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O que é transtorno de humor psicótico?
O transtorno de humor psicótico é caracterizado pela presença de sintomas tanto de transtorno de humor quanto de psicose. Com base no tipo de transtorno de humor, a condição pode ser dividida em psicóticadepressão, mania psicótica etranstorno bipolarjunto com psicose.
Os transtornos psicóticos são a condição que afeta a capacidade mental da pessoa. Geralmente é considerada uma doença mental e a condição é progressiva se não for controlada. O paciente que sofre de transtorno psicótico apresenta capacidade de pensamento reduzida, tomada de decisão lógica, fraqueza emocional e falha na comunicação. Este distúrbio reduz a qualidade de vida do paciente e o prognóstico do distúrbio depende do tipo e da gravidade. Vários tipos de transtornos psicóticos incluemesquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno esquizofreniforme, parafrenia, problema psicótico devido a uma condição médica subjacente e transtorno psicótico induzido por substância. O transtorno de humor também está relacionado ao comportamento psicótico dos pacientes. Os transtornos de humor comuns incluem transtorno maníaco, depressão maior e transtorno bipolar.
Os transtornos de humor psicóticos incluem depressão psicótica ou psicose depressiva e mania psicótica. A depressão psicótica é a presença de sintomas psicóticos juntamente com o transtorno depressivo. A condição é difícil de diferenciar de uma condição quase semelhante conhecida como transtorno esquizoafetivo, caracterizada por sintomas psicóticos sem transtorno de humor. Outra forma de transtorno de humor psicótico é a mania psicótica, também conhecida como psicose maníaca, e é caracterizada por mau julgamento e aumento da incidência de tomada de decisões arriscadas. Em alguns pacientes, o transtorno psicótico também é encontrado junto com o transtorno bipolar.
Sintomas de transtorno de humor psicótico
O transtorno de humor psicótico é apresentado pelos sintomas relacionados ao transtorno de humor subjacente. Assim, um paciente psicótico comdepressão clínicatem sintomas diferentes em comparação com a psicose maníaca.
Sintomas de psicose depressiva:
- Delírios com depressão
- alucinaçõesjunto com depressão maior
- Paciente com delírios e alucinações simultâneos junto com depressão
- Tristeza
- Perda de interesse em atividades que antes eram interessantes
- Retardo psicomotor
- Anedonia grave
- O sentimento de inutilidade ou culpa
- Violento sem qualquer motivo óbvio
- Tente esconder os pensamentos para disfarçar o diagnóstico
- Constipação
- Hipocondria
- Insônia
Sintomas de psicose maníaca:
- Pensamento ilógico e plausível
- Tomada de decisão irracional e ilógica
- Excitação severa
- Excesso de atividade motora
- Uma menor necessidade de sono
- Aumento da energia e pressão da fala
- Concentração distraída
- Excesso de confiança
Diagnóstico de transtorno de humor psicótico
O diagnóstico de depressão psicótica é difícil por dois motivos. Primeiro, o próprio paciente não sabe que está sofrendo da doença. Em segundo lugar, o paciente tenta esconder a informação exata do médico. Além disso, vários transtornos psicóticos, como o transtorno esquizoafetivo, apresentam sintomas quase semelhantes aos da depressão psicótica. O diagnóstico é feito identificando a presença de sintomas de depressão maior e psicose. O diagnóstico é feito através do exame físico e histórico médico do paciente. O médico também pode fazer perguntas sobre o ambiente familiar e o histórico familiar do paciente. Exames de urina e sangue são recomendados para excluir a presença de qualquer doença subjacente. O diagnóstico não é feito de forma conclusiva pelo pessoal da atenção primária e há necessidade de um psiquiatra para analisar e diagnosticar melhor o paciente.
O diagnóstico de mania psicótica é feito estabelecendo-se a presença de delírios e alucinações em pacientes maníacos e também é excluída a presença de esquizofrenia e transtornos esquizoafetivos.
Tratamento para transtorno de humor psicótico
Várias diretrizes de tratamento estão disponíveis para criar uma estratégia de tratamento para o paciente que sofre de depressão psicótica. Antidepressivos e antipsicóticos são as principais opções de tratamento. No entanto, alguns estudos concluíram que a combinação de medicamentos antidepressivos e antipsicóticos é mais eficaz do que a monoterapia com qualquer um dos medicamentos. A eletroconvulsoterapia também pode ser usada em alguns casos. O tratamento inclui a combinação de olanzapina e sertralina, venlafaxina e quetiapina e olanzapina e fluoxetina.
Conclusão
Delírios e alucinações são os principais sintomas da psicose. Quando esses sintomas são combinados com transtornos de humor, como depressão, transtorno maníaco ou bipolar, a condição é denominada transtorno de humor psicótico.
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