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Uma infecção dentária pode se espalhar para o seu coração?
Uma infecção dentária certamente pode se espalhar para o coração e outras partes do corpo através da corrente sanguínea. A infecção dentária está intimamente relacionada à endocardite, que é a inflamação do revestimento interno do coração e também das válvulas. A infecção dentária causa principalmente endocardite bacteriana subaguda (SABE), que é uma forma crônica de endocardite e representa um importante fator de risco para o desenvolvimento de endocardite. A boa notícia é queendocardite infecciosanão é comum em indivíduos saudáveis. A EI afeta indivíduos com doenças cardíacas pré-existentes, como doença cardíaca reumática, defeitos cardíacos congênitos, substituição de prótese valvar, defeitos valvulares, para citar alguns, que facilitam o alojamento bacteriano no coração.
Como a infecção do dente se espalha para o coração?
Como os problemas dentários são muito comuns e quase todos os indivíduos apresentam placa bacteriana ao redor dos dentes, que está carregada de bactérias. A placa também não é completamente removida com a escovação adequada e requer intervenção profissional. Se a placa não for removida, pode causar inflamação das gengivas, causando gengivite e, ao avançar, leva à periodontite, causando sangramento nas gengivas, mesmo com uma leve escovação ou uso do fio dental. As bactérias do sangramento nas gengivas entram na corrente sanguínea e infectam o revestimento interno do coração, causando endocardite. Geralmente, o sistema imunológico em indivíduos saudáveis é suficiente para eliminar esta infecção da corrente sanguínea, mas em casos com problemas cardíacos já comprometidos, essas bactérias se alojam e se multiplicam no revestimento interno do coração e apresentam sintomas de febre,fadiga, calafrios esuores noturnos, músculo/dor nas articulações.
Como prevenir a endocardite causada por infecções dentárias?
A endocardite pode ser prevenida por infecções dentárias escovando regularmente os dentes junto com o uso do fio dental e visitas regulares ao dentista para raspagem oportuna para prevenir qualquer infecção gengival.
A periodontite é considerada um fator de risco para diabetes e doença arterial coronariana. Estima-se que cerca de 30% das mortes em todo o mundo sejam causadas por doenças cardiovasculares. Portanto, medidas devem ser tomadas para prevenir doenças cardiovasculares com estilo de vida saudável, prática de exercícios, controle de peso e cessação do tabagismo. Também é importante manter a higiene bucal e devem ser tomadas medidas para prevenir e tratar infecções dentárias. Por serem na maioria das vezes assintomáticos, mas muito comuns, é necessária visita regular ao dentista para identificação e tratamento precoce, evitando progressão da infecção e necessidade de tratamento endodôntico. Se o RCT for indicado, então deve ser feito sem pensar duas vezes, pois isso pode levar à probabilidade de uma doença cardíaca.
A terapia antibiótica também é sugerida antes de certos procedimentos odontológicos para pacientes com maior risco de desenvolver complicações decorrentes da endocardite. Portanto, é imperativo compartilhar seu histórico cardíaco passado e atual com seu dentista antes de iniciar o tratamento odontológico. Os procedimentos odontológicos que requerem tratamento com antibióticos envolvem a manipulação de tecidos gengivais ou periapicais, como tratamento de canal radicular, periodontite, extração dentária, colocação de implantes e fraturas dentárias, para citar alguns. Os procedimentos que não necessitam de tratamento antibiótico são radiografias dentárias, anestesia local, colocação de braquetes ortodônticos, colocação de próteses parciais removíveis etc.
O tratamento antibiótico é recomendado em pacientes que já apresentam história de endocardite, pois os torna mais suscetíveis a novas endocardites; prótese valvar ou uso de prótese no reparo de valva cardíaca; cardiopatia congênita e/ou transplante cardíaco.
O paciente deve compartilhar todos os detalhes do histórico cardíaco, incluindo se você passou por uma cirurgia cardíaca dentro de 6 meses, medicamentos prescritos, bem como medicamentos de venda livre, juntamente com o nome e número dos médicos sob os cuidados de quem está sob seus cuidados. É imprescindível manter uma boa higiene bucal e também consultar um dentista a cada 6 meses para descamação profissional, o que é obrigatório mesmo que você siga todas as dicas de higiene bucal diariamente, ou antes, se aconselhado pelo seu dentista.
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