Benefícios por invalidez para doença arterial coronariana

A doença arterial coronariana é uma das doenças mais comuns entre os idosos. A artéria coronária fornece sangue oxigenado e nutrição aos músculos e válvulas cardíacas. O estreitamento da artéria coronária resulta em menor fluxo sanguíneo para o coração e esta condição é conhecida como doença arterial coronariana. A doença arterial coronariana causa comprometimento funcional grave devido à dor no peito e falta de ar com mínimo esforço. As deficiências, como dor no peito e falta de ar, restringem as atividades diárias, o que resulta em incapacidade. Este artigo fornecerá informações abrangentes sobre se a doença arterial coronariana se qualifica para benefícios por invalidez da Previdência Social, quais são as chances de um indivíduo obter benefícios SSD para doença arterial coronariana e por que um advogado SSD é importante para ganhar o pedido de invalidez por doença arterial coronariana.

Doença arterial coronariana e deficiência

A doença arterial coronariana é uma condição patológica que ocorre após o estreitamento da artéria coronária. O estreitamento da artéria afeta o fluxo sanguíneo e reduz o fornecimento de oxigênio e nutrientes ao tecido cardíaco. A falta de fornecimento adequado de oxigênio causa a morte do músculo cardíaco conhecida como infarto. O infarto do miocárdio é causado por restrição grave de sangue no músculo cardíaco. A doença arterial coronariana eventualmente causainfarto do miocárdio. O infarto do miocárdio reduz a função do coração, também conhecida como diminuição do débito cardíaco. O coração bombeia o sangue oxigenado para todas as partes do corpo. O sangue também transporta nutrientes. O infarto do miocárdio diminui o débito cardíaco. O débito cardíaco é uma quantidade de sangue (em mililitros) bombeada durante cada batimento cardíaco.

A principal causa da doença arterial coronariana são os depósitos de colesterol nas artérias ou a inflamação da parede arterial, que resulta em cicatrizes e estreitamento. O estreitamento da artéria coronária depende da quantidade de depósitos de colesterol na superfície interna da artéria. Os depósitos de colesterol começam a se acumular lentamente e durante a lenta formação de placas de colesterol na superfície da artéria, o paciente costuma ficar assintomático até que a artéria fique significativamente estreitada. Os depósitos de colesterol na superfície interna da artéria coronária causam um estreitamento significativo do lúmen, resultando na redução do fluxo sanguíneo para os músculos cardíacos, conhecido como isquemia miocárdica. A isquemia miocárdica causa uma variedade de sintomas, como dor no peito e falta de ar. Se houver bloqueio completo da artéria, também poderá causar um ataque cardíaco. Os depósitos significativos de colesterol na superfície interna da artéria coronária, resultando em doença arterial coronariana, levam vários anos para se desenvolverem completamente. A fase inicial de formação da placa de colesterol muitas vezes não é reconhecida durante vários anos.

Pacientes de meia idade que sofrem de doença arterial coronariana muitas vezes temem a rejeição dos benefícios por invalidez. A resposta é sim à questão de saber se a doença arterial coronariana se qualifica para benefícios por invalidez. A doença arterial coronariana sintomática se qualifica para benefícios de invalidez da Previdência Social, uma vez que a doença arterial coronariana tende a causar sintomas como dor no peito, dispneia aos esforços ou ao repouso, ou mesmo um ataque cardíaco que pode proibir um indivíduo de realizar atividades relacionadas ao trabalho de maneira normal sem causar sintomas. Assim, um indivíduo com Doença Arterial Coronariana grave pode requerer a Incapacidade da Previdência Social.

Quais são as causas da doença arterial coronariana?

Acredita-se que a doença arterial coronariana se desenvolva como resultado de danos à camada interna da artéria coronária. Isso pode começar já na infância de um indivíduo.

Alguns dos fatores de risco para doença arterial coronariana são:

• Fumar
• Hipertensão
• Hipercolesterolemia
• Diabetes mellitus
• Estilo de vida sedentário.

Quais são os sintomas da doença arterial coronariana?

Alguns dos sintomas da doença arterial coronariana são:

Dor no peito:Haverá uma sensação de pressão ouaperto no peito. A dor, também chamada de angina, geralmente começa por algum tipo de estresse físico ou emocional. Essa dor desaparece assim que o estresse desaparece.

Falta de ar:Isso ocorre porque o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às demandas do corpo, resultando em falta de ar durante as atividades ou mesmo em repouso.

Ataque cardíaco:Se a artéria ficar completamente bloqueada, isso resultará emataque cardíaco. Algumas das características de um ataque cardíaco são uma forte sensação de pressão no peito, juntamente com dor no braço esquerdo, além de falta de ar e suor.

A doença arterial coronariana se qualifica para benefícios por invalidez?

A Administração da Segurança Social (SSA) utiliza um manual que contém uma lista detalhada de condições patológicas que se qualificam para benefícios de invalidez da Segurança Social. Este manual também é conhecido como Livro Azul. Este manual contém uma lista abrangente de condições patológicas que, de acordo com a SSA, se qualificam para benefícios de invalidez da Segurança Social, desde que o requerente cumpra os critérios especificados no Livro Azul.

Com base no Livro Azul, a Doença Arterial Coronariana se qualifica para benefícios de Incapacidade da Previdência Social, desde que o requerente atenda às especificações mencionadas abaixo:

O Livro Azul afirma que o requerente deve apresentar sintomas devido à isquemia miocárdica causada por doença arterial coronariana, como qualquer um dos seguintes:

Dor de angina

• Angina de peito:Este é um tipo de desconforto no peito causado por qualquer tipo de estresse, seja relacionado à atividade ou ao estresse, e essa dor ou pressão cessa rapidamente com o repouso ou com a ingestão de nitroglicerina.
• Angina atípica:Este é um tipo de desconforto que está presente em outras áreas do corpo além do peito, como a parte interna do braço esquerdo, mandíbula, pescoço, costas e parte superior do abdômen.
• Equivalente anginoso:Por equivalente anginoso, entende-se que o indivíduo sente falta de ar aos esforços, mas não apresenta queixas de dor ou pressão no peito.
• Angina Variante:São episódios de angina de repouso como resultado de espasmo da artéria coronária.

Nas especificações da SSA para incapacidade por doença arterial coronariana, há também Isquemia Silenciosa, que é o termo dado a um indivíduo que sofre infarto do miocárdio sem apresentar dor ou sintoma.

Além disso, as especificações para incapacidade devido a doença arterial coronariana também descrevem que o requerente deve ter qualquer um dos seguintes:

• Teste de estresse anormal
• Episódios isquêmicos
• Imagem anormal.

Teste de estresse anormal:Um teste de estresse é considerado anormal quando o requerente é obrigado a se exercitar com uma carga igual ou inferior a 5 METs e causa o seguinte:

• Depressão descendente do segmento ST de pelo menos -0,10 mV com duração de pelo menos um minuto na fase de recuperação
• Um mínimo de 0,1 mV de elevação do segmento ST com exercício com duração de um minuto na fase de recuperação
• Uma redução da pressão arterial sistólica em 10 mmHG ou mais abaixo da pressão basal
• Documentação de isquemia em nível de exercício de 5 METs ou menos em estudo de imagem como um EKG.

Episódios isquêmicos:O requerente deveria ter tido pelo menos três episódios isquêmicos no período de um ano e, com cada episódio, deveria ter sido realizado um procedimento de revascularização ou deveria ser documentado que o procedimento de revascularização não teve sucesso

Imagem anormal:Se estiver documentado que o teste de estresse pode ser significativamente arriscado para o paciente, estudos de imagem como angiografia também podem ser realizados mostrando doença arterial coronariana. Deve haver provas documentadas em exames de imagem de que há estreitamento da artéria coronária em pelo menos 70% e deve ser mencionado que a doença é suficientemente significativa para prejudicar a capacidade de trabalho do requerente, quer em casa, quer num ambiente de trabalho.

Troponinas Cardioespecíficas:De acordo com diretrizes recentes, o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio (IAM) é baseado no aumento ou diminuição do valor das troponinas cardioespecíficas.1O imunoensaio de troponina é usado periodicamente com eletrocardiograma e teste de enzimas cardíacas para diagnosticar doença arterial coronariana.

Elegibilidade para benefícios por invalidez por doença arterial coronariana

Pacientes que fizeram angioplastia, colocação de stent na artéria coronária e cirurgia de revascularização do miocárdio são frequentemente considerados para benefícios por invalidez.2Poucos pacientes sofrem com perda auditiva após colocação de stent na artéria coronária e cirurgia de ponte de safena. Pacientes que sofrem de perda auditiva bilateral também são considerados para invalidez da previdência social.3

Papel do advogado da SSD na melhoria das chances de ganhar a reivindicação de invalidez por doença arterial coronariana

As estatísticas mostram que a maioria dos requerentes que solicitam benefícios de SSD para doença arterial coronariana são negados quaisquer benefícios de SSD durante a audiência inicial. A maioria dos pacientes adia ou evita solicitar benefícios por invalidez por medo de negação e demora na solicitação. O processo de inscrição é demorado e tedioso. A falta de experiência e conhecimento no preenchimento de longos formulários de candidatura, combinada com obstáculos administrativos, muitas vezes desencoraja os candidatos. É aqui que um advogado experiente em SSD é útil. Um advogado experiente da SSD tem experiência significativa no tratamento de casos de invalidez e é a melhor pessoa para apresentar o caso ao juiz da maneira mais adequada e está bastante familiarizado com as regras da Administração da Segurança Social, ajudando assim o requerente a obter benefícios por invalidez. O advogado também tem conhecimento significativo sobre o que apresentar ao juiz em apoio ao pedido de benefícios de invalidez da previdência social por doença arterial coronariana no momento da audiência e o que o juiz pode estar procurando na documentação fornecida. Um advogado da SSD é pago somente depois que o requerente recebe o benefício por invalidez, portanto, o advogado faz de tudo para garantir que seu cliente ganhe a reivindicação por invalidez.

Uma coisa a compreender aqui é que mesmo que o requerente não cumpra os critérios especificados acima para se qualificar para benefícios de invalidez devido a Doença Arterial Coronária, mesmo assim, em algumas circunstâncias, um requerente torna-se elegível para se qualificar para benefícios de Incapacidade da Segurança Social devido a Doença Arterial Coronária. Para isso, é necessário comprovar que o requerente não tem condições de exercer uma atividade remunerada devido à doença. Se a Administração da Segurança Social considerar que a doença prejudicou a vida do requerente de tal forma que este não consegue realizar qualquer tipo de trabalho, então, nesse caso, o requerente pode ser considerado deficiente.

Para isso, o SSA leva em consideração todas as provas relevantes apresentadas no caso e determina a capacidade funcional residual do reclamante. RFC de um indivíduo é o tipo de trabalho que o indivíduo pode realizar, seja sedentário, leve ou de média capacidade, de forma regular e contínua, pelo menos seis a oito horas por dia, cinco dias por semana, independentemente da deficiência causada pela doença. Ao avaliar a RFC do requerente, a SSA avalia a capacidade do requerente de sentar, levantar, andar, levantar, empurrar, puxar e transportar itens. Por exemplo, se houver evidência médica afirmando que um indivíduo não consegue levantar mais de 4,5 quilos com frequência devido à dispneia, mas o indivíduo consegue ficar em pé ou caminhar por pelo menos seis horas por dia, cinco dias por semana, então a RFC do indivíduo será para trabalho leve.

Uma vez determinada a RFC do requerente, a SSA utiliza esta informação para finalmente decidir se o requerente é capaz de realizar o trabalho anterior com limitações. Caso as restrições não possam ser acomodadas no ambiente de trabalho anterior, a SSA decide se qualquer reciclagem profissional é necessária com base na idade, qualificação educacional, experiência profissional e RFC do requerente.

Se um indivíduo estiver significativamente prejudicado e não puder ter um emprego remunerado devido à doença arterial coronariana, então o indivíduo será elegível para receber benefícios de invalidez da Previdência Social. Ao fornecer registros médicos detalhados pelo médico responsável pelo tratamento relativos à doença e às deficiências causadas por ela, juntamente com evidências laboratoriais e outras provas documentadas de que o indivíduo está significativamente prejudicado devido à doença arterial coronariana e não está em condições de ter um emprego remunerado, não deverá haver problemas com a obtenção de benefícios por invalidez para CAD. É aconselhável que o requerente trabalhe em coordenação com o médico assistente, juntamente com um advogado experiente da SSD, para reunir as informações necessárias e desenvolver o caso que apoia a reivindicação perante o juiz honorário no momento da audiência, para que as chances de obter benefícios por invalidez devido à doença arterial coronariana se tornem extremamente grandes.

Conclusão:

Em resumo, um indivíduo que sofre de Doença Arterial Coronariana, com comprometimento funcional significativo devido aos seus sintomas e que não está em condições de trabalhar sob qualquer capacidade, deve trabalhar em coordenação com seu médico assistente e deve contratar um advogado experiente em deficiência para preparar e desenvolver o caso, a fim de obter Benefícios por Incapacidade para Doença Arterial Coronariana.

Referências:

1. Diagnóstico e tratamento da cardiopatia isquêmica.

Lippi G1, Franchini M, Cervellin G.

Semin Trombo Hemost. Março de 2013;39(2):202-13.

2. Os sintomas de angina de peito aumentam a probabilidade de pensão por invalidez e de saída prematura do mercado de trabalho, mesmo na ausência de doença arterial coronária obstrutiva.

Jespersen L1, Abildstrøm SZ, Hvelplund A, Galatius S, Madsen JK, Pedersen F, Højberg S, Prescott E.

Eur Heart J. novembro de 2013;34(42):3294-303.

3. Novos potenciais determinantes de incapacidade em idosos com enfarte do miocárdio: resultados do estudo KORINNA.

Quinonas PA1, Seidl H, Holle R, Kuch B, Meisinger C, Hunger M, Kirchberger I.

BMC Geriatr. 19 de março de 2014;14:34.