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A vasculite é um grupo de doenças incomuns que estão principalmente associadas à inflamação dos vasos sanguíneos. Existem vários vasos sanguíneos por todo o corpo. Quando saem do coração, o principal vaso sanguíneo é chamado de aorta. Esta aorta se rompe e se divide em várias artérias para atingir as diferentes partes do corpo e órgãos internos. À medida que as artérias alcançam os órgãos para fornecer sangue, elas são divididas em arteríolas e capilares ainda menores. A tarefa é fornecer sangue rico em oxigênio às partes e órgãos do corpo. Uma vez concluída esta tarefa, os vasos sanguíneos reúnem-se novamente para formar veias e recolher o sangue pobre em oxigénio dos tecidos e chegar aos pulmões para recolher mais oxigénio. Esse sangue rico em oxigênio é então enviado ao coração para bombear novamente pelas artérias. Todo esse processo funciona como um ciclo constante e contínuo. Quando as paredes desses vasos sanguíneos ficam danificadas e inflamadas, isso é conhecido como vasculite.
Definição de Vasculite:
A vasculite é um grupo de doenças incomuns em que os vasos sanguíneos, especialmente as paredes, ficam danificados e inflamados.
Na vasculite, as paredes dos vasos sanguíneos ficam espessadas ou estreitas ou até apresentam cicatrizes. Isso restringe o fluxo sanguíneo, causando danos aos tecidos e diversos órgãos.
Sinais e sintomas de vasculite:
Os sinais e sintomas da vasculite estão principalmente associados à diminuição do fluxo sanguíneo para diferentes órgãos do corpo. Eles variam muito dependendo do órgão afetado ou dos vasos sanguíneos ao redor do órgão afetado, bem como da gravidade da doença. Os sinais e sintomas gerais são –
- Perda de pulso
- Febre
- Suores noturnos
- Problemas nervosos
- Dor de cabeça
- Perda de peso
- Irritação na pele
- Fadiga
- Dores e sofrimentos.
Diferentes tipos de vasculite:
Como já foi dito, a vasculite é um grupo de condições em que os vasos sanguíneos e as suas paredes são danificados. Existem diferentes tipos de Vasculite e todos apresentam sinais e sintomas próprios associados à causa e ao tipo de Vasculite. Os tipos comuns são –
- Síndrome de Behçet:Isso ocorre geralmente em pessoas na faixa dos 20 e 30 anos. Causa danos às artérias e veias. Os sintomas são inflamação ocular, úlceras genitais,acnecomo lesões etc.
- Crioglobulinemia:Causada por proteínas anormais no sangue e infecções por hepatite C, nesta condição, dormência e sensação de formigamento, juntamente com erupção cutânea, fraqueza edor nas articulaçõesé visto ocorrer.
- Doença de Buerger:Quando os vasos sanguíneos das mãos e dos pés estão inflamados com coágulos sanguíneos, causando úlceras nos dedos das mãos e dos pés, bem como dores nos braços, mãos, pés e pernas, é conhecida como doença de Buerger.
- Síndrome de Churg-Strauss:Também é conhecida como granulomatose eosinofílica com poliangeíte e é uma condição muito rara. Os rins, pulmões e nervos são afetados nesta doença, causando dor nos nervos,asmae problemas de sinusite.
- Granulomatose de Wegener:Quando os vasos sanguíneos dos seios da face, nariz, pulmões, garganta e rins são afetados, causando rigidez nasal,hemorragias nasaise infecções sinusais, é conhecida como granulomatose de Wegener. Nódulos chamados granulomas são desenvolvidos pelo tecido afetado.
- Arterite de células gigantes:Nessa condição, as artérias da cabeça são afetadas principalmente em pessoas com mais de 50 anos de idade. Dores de cabeça, turva ouvisão dupla,dor na mandíbula, sensibilidade no couro cabeludo e cegueira são sintomas comuns.
- Vasculite de hipersensibilidade:Nessa condição, manchas vermelhas são observadas na pele ao redor das pernas.
- Poliarterite nodosa:Quando a vasculite está associada a infecções por hepatite B e causa erupção cutânea,dor abdominal, dores musculares e articulares, problemas renais e hipertensão, é a poliarterite nodosa.
- Púrpura de Henoch-Schonlein:A inflamação dos capilares é conhecida como esta condição. Ocorrendo principalmente em crianças, os sintomas incluem dor nas articulações, sangue na urina, dor abdominal e erupção cutânea nas nádegas e na parte inferior das pernas.
- Arterite de Takayasu:Quando ocorre vasculite na aorta, ela recebe esse nome. Os sinais e sintomas incluem dores de cabeça, perda de pulso, dormência nos membros, hipertensão e alterações visuais.
Causas da vasculite:
A causa exata da vasculite, ou melhor, do grupo de doenças, não é claramente conhecida. A composição genética, entretanto, é frequentemente considerada responsável pela vasculite. Freqüentemente, há outra condição considerada responsável por esta doença e ocorre quando o sistema imunológico ataca erroneamente as células dos vasos sanguíneos. As outras causas comuns de vasculite são –
- Câncer de sangue
- Reação a certas drogas como anfetaminas, vacinas contra antraz e cocaína
- Infecções por hepatite B e hepatite C
- Artrite reumatoide, lúpus e esclerodermia e outras doenças do sistema imunológico.
Complicações da Vasculite:
A vasculite é uma condição que pode ser muito grave se não for tratada a tempo ou de maneira adequada. Além dos sintomas gerais que podem ocorrer dependendo do tipo de vasculite, as outras complicações podem incluir –
- Dificuldade do sangue passar pelos vasos sanguíneos. Essa dificuldade irá variar de caso para caso, dependendo da espessura da parede dos vasos sanguíneos.
- Às vezes, o sangue não consegue passar pelos vasos sanguíneos porque o espaço fica completamente fechado devido ao espessamento das paredes dos vasos sanguíneos.
- Quando a parede dos vasos sanguíneos é tão fraca e fina que fica saliente como resultado do estiramento. Esse alongamento e abaulamento são chamados de aneurisma. É uma doença grave que pode causar doenças graves e graves, como hemorragia interna. Às vezes, o sangramento interno torna-se tão perigoso que pode até causar a morte.
- O dano sintomático pode incluir problemas graves, como perda de visão.
- Se a vasculite for grave e o sangue não for fornecido aos órgãos do corpo, pode causar danos aos órgãos.
Diagnóstico de Vasculite:
Testes gerais de fluidos corporais e exames de sangue feitos em laboratório podem indicar inflamação no corpo. O nível de proteína C reativa pode ser verificado por meio de um exame de sangue. O teste de anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos também pode diagnosticar vasculite. Raios X, tomografia computadorizada (TC), ultrassom, tomografia por emissão de pósitrons (PET) e ressonância magnética (MRI) etc. são técnicas de imagem não invasivas que ajudam o médico a diagnosticar os vasos sanguíneos afetados e também a verificar o andamento do tratamento. Às vezes, angiografia e biópsia também são feitas para diagnosticar vasculite, coletando uma amostra de tecido da área afetada.
Tratamento da Vasculite:
Dependendo da gravidade da doença e dos órgãos envolvidos, o médico determina o procedimento de tratamento da Vasculite. O diagnóstico desempenha um papel muito importante na determinação da causa da vasculite e na linha de tratamento. Quando a vasculite é o resultado de uma infecção alérgica, nenhum tratamento é necessário e a condição desaparece à medida que a alergia é tratada ou desaparece. Por outro lado, quando a vasculite envolve órgãos críticos como cérebro, pulmões e rins, é necessário um tratamento oportuno e agressivo.
Normalmente, medicamentos relacionados à cortisona, como prednisona ou metilprednisolona (Medrol), etc., medicamentos corticosteróides são prescritos para tratar vasculite. Esses medicamentos são usados para reduzir a inflamação dos vasos sanguíneos. Às vezes, metotrexato (Trexall, Rheumatrex), azatioprina (Azasan, Imuran) e ciclofosfamida, etc. medicamentos imunossupressores são prescritos para reduzir a inflamação dos vasos sanguíneos. Quando o paciente que sofre de vasculite não responde aos corticosteróides, apenas esses medicamentos imunossupressores são prescritos, pois apresentam efeitos colaterais graves.
Às vezes, medicamentos quimioterápicos também são prescritos para pacientes que sofrem de vasculite. O objetivo é suprimir a resposta imunológica anormal que é a causa da inflamação dos vasos sanguíneos. Porém, nesses casos, a dose dos quimioterápicos é menor que a de um paciente com câncer.
Lidando com Vasculite:
Houve um tempo, nas últimas décadas, em que os pacientes com vasculite sobreviviam apenas algumas semanas ou meses. Porém, com o avanço dos procedimentos de tratamento, os pacientes hoje podem levar uma vida normal. Para isso, é imprescindível um diagnóstico rápido e um tratamento adequado e agressivo da vasculite. Para garantir que os efeitos colaterais não sejam muito graves e que os medicamentos não deixem para trás seus efeitos nocivos, é necessário fazer acompanhamentos regulares. Uma vez tratada a vasculite, os medicamentos podem ser retirados com a esperança de que a remissão dure muito tempo. No entanto, não há garantia de que o médico possa prever o tempo de remissão. Portanto, check-ups regulares são obrigatórios.
A vasculite não é uma condição mortal se tratada na fase inicial. No entanto, às vezes e em alguns tipos de vasculite, podem ocorrer problemas graves se não forem bem tratados. Portanto, o diagnóstico em primeiro lugar e o tratamento adequado são essenciais.
