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Estou com uma dor de cabeça intensa, é sério?
A maior parte das crônicasdores de cabeçasão benignos e não graves. A maioria das dores de cabeça graves são do tipo tensional.
Quais são os diferentes tipos de dores de cabeça?
Existem três tipos de dores de cabeça:
- Enxaqueca
- Dor de cabeça tensional
- Dor de cabeça em salvas
Minha dor de cabeça é principalmente unilateral, é uma dor de cabeça de enxaqueca?
A maioria das dores de cabeça unilaterais são enxaquecas. A enxaqueca é sempre unilateral, mas raramente a enxaqueca pode ser bilateral. As cefaleias em salvas são raras, mas muitas vezes unilaterais. A cefaleia em salvas raramente pode ser bilateral. A cefaleia tensional é principalmente bilateral, mas em algumas circunstâncias a cefaleia tensional pode ser unilateral.
A enxaqueca é uma doença comum entre as mulheres?
Trinta milhões de americanos sofrem de enxaqueca todos os anos. A enxaqueca é três vezes mais comum em pacientes do sexo feminino. Alterações hormonais entre as mulheres durante a menstruação, gravidez ou menopausa desencadeiam enxaqueca.1
Quais são os sintomas das dores de cabeça da enxaqueca?
Os sintomas da enxaqueca incluem dor intensa (dor de cabeça) e aura. A enxaqueca é precedida por uma aura em 20 a 33% dos pacientes. O sintoma da aura começa cerca de 30 minutos antes da observação dos sintomas reais da dor de cabeça.
Características da enxaqueca:
- Principalmente unilateral e ocasionalmente bilateral.
- Dor intensa latejante e pulsátil.
- Localizada principalmente na lateral do couro cabeludo, acima da orelha, e também na testa, acima dos olhos.
- A intensidade da dor é moderada a intensa.
- As atividades físicas durante a dor de cabeça iniciam náuseas, vômitos ou ambos.
- Aura, como sensibilidade à luz, ruído e cheiro, precede a dor de cabeça. A intensidade da dor piora se não for tratada.
Os sintomas da aura são os seguintes:
- Sintomas visuais – Ver manchas, luzes piscando, linhas onduladas e perda visual.
- Dormência ou sensação de “alfinetes e agulhas” nas mãos, braços ou rosto.
Sintomas associados:
- Incapaz de falar ou com dificuldade em falar.
- Formigamento e dormência espalhados pelo rosto, braços e ombros.
- Hemiparesia – Fraqueza unilateral de curto prazo em um lado.
- Pode parecer desmaio e tontura.
A dor de cabeça pode melhorar sem tratamento?
Sim, pode durar de 48 a 72 horas ou mais.
Com que frequência são observados ataques de enxaqueca em um mês?
Você pode ter enxaquecas várias vezes por mês.
Por que me sinto deprimido e irritado intermitentemente?
Você está passando por sintomas de alerta premonitórios. Sintomas premonitórios são observados entre crises de enxaqueca em 40% a 60% das crises de enxaqueca.
Os sintomas premonitórios são os seguintes:
- Sonolência.
- Irritabilidade.
- Fadiga.
- Depressão ou euforia.
- Sede excessiva, retenção de líquidos e aumento do volume de urina.
- Diarréia ou prisão de ventre.
- Letargia ou bocejo.
A enxaqueca pode causar acidente vascular cerebral?
Não, a enxaqueca não causa acidente vascular cerebral. A maioria dos estudos científicos indica que não há risco de enxaqueca causar acidente vascular cerebral. Mas um dos estudos envolvendo 20.925 pacientes realizados em Taiwan e publicado em revista científica sugere que 0,54% do grupo com enxaqueca apresentava risco de acidente vascular cerebral.2Anomalias vasculares dos vasos sanguíneos no cérebro causam dor de cabeça tensional. O acidente vascular cerebral é causado pela falta de suprimento de sangue ao cérebro ou por sangramento no cérebro devido à ruptura de um aneurisma. Anomalias vasculares como o aneurisma causam cefaleia tensional contínua, que não está associada à aura. Anomalias vasculares ou doenças cerebrovasculares são raras em pacientes que sofrem de enxaqueca.
O que é uma dor de cabeça em salvas?
As dores de cabeça em salvas aparecem em salvas ou grupos. Os sintomas de alerta premonitórios estão ausentes, ao contrário das enxaquecas. A cefaleia em salvas é uma dor de cabeça intensa e, às vezes, muito grave do que a enxaqueca. A cefaleia em salvas é causada por alterações químicas no cérebro e frequentemente associada à aura. O sintoma típico da dor de cabeça em salvas é lacrimejamento ou olhos vermelhos brilhantes e nariz escorrendo no mesmo lado da dor de cabeça.
Quais opções de tratamento existem para enxaqueca?
Os medicamentos usados para a enxaqueca servem para prevenir a enxaqueca ou para tratar a dor de cabeça ativa. Vários medicamentos são utilizados para prevenção e tratamento abortivo da enxaqueca ativa. Abortivo medicamentossão prescritos para dor de cabeça após o início da enxaqueca com intensidade moderada a grave.
Quais são os medicamentos terapêuticos abortivos?3
- Medicação anti-inflamatória não esteróide.
- Ergots – A diidroergotamina (DHE) é prescrita para enxaqueca e a maioria dos pacientes que sofrem de enxaqueca respondem em 5 minutos. A ergotamina pode ser prescrita na forma de comprimidos, supositórios e spray nasal.
- Triptanos – Os triptanos são prescritos como spray nasal e terapia intravenosa. A injeção de sumatriptano é muito eficaz no tratamento da enxaqueca e atua em 15 minutos. Na maioria dos casos, o efeito do tratamento nasal dura menos de 45 minutos. A qualidade do alívio da dor é melhor com a terapia intravenosa do que com o tratamento com spray nasal.
Quais são os medicamentos preventivos?
- Betabloqueadores – Inderal e Toprol, que relaxam os vasos sanguíneos.
- Bloqueadores dos canais de cálcio – Cardizem e Procardia, vasodilatadores e relaxam os vasos sanguíneos causando enxaqueca.
- Antidepressivos tricíclicos – Amitriptilina.
- Anticonvulsivantes – Depakote e Topamax.
Existe alguma terapia alternativa para tratar a enxaqueca?
A enxaqueca às vezes é difícil de tratar. A terapia alternativa é tentada se o alívio da dor for inadequado com o tratamento tradicional ou se alguns pacientes estiverem cansados de tomar medicamentos. Os efeitos terapêuticos e colaterais da terapia alternativa para enxaqueca não estão documentados em nenhuma literatura científica. As opções de terapias alternativas são as seguintes:
- Botox.
- Oxigenoterapia.
- Acupuntura.
- Acupressão.
- IogaTerapia.
- Tratamento com ervas.
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