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O que é disfagia?
A disfagia é uma condição médica em que o indivíduo tem dificuldade para engolir alimentos ou qualquer substância. Em alguns casos, esta dificuldade em engolir também é acompanhada de dor de garganta, o que torna praticamente impossível a ingestão de alimentos. Normalmente, uma pessoa pode ter dificuldade em engolir grandes bolos de comida, o que dificulta a passagem pelo esôfago, resultando em uma sensação de asfixia e a comida regurgita de volta à boca. Isso é bastante normal e não é preocupante. O problema torna-se preocupante quando a Disfagia se torna persistente e afeta a vida do indivíduo. Isto pode ser devido a alguma condição médica que pode exigir tratamento emergencial. Esta condição é mais observada na população adulta e a causa é diferente para pessoas diferentes.
O que causa disfagia?
Existem inúmeras causas pelas quais uma pessoa pode sentir disfagia ou dificuldade para engolir. Às vezes, não é possível identificar a causa exata dessa condição, embora existam duas formas de disfagia que podem afetar uma pessoa. Uma delas é uma forma de disfagia em que o indivíduo experimenta a sensação de que a comida fica presa na garganta. Esta forma de disfagia é chamada de disfagia esofágica. Existe mais uma forma de disfagia chamada disfagia orofaríngea, na qual os músculos da garganta ficam fracos, dificultando a passagem do alimento da garganta para o estômago. A disfagia esofágica é causada por diferentes motivos, enquanto a disfagia orofaríngea é causada por diferentes motivos. Abaixo mencionadas estão algumas das causas de ambas as formas de disfagia.
O que pode causar disfagia esofágica?
Disfagia Esofágica Causada por Acalasia:Esta é uma condição médica em que os músculos esofágicos estão fracos ou o esfíncter esofágico não relaxa adequadamente e permite que o alimento passe pelo esôfago, fazendo com que o alimento fique preso no esôfago ou regurgite de volta para a boca. Esta condição tende a progredir com o tempo e precisa de atenção oportuna.
Disfagia Esofágica Causada por Espasmos:Esta é uma condição na qual o esôfago entra em espasmos ou múltiplas contrações durante a deglutição, fazendo com que a comida fique presa e criando problemas de deglutição.
Disfagia Esofágica Causada por Estreitamento Esofágico:Esta é uma condição bastante grave em que o esôfago fica estenosado ou estreito. Este estreitamento pode ser causado devido a vários fatores como tumores oudoença do refluxo gastroesofágico, que precisa de atenção médica imediata.
Disfagia Esofágica Causada por Câncer de Esôfago:A disfagia é um dos sintomas de apresentação do câncer de esôfago, que piora progressivamente.
Disfagia Esofágica Causada por Bloqueio Esofágico:Às vezes, certas partículas de alimentos, como um pequeno osso e similares, ficam presas no esôfago. Isso, por sua vez, dificulta a passagem do bolo alimentar pelo esôfago, causando disfagia.
Disfagia Esofágica Causada por Esofagite:Esta é uma condição médica em que há inflamação dos tecidos do esôfago. Isso pode ser causado por alguma forma de alergia alimentar. Isso também pode causar disfagia.
Disfagia Esofágica Causada por Esclerodermia:Esta é uma condição médica que tende a enfraquecer o esfíncter esofágico e, assim, dificultar o relaxamento do esfíncter, resultando em disfagia.
Disfagia Esofágica Causada Devido ao Tratamento de Radiação:A radioterapia para tratamento do câncer, especialmente na região do tórax, pode causar estreitamento do esôfago e, assim, causar disfagia.
O que pode causar disfagia orofaríngea?
Disfagia Orofaríngea Causada por Condições Neurológicas:Certas doenças neurológicas comoEM,Doença de Parkinson, e similares podem fazer com que os músculos da garganta fiquem fracos, resultando em disfagia.
Disfagia orofaríngea causada por lesão:Qualquer tipo de lesão no cérebro ou na medula espinhal pode fazer com que o indivíduo perca a capacidade de engolir alimentos adequadamente e causar disfagia.
Disfagia Orofaríngea Causada por Câncer:Certos tipos de câncer, comocâncer de pulmãoque requerem radioterapia na região do tórax podem enfraquecer a garganta e os músculos do esôfago, causando disfagia.
Quais são os fatores de risco para disfagia?
Alguns dos fatores de risco para ter Disfagia são:
Idade:O processo natural de envelhecimento do ser humano enfraquece os músculos do corpo, incluindo os músculos do esôfago e da garganta, o que pode resultar em disfagia.
Condições Médicas:Certas condições médicas comocâncer de esôfago, acalasia ou alguma forma de dano neurológico como acidente vascular cerebral pode causar disfagia.
Quais são os sintomas da disfagia?
Abaixo mencionados estão alguns dos sintomas que acompanham a disfagia:
- Dor ao engolir é um sintoma comum na disfagia
- Dificuldade em engolir alimentos e outras substâncias
- Pessoas que sofrem de disfagia geralmente apresentam um sintoma de sensação de comida presa
- Babando
- Voz rouca
- Um dos sintomas da Disfagia é a regurgitação de alimentos
- Sensação persistente de azia
- Regurgitação do ácido estomacal de volta ao esôfago
- Perda de peso não intencional
- Tosse dolorosa ao engolir
- Ingestão apenas de alimentos em purê e corte dos alimentos em pedaços extremamente pequenos para evitar aspiração dos alimentos.
Como é diagnosticada a causa da disfagia?
A disfagia, conforme declarado, é uma condição extremamente complicada e a causa exata precisa ser determinada para formular um plano de tratamento eficaz. Alguns dos testes clássicos e novos são mencionados abaixo e ajudam o médico a identificar a causa exata da disfagia em um paciente.
Andorinha de bário para diagnosticar a causa da disfagia:O primeiro teste que um médico faz é o estudo da deglutição de bário. Neste caso, pede-se ao paciente que beba uma solução de bário que forma uma camada no esôfago. Esse revestimento é então rastreado por raios X para descobrir onde o alimento está preso. Isto também dá uma imagem clara da estrutura esofágica.
Teste dinâmico de deglutição para diagnosticar a causa da disfagia:É um exame em que o médico pedirá ao paciente que engula alimentos revestidos com bário e depois rastreie os alimentos por meio de radiografias e descubra qual é a causa da Disfagia. Este teste pode determinar com sucesso se o alimento está passando para a traqueia, causando disfagia.
Endoscopia para diagnosticar a causa da disfagia:Este também é um exame muito potente no qual a causa da disfagia pode ser determinada. Neste procedimento, um endoscópio é inserido pela boca no esôfago e a estrutura do esôfago é vista em uma câmera. Isso pode facilmente identificar uma causa para a disfagia.
Avaliação endoscópica da deglutição por fibra óptica:Este é um teste no qual um endoscópio armado com uma câmera especializada é inserido no esôfago através da boca e a estrutura interna do esôfago é vista para descobrir a causa da disfagia.
Teste de Manometria:Este é um teste que testa a quantidade de contrações musculares nos músculos esofágicos e se há algum espasmo presente. Neste teste, um tubo conectado a um manômetro é inserido no esôfago e as contrações musculares são registradas durante a deglutição.
Estudos Radiológicos:Além dos estudos especializados mencionados acima, estudos de imagem como tomografia computadorizada e ressonância magnética também ajudam a determinar a causa da disfagia.
Como é tratada a disfagia?
O método de tratamento adotado para o tratamento da Disfagia depende da causa da doença. Algumas das medidas de tratamento para Disfagia são as seguintes:
Se um paciente tiver disfagia orofaríngea, onde os músculos da garganta estão fracos, o médico poderá encaminhar o paciente a um fonoaudiólogo especializado neste tratamento. O tratamento será na forma de exercícios projetados especificamente para aumentar a coordenação muscular dos músculos da deglutição, juntamente com diferentes técnicas para engolir alimentos, como mudanças na postura durante a deglutição ou colocação do bolo alimentar em diferentes partes da boca.
O tratamento da Disfagia Esofágica é muito mais complexo e inclui o seguinte:
Dilatação Esofágica para Tratar Disfagia Esofágica:Caso um paciente tenha uma condição como Acalasia, esta forma de tratamento é bastante útil. Neste tratamento o médico utilizará um endoscópio armado com um balão especial que expande suavemente o esôfago para permitir que o alimento passe por ele confortavelmente.
Cirurgia para tratar disfagia esofágica:Isso é feito em casos de tumores esofágicos para que o bloqueio seja removido e o alimento possa passar suavemente pelo esôfago.
Medicamentos para tratar a disfagia:No caso de a disfagia ser causada por condições como DRGE, serão administrados medicamentos prescritos para reduzir a produção de ácido estomacal, de modo que o mínimo de ácido seja regurgitado de volta ao esôfago. Isto também é verdade para espasmos do esôfago, mas sem qualquer doença de refluxo.
Nos casos de formas graves de disfagia, em que o paciente não consegue ingerir nenhum tipo de alimento sólido, o médico pode recomendar dieta líquida ou colocação de sonda de alimentação para suporte nutricional.
Dieta para Disfagia
Se você sofre de disfagia, os seguintes ajustes sutis na dieta podem ajudar muito a acalmar os sintomas da disfagia.
A dieta ideal para pessoas que sofrem de disfagia é tentar fazer duas a três pequenas refeições por dia e cortar a comida em pequenos pedaços para que não fique presa na garganta. Alimentos em purê também podem ser úteis para pessoas que sofrem de disfagia.
É importante para as pessoas que sofrem de Disfagia que experimentem comer alimentos de diferentes tipos e tentem identificar qual tipo de alimento causa mais problemas e evitá-lo. Experimente ingerir líquidos ralos, como sucos de frutas ou leite, para manter o suprimento nutricional do corpo.
Não tome nenhuma forma de bebida alcoólica e evite fumar se sofrer de disfagia. Além disso, se possível, tente evitar a cafeína.
Quais são as complicações da disfagia?
Se um indivíduo tem problemas para engolir alimentos, a primeira complicação que vem à mente é a nutrição inadequada, que pode causar perda substancial de peso ou desidratação. A disfagia também pode fazer com que partículas de alimentos entrem na traquéia, o que também pode causar problemas no sistema respiratório. Portanto, é absolutamente importante manter uma nutrição adequada se você sofre de uma doença como a disfagia.
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