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A infertilidade tornou-se um grande revés para homens e mulheres, causada por uma ampla gama de problemas. A dificuldade em conceber e realizar a concepção com sucesso durante todo o período da gravidez fez com que os potenciais pais procurassem ajuda médica. Embora os tratamentos de reprodução assistida tenham se tornado bastante úteis para eles, é sempre melhor prevenir as possibilidades de infertilidade e proceder à prole. 84% das pessoas no mundo podem ter concepção natural, mas um em cada 7 casais pode ter dificuldade em conceber.
O que é fertilidade?
O termo fertilidade é comum e não é desconhecido. No entanto, a definição exacta pode ser definida como a capacidade de homens e mulheres reproduzirem e darem à luz os seus descendentes como resultado de relações sexuais naturais. Para os homens, define a capacidade de gerar filhos; e para as mulheres, refere-se à capacidade de engravidar e carregar o bebé durante os nove meses completos de gravidez.
O que é infertilidade e quais são seus tipos?
A infertilidade, por outro lado, é a incapacidade de conceber, apesar de relações sexuais regulares e desprotegidas por um período superior a um ano.
A infertilidade pode ser de dois tipos–Primário e Secundário. Na infertilidade primária, a mulher não consegue conceber ou aborta após a concepção. Na infertilidade secundária, uma mulher, mesmo que tenha tido gestações anteriores e partos bem-sucedidos, pode não conseguir engravidar novamente.
O que pode causar infertilidade em homens e mulheres?
A infertilidade era, antigamente, associada exclusivamente às mulheres e acreditava-se que os homens eram abençoados eternamente com fertilidade suprema. Porém, com o avanço da ciência, ficou comprovado que a infertilidade nada tem a ver com discrepâncias de gênero e pode impactar tanto homens quanto mulheres. 30% da taxa de infertilidade foi atribuída igualmente a homens e mulheres individualmente em cada casal. Em 10% dos casos, tanto os homens como as mulheres podem ter problemas de infertilidade, em 25% dos casos, pode haver razões e causas que são “inexplicáveis” e em 5% dos casos, pode haver outras razões.
As principais causas de infertilidade predominante em homens são:
- Infertilidade masculina devido a dificuldades eréteis:Se um homem não conseguir sustentar a ereção por muito tempo, ou até o orgasmo e a ejaculação bem-sucedida, o casal poderá ter problemas para conceber.
- Infertilidade masculina devido a problemas de ejaculação:Apesar da produção de espermatozóides saudáveis, o homem pode não conseguir ejacular o esperma a tempo e, em caso de ejaculação retrógrada, o esperma viaja de volta para a bexiga. Nesse caso, não há chance de o espermatozoide fertilizar o óvulo.
- Infertilidade masculina devido a problemas de esperma:É obrigatório que espermatozoides saudáveis sejam produzidos pelos testículos e também que a contagem de espermatozoides seja adequada no sêmen, que deve ser superior a 15 milhões de espermatozoides por mL de sêmen ou cerca de 39 milhões de espermatozoides em cada ejaculação. E para desencadear a ejaculação adequada, a testosterona e outras secreções hormonais também devem ser adequadas.
- Infertilidade devido a varicocele, tumor e outras infecções:A varicocele é uma condição médica na qual as veias que drenam os testículos ficam inchadas. Se houver cânceres e tumores não malignos, também pode afetar a fertilidade. Mesmo cirurgias e quimioterapias, o tratamento desses tumores também pode afetar a fertilidade. Várias infecções como clamídia e gonorréia e outras também podem ser a razão para isso.
As principais causas de infertilidade em mulheres prevalentes são:
- Infertilidade feminina devido a problemas de ovulação:A liberação mensal do óvulo dos ovários da mulher é o aspecto mais importante de sua fertilidade. Pode haver muitas razões que perturbam esta ovulação, comoSOP ou síndrome do ovário policístico, problemas de tireóide e outros.
- Infertilidade feminina devido a dificuldades na trompa de Falópio e no útero:Ambos os órgãos desempenham um papel muito importante na concepção. Como a trompa de Falópio é o órgão que leva os óvulos até o útero e é nesta trompa que o óvulo é fecundado e depois fixado na parede do útero, qualquer dano em ambos os órgãos pode causar infertilidade.
- Infertilidade feminina devido a tumores:Tumores cancerosos e benignos abaixo da parede do útero também podem se tornar obstáculos no caminho da fertilidade.
Causas comuns de infertilidade em homens e mulheres:
- Idade:Com o aumento da idade, tanto homens como mulheres perdem a fertilidade. As mulheres entram na menopausa entre 40 e 50 anos e os homens também perdem o volume e a motilidade dos espermatozoides com a idade.
- Estilo de vida:O tabagismo e o consumo de álcool também podem afetar a fertilidade. De acordo com o Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados, beber mais de 3 a 4 unidades de álcool por dia afetará a fertilidade.
- Estresse:Com o estilo de vida agitado e agitado, a libido ou desejo sexual é altamente afetada, levando à infertilidade.
- Peso:Uma das principais causas que afetam a fertilidade é o excesso de peso ou a obesidade. Pode afetar tanto homens quanto mulheres na liberação do sêmen, bem como na ovulação do óvulo. Com o hábito alimentar recorrente e as falhas na dieta, tanto homens quanto mulheres tendem a ganhar peso em idade precoce, sendo extremamente improvável que consigam conceber naturalmente.
O ganho de peso é uma das razões básicas pelas quais, apesar de outras condições férteis, um casal pode não conseguir conceber. O excesso de peso normal não é tanto um problema quanto a obesidade.
Impacto da obesidade na fertilidade em homens e mulheres
O que é obesidade?
Obesidadeé um termo bastante popular no cenário médico atual. No entanto, muitas vezes é confundido com excesso de peso. O excesso de peso é uma condição em que o peso do corpo é excessivo em relação às condições normais. Este peso inclui ossos, músculos, gordura e também água. Mas a obesidade é ter uma quantidade excessiva de gordura corporal.
Não é apenas uma preocupação cosmética, mas também tem vários efeitos nocivos para a saúde da pessoa. Pode muito bem ser determinado pelo IMC ou pelo índice de massa corporal. É uma medida estatística determinada pela relação entre altura e peso que pode ser expressa como IMC = m/h2, onde ‘m’ é o peso e ‘h’ é a altura. Quando o peso corporal de uma pessoa é 20% superior ao normal, ela pode ser chamada de obesa. Em termos de IMC, ele ou ela deve ter um IMC superior a 30.
De acordo com as conclusões de 2009-2010 do Inquérito Nacional de Saúde e Nutrição, mais de 1 em cada 3 adultos são obesos e mais de 1 em cada 20 adultos são extremamente obesos. A faixa média de IMC para adultos é de 18,5 a 24,9 e quando ultrapassa o IMC 30 é obesidade e acima de 40 é obesidade extrema.
Causas da obesidade:
- Dieta:Dietas pouco saudáveis com altos níveis de ingestão de calorias são a razão básica da obesidade.
- Inatividade:Se a queima de calorias não ocorrer por meio de atividades diárias e exercícios regulares, isso pode levar à obesidade.
- Medicação e problemas médicos:Tomar medicamentos regulares comoantidepressivos, medicamentos para diabetes, medicamentos anticonvulsivantes, medicamentos antipsicóticos, betabloqueadores e corticosteróides podem levar à obesidade.Síndrome de Cushing, Síndrome de Prader-Willietc doenças também são causas de obesidade.
Efeitos da obesidade na fertilidade:
A obesidade pode levar a uma série de problemas de saúde e incluem pressão alta e problemas cardíacos, níveis elevados de colesterol, diabetes e outros. É também uma razão significativa paraosteoartrite. Bloqueia as artérias e arrisca as condições cardiovasculares. De acordo com a pesquisa de Detecção e Prevenção do Câncer dos EUA de 2003, a obesidade também causou 41.000 novos casos de câncer. Na verdade, seu impacto nos rins também é motivo de hipertensão e liberação de mais insulina, elevando a pressão arterial.
No entanto, um dos piores efeitos da obesidade é o seu impacto na fertilidade. A obesidade eleva a secreção de um hormônio chamado leptina que impede o sucesso da fertilização. De acordo com os dados epidemiológicos, enquanto a alimentação inadequada tem sido causa de infertilidade em 6% das mulheres, a obesidade e o excesso de peso corporal também têm sido motivo de infertilidade em 6% das mulheres.
Obesidade e desequilíbrio hormonal:
O principal hormônio masculino, a testosterona, e o principal hormônio feminino, o estradiol, que são os hormônios esteróides sexuais, são lipossolúveis e insolúveis em água. Nos corpos obesos, esses hormônios são dissolvidos e acumulados na gordura corporal ou nas células adiposas e entram em equilíbrio com o sangue. À medida que o limite das células adiposas ultrapassa o corpo obeso para armazenar a gordura e os hormônios sexuais, há uma tendência dessas células converterem o hormônio masculino fraco, nomeadamente a androstenediona, no hormônio feminino fraco, a estrona. Esses hormônios têm um impacto regulatório nas funções reprodutivas do cérebro e prejudicam a fertilidade.
Impacto da obesidade na fertilidade em mulheres:
A obesidade e a fertilização nas mulheres têm conexões mais profundas do que parecem aparentemente. Do período menstrual irregular à ovulação, a obesidade pode resultar em abortos espontâneos, bem como em níveis mais baixos de resposta ao tratamento de fertilidade. A primeira mudança será observada no ciclo menstrual e os sintomas posteriores que serão encontrados são:
- Produção de estrogênio e resistência na ovulação
- Distúrbios endócrinos, levando à SOP
- Mudanças na fase lútea.
Impacto da obesidade na fertilidade masculina:
A obesidade não afeta apenas a fertilidade feminina, a obesidade também afeta a fertilidade masculina, reduzindo a concentração e a qualidade do esperma. Também pode causar disfunção erétil e diminuir a libido durante a relação sexual. Com a redução do peso, isso pode ser melhorado e aumenta as chances de ser pai do filho.
Reduzindo o peso e aumentando a fertilidade:
A perda de peso é a melhor e a única saída para as dificuldades de fertilidade decorrentes da obesidade. No entanto, a diminuição do peso não se refere a dietas radicais, mas sim a exercícios sistemáticos e ao consumo de dietas, levando a uma taxa de IMC adequada dentro da faixa normal de 18,5 a 24,9. Dietas de baixas calorias e ricas em fibras com mais frutas, vegetais e grãos integrais e atividade adequada ao longo do dia são a melhor forma de reduzir peso. Com a redução de peso, a possibilidade de concepção bem-sucedida e de levar a gravidez a um parto bem-sucedido aumenta automaticamente.
Embora a infertilidade seja uma preocupação crescente para a maioria dos casais, as causadas pela obesidade podem ser combatidas e resolvidas com muita facilidade. Porém, se a obesidade já causou o aparecimento de outros problemas, a concepção ainda pode ser alcançada com as tecnologias assistidas disponíveis. No entanto, a necessidade de redução de peso permanece a mesma.
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