Table of Contents
Sacralização: o que você precisa saber?
Na coluna humana, existem cinco vértebras lombares localizadas acima da pelve. Abaixo desta, existem cinco vértebras sacrais, que se fundem, seguindo até o cóccix. A coluna vertebral é formada durante o desenvolvimento embrionário normal e cada tipo de vértebra assume seu caráter e posição.
A região lombar da coluna vertebral facilita principalmente o movimento das costas e suporta o peso corporal. As cinco vértebras lombares são projetadas de uma maneira que pode ajudar em seu funcionamento e são contadas de cima para baixo como L1 a L5. A quinta vértebra lombar possui formato e características peculiares que se adequam à sua localização e função normais.
Em alguns casos, durante o desenvolvimento embrionário, algumas alterações podem causar anomalias congênitas, levando a deformidades dos corpos vertebrais. Tais defeitos congênitos na fusão ou formação de certas partes podem afetar os indivíduos de diferentes maneiras. A sacralização é uma condição congênita na qual a vértebra lombar se funde total ou parcialmente com o sacro em um ou ambos os lados.
O que é sacralização de L5 ou sacralização da quinta vértebra lombar?
A sacralização de L5 ou sacralização da quinta vértebra lombar é uma anomalia congênita, na qual a vértebra lombar, principalmente seu processo transverso, se funde ou semi-fundida com o sacro ou o ílio ou com ambos. Essa fusão pode ocorrer em um ou ambos os lados do corpo. A sacralização leva à fusão de L5 (quinta vértebra lombar) e S1 (primeira vértebra sacral) e o disco intervertebral entre elas pode ser estreito.
Devido à sacralização, a vértebra L5 aparece e funciona mais como os componentes sacrais e, portanto, é denominada vértebra sacralizada. Como a quinta vértebra lombar se funde com o sacro, ela é considerada parte do sacro, deixando apenas quatro vértebras lombares. Portanto, a condição também é chamada de “uma vértebra a menos”.
Às vezes observa-se que os corpos vertebrais lombares não estão fundidos, mas apenas os processos transversos podem estar fundidos com o sacro; completamente de um lado e incompletamente do outro. Quando ocorre fusão ou sacralização com o sacro, é sacralização central e quando ocorre fusão com os lados do sacro, é sacralização transversal (unilateral para um lado e bilateral para ambos os lados).
Sintomas de sacralização e seu impacto na saúde
A sacralização da vértebra lombar pode ser assintomática, mas nem sempre é clinicamente insignificante. A vértebra lombar sacralizada, que normalmente é uma vértebra não fundida, às vezes pode enfrentar desafios em sua função após ser fundida com o sacro. Como o padrão de sacralização varia de pessoa para pessoa, os problemas associados, se houver, também podem variar em gravidade e intensidade.
Embora a sacralização possa não afetar em nada, pode causar problemas em alguns casos. A sacralização às vezes pode estar associada a problemas de biomecânica e afetar as formas de movimento e controle postural. Na sacralização, a vértebra L5 pode não estar completamente fundida ao longo de todo o trajeto. Estar fundido de um lado e semifundido ou não fundido do outro lado pode dificultar o funcionamento da coluna. Os componentes da coluna vertebral acima de L5 precisam trabalhar muito para lidar com isso, o que pode causar tensão neles.
Algumas pessoas com sacralização podem apresentar queixas dedor nas costas, espinhal oudor radiculare sinais relacionados. Às vezes, devido à fusão anormal da vértebra lombar com o sacro, os movimentos lombares podem ser afetados e condições como a escoliose lombar podem se desenvolver. Em alguns casos, também podem ser observados efeitos extradurais lombares. Como o disco intervertebral entre L5 e S1 é estreito ou fino, há maiores chances dehérnia de disco. Problemas como protrusão ou prolapso do disco, especialmente entre o quarto e o quinto disco, degeneração do disco, etc. A sacralização também pode ser uma consideração importante nas cirurgias de disco.
A sacralização pode afetar o centro de gravidade na base da coluna vertebral. À medida que a quinta vértebra lombar se funde com o sacro e é sacralizada, a quarta vértebra lombar se torna a última vértebra lombar. Conseqüentemente, a vértebra L4 tem a responsabilidade de ser a sede do movimento da coluna vertebral. No entanto, a vértebra L4 pode não ter a capacidade de desempenhar esta função como a L5 e pode causar problemas. Com um L5 fundido, é difícil para o L4 lidar com o aumento da demanda, causando uso excessivo e tensão indevida no disco entre L4 e L5. Isso pode levar gradualmente a dor e desconforto na região lombar.
Qual é o tratamento para sacralização?
A vértebra lombar sacralizada pode afetar o movimento da coluna vertebral e colocar estresse excessivo nas vértebras lombares e no disco intermediário. O diagnóstico adequado pode ser feito por meio de estudos de imagem. O tratamento depende da natureza da anomalia e dos sintomas associados.
O tratamento para sacralização pode incluir:
- Antiinflamatórios, relaxantes musculares parador nas costas, inchaço, inflamação. Injeções e tratamento com esteróides podem ser considerados.
- Terapia manual, técnica muscular ou radicular, se apropriado.
- O tratamento cirúrgico pode ser considerado para casos que necessitam de correção.
- Fisioterapiaparador lombar, músculos enfraquecidos, dor no nervo ciático, sintomas nervosos e tração espinhal em certos casos. Uso de cinto lombar ou espartilho para reduzir a dor, a inflamação e reduzir o movimento para proteger os músculos das costas, conforme recomendado pelo médico.
- Exercícios de fortalecimento e alongamento dos músculos das costas dependendo da condição devem ser seguidos conforme recomendado. O treinamento do uso adequado dos músculos das costas e abdominais pode ajudar a manter os músculos das costas fortes e flexíveis.
Como existem muitas causas de dor nas costas, são necessários mais estudos para determinar a ligação entre sacralização e dor nas costas.
Leia também:
- O que é lombarização e como pode ser tratada?
- Espasmos musculares na parte inferior das costas: causas, sintomas, tratamento
- A constipação pode causar dor nas costas?
