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O que é lesão do plexo braquial?
Para saber sobre uma lesão do plexo braquial, precisamos primeiro saber o que é o plexo braquial. O plexo braquial forma uma configuração complexa de nervos cuja função é enviar sinais da coluna vertebral para a mão e o ombro. Diz-se que uma lesão do plexo braquial ocorre quando essas configurações de nervos são esticadas ou rompidas. Isso pode acontecer quando o ombro é pressionado para baixo e a cabeça afastada do ombro. A lesão do plexo braquial geralmente ocorre em esportes de contato, mas também pode ocorrer em AMIUs ou quedas. Alguns bebês sofrem lesão do plexo braquial durante o nascimento. Condições médicas como inflamação ou tumores podem afetar esses nervos. Se a lesão do plexo braquial for muito pequena, geralmente melhora sem qualquer tratamento, mas lesões graves requerem cirurgia.
Sintomas de lesão do plexo braquial
Os sintomas de uma lesão do plexo braquial dependem da localização e se a lesão sofrida é grave ou não.
No caso de uma lesão leve do plexo braquial que pode ocorrer em esportes de contato, os seguintes sintomas podem ser observados
- Sensação de choque elétrico descendo pela mão.
- Dormência e fraqueza da mão.
- Geralmente eles acontecem apenas por alguns minutos, mas para algumas pessoas esses sintomas de pequenas lesões no plexo braquial podem durar mais tempo.
No caso de lesões graves do plexo braquial que ocorrem como resultado da ruptura dos nervos, os sintomas que podem ser observados são
- Incapacidade de usar os músculos do ombro e cotovelo.
- A incapacidade de usar os dedos.
- Falta de movimento e sensação do braço.
- Dor excruciante.
Causas da lesão do plexo braquial
Conforme discutido acima, a lesão dos nervos ocorre quando o ombro é forçado para baixo e o pescoço é afastado do ombro, fazendo com que os nervos se estiquem, causando lesão do plexo braquial.
Lesão do plexo braquial pode resultar nas formas ilustradas abaixo
- Contato Esportes:A lesão ocorre quando os nervos são esticados além de sua capacidade no caso de colisão com outros jogadores durante o jogo, lesionando o nervo do plexo braquial.
- Dificuldade com o nascimento:Os bebês sofrem lesões no plexo braquial devido a problemas durante o parto. Por exemplo, se houver apresentação pélvica ou trabalho de parto prolongado. Nesse cenário, o ombro do bebê fica preso no canal do parto e os nervos podem ser lesionados para liberar o ombro.
- Trauma:Os MVAs também podem causar lesões no plexo braquial.
Diagnóstico de lesão do plexo braquial
As seguintes investigações são realizadas para o diagnóstico de lesão do plexo braquial
- Testes de EMG/condução nervosa:Este teste é usado para verificar o estado dos nervos. Eletrodos de agulha são colocados nos músculos e o teste fornece dados sobre a resposta do músculo à estimulação dos nervos. O estudo da condução nervosa fornece dados sobre a rapidez com que os impulsos passam pelo nervo.
- ressonância magnética:A ressonância magnética nos dá informações sobre a extensão do dano, se houver, aos nervos do plexo braquial.
- Mielograma tomográfico:Neste contraste é injetado visualizar detalhadamente a medula espinhal e as raízes nervosas para identificar qualquer dano na lesão.
Tratamento da lesão do plexo braquial
Um pequeno estiramento do nervo é curado por si só, mas no caso de lesão grave do plexo braquial, é necessária uma cirurgia para melhorar a função dos nervos.
As formas de cirurgia realizadas para casos graves de lesão do plexo braquial são as seguintes
- Enxerto de Nervo:Este procedimento trata da remoção da área lesionada do plexo braquial e sua substituição por nervos de outras partes do corpo.
- Transferência Nervosa:Este procedimento é realizado quando o nervo do plexo braquial é completamente arrancado da medula espinhal. Um nervo redundante que ainda está conectado à medula espinhal é retirado e usado como ponte entre a medula espinhal e o nervo que está completamente separado da medula espinhal.
- Transferência Muscular:Este é um procedimento no qual um músculo redundante é movido de alguma outra parte do corpo para a área do plexo braquial.
Como há uma dor insuportável devido à lesão do plexo braquial, o controle da dor torna-se importante. Os medicamentos opioides são normalmente usados imediatamente após a lesão do plexo braquial para controlar a dor. A unidade TENS também é usada para controle da dor.
