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O que é tempestade na tireoide ou crise na tireoide?
Tempestade da Tireóide ou Crise da Tireóide é uma complicação potencialmente grave e às vezes fatal que surge devido ao hipertireoidismo não tratado. No hipertireoidismo, a tireoide começa a produzir e liberar hormônios excessivos que afetam a taxa metabólica do corpo. Também interfere em certas funções involuntárias do corpo, como a frequência cardíaca e a pressão arterial.
Quando a frequência cardíaca, a temperatura corporal e a pressão arterial aumentam para níveis considerados extremamente perigosos para o indivíduo devido à tireoide hiperativa, essa condição é denominada Tempestade da Tireóide ou Crise da Tireóide. Em muitos casos, esta complicação é fatal, a menos que seja administrado tratamento imediato.
Qual é a causa da tempestade ou crise da tireoide?
Tempestade da Tireóide ou Crise da Tireóide é um fenômeno bastante raro. É observado em pessoas que não são tratadas adequadamente para um diagnóstico conhecido de hipertireoidismo. A superprodução de hormônios tireoidianos é a principal causa do hipertireoidismo.
Não é necessário que todos os indivíduos com hipertireoidismo sofram de tempestade ou crise de tireoide. Além do hipertireoidismo não tratado, algumas das outras causas da tempestade ou crise da tireoide são:
- Infecções como resultado de hipertireoidismo
- Trauma como resultado de hipertireoidismo
- Pessoas com hipertireoidismo submetidas a procedimento cirúrgico
- O estresse excessivo em pessoas com hipertireoidismo também pode resultar em tempestade tireoidiana ou crise tireoidiana
- Pessoas que têm hipertireoidismo e acabam tendo acidente vascular cerebral também podem desenvolver tempestade tireoidiana ou crise tireoidiana
- Indivíduos com hipertireoidismo que também apresentam insuficiência cardíaca congestiva podem ter tempestade tireoidiana ou crise tireoidiana
Quais são os sintomas da tempestade ou crise da tireoide?
As características apresentadas da tempestade tireoidiana ou da crise tireoidiana são semelhantes ao hipertireoidismo, exceto que os sintomas são extremamente graves e de início súbito. Esta é a razão pela qual as pessoas que sofrem de tempestade ou crise de tireoide não conseguem controlar os sintomas sem a ajuda de um médico e precisam de internação no pronto-socorro. As principais características de apresentação da Tempestade da Tireóide ou Crise da Tireóide incluem:
- Taquicardia com frequência cardíaca acima de 145 batimentos por minuto juntamente com fibrilação atrial
- Febre de grau extremamente alto
- Suor constante
- Agitação persistente
- O indivíduo pode parecer agitado e inquieto
- Também pode haver confusão mental
- Em alguns casos, o paciente pode perder a consciência
Como é diagnosticada a tempestade ou crise da tireoide?
Assim que um indivíduo apresenta os sintomas acima, ele é internado no pronto-socorro onde serão verificados os níveis de tireoide do paciente. Os níveis médios de TSH no hipertireoidismo tendem a estar mais baixos, muito mais na tempestade da tireoide ou na crise da tireoide. Isto dará um diagnóstico confirmatório de Tempestade da Tireoide ou Crise da Tireoide.
Como é tratada a tempestade ou crise da tireoide?
O tratamento começa assim que é feito o diagnóstico de Tempestade Tireóidea ou Crise Tireóidea. O paciente recebe medicamentos antitireoidianos para diminuir os níveis do hormônio tireoidiano.
Assim que o paciente se estabilizar, o tratamento para o hipertireoidismo é delineado. Este é um processo bastante exaustivo e requer diligência tanto do paciente quanto dos familiares.
A tireoide radioativa é uma forma de tratar o hipertireoidismo. Há também uma série de outros medicamentos que podem ser administrados para reduzir os níveis de hormônios tireoidianos produzidos. Para mulheres grávidas, uma vez que a tiróide radioactiva não é uma opção de tratamento devido ao risco de danificar o feto, a própria glândula tiróide pode ter de ser removida.
Também é aconselhável que pessoas com histórico de tempestade ou crise de tireoide anterior parem de tomar qualquer forma de iodo na dieta, pois isso pode piorar a condição. Caso a glândula tireoide seja completamente danificada ou removida, é obrigatório que o paciente tome a forma sintética do hormônio tireoidiano ao longo da vida.
Qual é o prognóstico da tempestade ou crise da tireoide?
Tempestade da tireoide ou crise da tireoide é uma condição médica emergente e, se não tratada, pode ser fatal para o paciente, pois pode levar ao enchimento de fluidos nos pulmões ou à insuficiência cardíaca congestiva grave. Estudos estimam que cerca de 70% das pessoas com tempestade ou crise da tireoide não tratada tendem a sucumbir à doença; entretanto, o prognóstico torna-se razoavelmente bom se o tratamento imediato for administrado e o paciente for capaz de controlar os níveis da tireoide por meio de dieta e medicamentos.
Como prevenir a tempestade ou crise da tireoide?
A melhor maneira de prevenir a tempestade ou crise da tireoide é fazer exames regulares se o indivíduo tiver um diagnóstico conhecido de hipertireoidismo. O paciente deve tomar os medicamentos conforme recomendado e não deve deixar de acompanhar o médico. Verificações laboratoriais regulares também são importantes para verificar o estado da glândula tireóide.
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