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O que é diálise?
Em muitas condições fisiológicas, os pacientes podem enfrentar rins deficientes ou danificados. Indivíduos com rins disfuncionais podem ter dificuldade em eliminar resíduos corporais e líquidos indesejados ou água do sangue. A diálise é um processo médico que ajuda a realizar esta importante função dos rins. Como tal, a diálise substitui a função natural dos rins. O processo também é conhecido como terapia de substituição renal (TRS). A principal função dos rins saudáveis é controlar os níveis de água e minerais do corpo em níveis perfeitos e remover resíduos. Os rins também formam certos fluidos importantes que são vitais para o metabolismo; a diálise não tem nenhuma contribuição nesta funcionalidade específica.
Como funciona a diálise?
Existem basicamente dois tipos de diálise que podem ser feitos para remover as toxinas do corpo: hemodiálise e diálise peritoneal. O terceiro tipo inclui a hemofiltração, que é um pouco semelhante à hemodiálise. O processo no qual cada tipo de diálise funciona é descrito abaixo:
- Hemodiálise:É o processo de diálise mais praticado em todo o mundo. Aqui, um rim artificial, chamado hemodialisador, é usado para remover resíduos e eletrólitos do sangue. Para filtrar e purificar o sangue do corpo, um acesso vascular é criado cirurgicamente para passar uma quantidade máxima de sangue para o hemodialisador. Em um tratamento de diálise de longo prazo, são desenvolvidos dois tipos de acesso vascular, denominados fístula arteriovenosa (AV). Nesse acesso vascular é feita uma conexão entre uma artéria, uma veia e um enxerto AV. O enxerto AV é na verdade um tubo em loop. Em algumas situações, um cateter pode ser introduzido na grande veia do pescoço. O processo de tratamento requer 3-5 horas em uma sessão, pelo menos 3 dias por semana. A duração da diálise depende da quantidade da substância tóxica no corpo e do tamanho do corpo.
- Diálise Peritoneal e seu Processo de Trabalho:Neste processo de diálise, um cateter é implantado na região abdominal. Para extrair as substâncias residuais, um fluido especial chamado dialisante é injetado no abdômen. Em seguida, retira as substâncias residuais da corrente sanguínea através do cateter. Dependendo da condição física do paciente, os médicos realizam diferentes tipos de processo de diálise peritoneal. Entre eles, os dois tipos a seguir são os mais populares:
- Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (DPAC):No processo de diálise peritoneal ambulatorial contínua, o abdome é preenchido e drenado diversas vezes ao dia. Num ciclo, o dialisado é deixado no abdómen durante 8 horas e depois drenado. Outra quantidade de dialisante fresco é imediatamente preenchida novamente no abdômen. Este processo é continuado 2 a 3 vezes todos os dias.
- Diálise Peritoneal Assistida por Ciclador Contínuo (CCPD):No processo de diálise peritoneal contínua assistida por ciclador, uma máquina especial é usada para circular o fluido dialisado para dentro e para fora do abdômen. Esse processo normalmente é realizado à noite, quando o paciente dorme.
Quais são os componentes necessários para a diálise?
Conforme discutido anteriormente, abaixo estão os componentes essenciais da diálise:
- Fluido de diálise:Em todos os tipos de processo de diálise, o fluido de diálise ajuda a remover os resíduos do sangue. Além disso, é composto por uma gama de ingredientes que ajudam a corrigir desequilíbrios nos fluidos corporais que podem ocorrer devido à insuficiência renal.
- Membrana Semipermeável:Na diálise, é necessária uma membrana semipermeável que separa o sangue do fluido usado para diálise. Esta membrana semipermeável permite a passagem de algumas substâncias específicas, mas não de todos os fluidos. Ajuda a limpar substâncias residuais, eletrólitos, água e outras substâncias a serem removidas do sangue para o fluido de diálise por difusão. O processo de difusão depende unicamente da permeabilidade da membrana e da estrutura molecular das substâncias no processo, da natureza do fluido de diálise e do fornecimento de sangue.
- Fornecimento de Sangue:A eficiência do tratamento de diálise depende muito do suprimento sanguíneo para a membrana.
- Remoção de fluidos:Um processo diferente de remoção de fluidos é realizado na hemodiálise e na diálise peritoneal. No processo de hemodiálise, a máquina de diálise cria pressão para puxar o fluido do sangue através da membrana semipermeável. No processo de diálise peritoneal, a glicose é usada como um dos ingredientes do fluido de diálise. Ajuda a remover o excesso de líquido do sangue, mantendo o equilíbrio dos diferentes ingredientes fluidos no corpo como um todo.
Conclusão
A diálise é imensamente útil para manter a forma quando os rins não funcionam normalmente. No entanto, não pode substituir os rins. Os pacientes que fazem diálise regularmente precisam seguir hábitos rígidos de beber e comer, juntamente com os medicamentos prescritos pelos médicos. Se não for detectada nenhuma outra doença, um paciente em diálise pode levar uma vida normal e viajar para qualquer lugar, mas o tratamento de diálise deve ser continuado conforme o cronograma.
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