensação de agulhas e alfinetes)
- Problemas com o funcionamento da bexiga
- Fadiga
- Cansaço
- Mobilidade reduzida
Os seguintes critérios devem ser cumpridos para que os sintomas sejam incluídos no ataque de esclerose múltipla:
- Há evidências de aumento da gravidade dos sintomas previamente presentes
- Novos sintomas foram experimentados
- Pelo menos 30 dias se passaram desde a ocorrência da recaída anterior
- O médico descartou outras causas de exacerbação, como estresse, calor, etc.
Um ataque de esclerose múltipla geralmente ocorre devido à presença de um fator desencadeante. Alguns dos fatores desencadeantes comuns são-
Deficiência de vitamina D– A diminuição dos níveis de vitamina D no corpo de pacientes com EM pode levar a um ataque de EM. Por esse motivo, o nível de vitamina D deve ser monitorado regularmente e a suplementação adequada deve ser administrada conforme necessário.
Infecção– Certas infecções bacterianas, virais ou fúngicas podem desencadear um ataque de esclerose múltipla. Os pacientes devem ser aconselhados a tomar medidas para reduzir as chances de infecção, por exemplo, devem ser aconselhados a ficar longe de pessoas resfriadas para que não contraiam o resfriado.
Vacinação– Vacinas que incluem patógenos vivos, por exemplo, as vacinas contra febre amarela e herpes zoster, devem ser evitadas em pacientes com EM. Estas vacinas podem atuar como gatilhos para causar exacerbação ou ataque de EM.
Tratando um ataque de esclerose múltipla
Os pacientes que apresentam sintomas leves de ataque de esclerose múltipla podem não precisar de nenhum tratamento e os sintomas podem desaparecer por conta própria.
Os casos graves de exacerbações necessitam de cuidados médicos adequados. Os medicamentos utilizados em casos graves são a metilprednisolona intravenosa ou oral. É um corticosteróide e ajuda reduzindo a resposta imunológica do corpo. Mais uma opção disponível para tratar pacientes com exacerbações graves é a plasmaférese. A plasmaférese também é conhecida como troca de plasma. Neste método, o plasma do sangue é separado e depois misturado com a albumina, que é uma proteína solúvel em água, e depois é reintroduzido no corpo após a mistura.
Reabilitação
Ataques graves de esclerose múltipla devem ser tratados com a ajuda de medicamentos e também de técnicas de reabilitação. A reabilitação ajuda o paciente a melhorar e restaurar as funções do corpo. Problemas de mobilidade, vestimenta e desempenho no trabalho e em casa, condicionamento físico, cuidados pessoais, etc. são melhorados através da reabilitação. A equipe de reabilitação inclui terapeutas ocupacionais, fisioterapeutas, especialistas em habilidades cognitivas, terapeutas da linguagem, etc. todos esses especialistas trabalham juntos para melhorar a qualidade de vida geral dos pacientes que sofrem de esclerose múltipla.
Para prevenir ataques de EM, o paciente deve receber medicamentos modificadores da doença. Esses medicamentos são muito úteis para reduzir o número de recaídas e também para reduzir a gravidade da doença. Eles também ajudam a retardar a progressão de qualquer deficiência e também ajudam a reduzir o desenvolvimento de novas lesões no cérebro ou na medula espinhal.
Conclusão
Um ataque de esclerose múltipla também é basicamente conhecido como surto ou exacerbação. O ataque de esclerose múltipla ocorre devido a vários motivos e alguns deles são infecções e deficiência de vitamina D. Quando o ataque é leve ou menos grave, nenhum tratamento específico é necessário. Se o ataque for grave, será necessário atendimento médico adequado. Os medicamentos podem ser administrados juntamente com terapias de reabilitação. Podem ser tomadas medidas preventivas para reduzir as chances de recaídas e ataques de esclerose múltipla.
Referências-
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5241505/
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