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Morphea é uma doença da pele que resulta na formação de manchas/lesões espessadas na pele. Também é conhecida como esclerodermia localizada. Afeta principalmente crianças e adultos jovens. As manchas ocorrem principalmente nas costas e no abdômen, mas também podem afetar o rosto, os braços e as pernas da pessoa. Pode afetar as camadas superficiais da pele, como na morfeia linear, ou tecidos e ossos mais profundos, como na morfeia pansclerótica. Essas manchas podem ser localizadas ou generalizadas, espalhando-se por grandes áreas da pele. No caso da morféia pansclerótica pode levar à restrição dos movimentos das articulações afetadas.
Morphea é uma ameaça à vida?
Morphea não é uma condição com risco de vida, pois não afeta a expectativa de vida do indivíduo afetado. Em casos graves; no entanto, pode levar a limitações físicas. A maioria dos casos de morféia se resolve por conta própria e não requer nenhum tipo de tratamento. São os casos complicados que envolvem os ossos e tecidos subjacentes que requerem tratamento imediato. A causa exata da morféia não é clara, mas pode estar associada a uma resposta imunológica anormal a lesões/traumas repetidos ou a uma infecção. Eles geralmente aparecem na pele como manchas avermelhadas, espessas, firmes e de formato oval com centro claro. Pode haver perda de cabelo e glândulas sudoríparas nessas áreas afetadas em algum momento. Eles afetam principalmente as mulheres mais do que os homens. Geralmente não levam a complicações potencialmente fatais, mas podem causar problemas de autoestima, especialmente em crianças pequenas, quando aparecem nas partes expostas da pele. Em casos muito raros, podem causar lesões oculares e restrições articulares, levando a problemas de motilidade.
Tratamento da morfeia ou esclerodermia localizada
É importante confirmar o diagnóstico para tratar eficazmente a doença. Será feito um exame físico e os achados típicos sugestivos de morféia incluem deposição de colágeno com infiltração de glóbulos brancos. A biópsia da parte afetada pode ser feita para se chegar a um diagnóstico conclusivo.
Após o estabelecimento do diagnóstico o tratamento é iniciado com base na gravidade e comprometimento da área da pele. A morféia não complicada geralmente não requer nenhum tratamento e pode ser deixada como está. Isso se resolverá sozinho em alguns anos. Pessoas que têm problemas de autoestima podem fazer tratamento nos estágios iniciais da doença para melhor resposta. Podem ser administrados medicamentos para reduzir a inflamação nos estágios iniciais e também para reduzir qualquer dor associada às articulações e lesões. Após esta intervenção a laser ou fototerapia pode ser feita para corrigir a aparência da pele. Quando a morféia é profunda, também pode ser necessária fisioterapia para garantir movimentos máximos e prevenir contraturas e restrição de movimentos a longo prazo.
Em casos graves, o tratamento visa prevenir ou controlar a inflamação primeiro e depois podem ser tomadas medidas para diminuir as cicatrizes. Pode ser utilizado o uso de esteroides locais e cremes antiinflamatórios como tacrolimus e creme proctópico. Nesses casos, a fototerapia UV também é benéfica. Outras opções de tratamento que estão sendo testadas atualmente incluem a combinação de antiinflamatórios com imunomoduladores e medicamentos antifibróticos. O IFN controla o excesso de produção de colágeno e estimula a resposta de Th1 levando à produção normal de fibroblastos. O paciente deve ser aconselhado sobre as opções de tratamento médico e seus diversos efeitos colaterais para colher o máximo de benefícios e prevenir complicações a longo prazo. O estilo de vida do paciente deve ser modificado de acordo para evitar quaisquer efeitos adversos.
Isto inclui uma dieta saudável, exercício e atividade física ideais, reduzindo o estresse e protegendo a pele dos danos do sol, bem como dos extremos de temperatura fria. Eles permitirão uma ótima cicatrização da pele e melhorarão a condição mais rapidamente. Fumar também deve ser evitado, pois pode causar lesões vasculares que só causarão agravamento dos sintomas.
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