Diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil: causas, sintomas, tratamento, fatores de risco, modificações no estilo de vida, complicações

O diabetes tipo 1 também é conhecido como diabetes dependente de insulina ou diabetes juvenil. Diabetes Juvenil ou Tipo 1 é uma condição médica em que a produção de insulina do pâncreas diminui para quase nada ou o pâncreas interrompe completamente as secreções de insulina. Esta é uma condição crônica. A insulina é um hormônio que promove o transporte celular de glicose ou açúcar do sangue para as células individuais. O metabolismo intracelular da glicose gera energia. Existem muitos fatores causais que causampancreáticomutações celulares, o que resulta em tipo 1diabetes. Células pancreáticas secretoras de insulina são danificadas por vírusinfecçãoe mau funcionamento genético. O diabetes tipo 1 geralmente ocorre na infância ou adolescência. O diabetes tipo 1 raramente é observado na população adulta.

O diabetes tipo 2 é comum entre a população adulta e idosa. O diabetes tipo 2 é observado quando o corpo se torna resistente à insulina ou quando a produção de insulina diminui.

Atualmente, nenhuma cura foi identificada para o diabetes tipo 1. Dados de pesquisa sugerem que medicamentos ou procedimentos intervencionistas ainda não estão disponíveis para melhorar ou iniciar a secreção de insulina porpâncreas. O diabetes tipo 1 é controlado pelo fornecimento de insulina externa na forma de injeção para complementar a deficiência de insulina.

O que causa diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil?

A causa ou causas exatas do Diabetes Tipo 1 ou Diabetes Juvenil não são conhecidas.

• Doença Autoimune-A razão comum pela qual esta condição ocorre é quando o próprio sistema imunológico do corpo destrói, por engano ou não, as células das ilhotas, que são as células produtoras de insulina no pâncreas.
• Doença Genética-Acredita-se que o fator genético e a exposição a vírus específicos desencadeiem esta doença.

Quais são os fatores de risco para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil?

• História da Família-Ter histórico familiar de diabetes tipo 1 aumenta o risco de desenvolvê-lo.
• Mutação Genética-Mutações genéticas ou certos genes mutantes herdados podem predispor a destruição ou mau funcionamento das células secretoras de insulina no pâncreas, resultando em diabetes tipo 1.
• Temperatura fria-O diabetes tipo 1 é comumente observado nas pessoas que vivem mais longe do equador, como os indivíduos que vivem na Sardenha e na Finlândia, que têm o maior número de pacientes com diabetes tipo 1 do que outras regiões.
• Infecção viral-A exposição a certos vírus, como o vírus da caxumba, o vírus Epstein-Barr, etc., pode desencadear oautoimunedisfunção nas células das ilhotas e causar diabetes tipo 1.
• Vitamina D-Pessoas que começaram a beber leite de vaca ou outras fontes devitamina Dno início da vida, correm um risco aumentado desta doença.
• Nitratos poluemO consumo de água ou laticínios que contenham nitratos aumenta o risco de uma criança desenvolver diabetes tipo 1.
• Doenças que desencadeiam mau funcionamento celularA doença seguinte causa alteração ou dano às células produtoras de insulina.
• Icterícia neonatal
• Pré-eclâmpsia na gravidez
• Infecções respiratórias imediatamente após o nascimento.

Quais são os sinais e sintomas do diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil?

• Aumento da sede.
• Micção frequente.
• Sentindo fome o tempo todo.
• Fraqueza, cansaço.
• Perdendo peso.
• Visão embaçada.

Quais são as investigações para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil?

• Teste de hemoglobina glicada (A1C)é feito para descobrir a média de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.
• Teste de açúcar no sangue em jejum (FBS)é feito após o jejum noturno e a amostra é coletada logo pela manhã. Um nível normal de açúcar no sangue é inferior a 100 mg/dL. Se estiver na faixa de 100-125 mg/dL, é considerado pré-diabetes. Se o nível de açúcar no sangue em jejum for superior a 126 mg/dL em dois testes diferentes, isso significa que o paciente tem diabetes.
• Teste aleatório de açúcar no sangue (RBS)é feito a qualquer momento e um nível de açúcar no sangue de 200 mg/dL ou mais indica diabetes.
• Exames de sangue para procurar autoanticorpos, presentes no diabetes tipo 1.
• Exames de sangue e urina para verificar os níveis de colesterol, função hepática, tireoidiana e renal.

Como é tratado o diabetes tipo 1 ou o diabetes juvenil?

O objetivo do tratamento é manter os níveis de açúcar no sangue o mais normais possível e prevenir complicações. O pâncreas do paciente com diabetes tipo 1 não responde aos comprimidos oumedicamento, o que aumentaria as secreções de insulina. A insulina é necessária para manter os níveis de açúcar no sangue.

Tratamento para reduzir os níveis de açúcar no sangue

• Tome insulina diariamente conforme prescrito.
• Siga uma dieta saudável para manter menor ingestão de carboidratos e açúcar.
• Exercício regular para queimar o excesso de glicose no sangue
• Manter um peso saudável
• Monitore de perto os níveis de açúcar no sangue durante toda a vida.

Terapia com insulina para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil

• Existem diferentes tipos de insulina, como:
• Insulina Regular (Insulina Isofano, Insulina Lispro, Insulina Aspart),
• Insulina de ação rápida e
• Insulina de ação prolongada (Glargina, Detemir).
• O tipo de insulina prescrita depende das necessidades do paciente.
• O médico também pode prescrever uma combinação de diferentes tipos de insulina para uso diurno e noturno.

Método de administração de insulina-

• Usando uma agulha fina e seringa
• Caneta de insulina
• Bomba de insulina.

A insulina não pode ser administrada por via oral porque as enzimas do estômago interferem na ação da insulina.

Medicamentos adjuvantes para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil

Outros medicamentos orais prescritos incluem:

• Medicamentos anti-hipertensivos-O tratamento profilático para hipertensão e doenças cardíacas é considerado uma vez que o diabetes tipo 1 está associado a níveis elevadospressão arterialedoenças cardíacas. Os medicamentos prescritos são os seguintes:
• Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA),
• Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) para manter os rins saudáveis
• Medicamentos para diluir o sangueAspirina (normal ou infantil) para proteger o coração.
• Medicamentos para baixar o colesterolPrescrito para prevenir doenças cardíacas.
• Dieta Saudável-O paciente deve consultar um nutricionista para avaliar a ingestão diária de glicose e carboidratos. A necessidade de insulina depende da ingestão de carboidratos e do nível residual de açúcar no sangue.
• Exercício Diário-É muito importante seguir um programa regular de exercícios aeróbicos. Pode ser qualquer coisa como caminhar, andar de bicicleta, nadar, etc. Treinamento de força e exercícios de flexibilidade também são importantes e também devem ser incluídos.

Com que frequência devo verificar meu açúcar no sangue?

Você deve verificar seus níveis de açúcar no sangue pelo menos quatro vezes ao dia para garantir que o nível de açúcar no sangue permaneça dentro da faixa desejada. Lave sempre o seumãosantes de testar seus níveis de açúcar no sangue.

Existe algum tratamento cirúrgico para curar o diabetes tipo 1 ou o diabetes juvenil?

O tratamento para diabetes tipo 1 é extensivamente estudado em laboratório e em ambientes clínicos. Os procedimentos cirúrgicos seguintes são experimentados e recomendados.

Transplante de pâncreas para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil

• Requisitos de insulina-Após uma cirurgia de transplante bem-sucedida, o paciente nunca mais precisaria tomar insulina.
• Riscos-O risco de fracasso e rejeição é muito maior. No entanto, o transplante de pâncreas nem sempre é bem sucedido e este procedimento apresenta alguns riscos graves.
• Terapia imunossupressoraApós esta cirurgia, o paciente necessitaria de medicamentos imunossupressores potentes para prevenção da rejeição de órgãos por toda a vida; e estes medicamentos têm efeitos secundários potencialmente graves, tais como aumento do risco de infecção e lesões nos órgãos. Como os efeitos colaterais são mais graves que o próprio diabetes, esse procedimento costuma ser mantido para aqueles pacientes que têm diabetes, que é extremamente difícil de controlar e administrar.

Transplante de células de ilhotas para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil

• Procedimento de Pesquisa-Este procedimento ainda está em pesquisa.
• Correspondência de pâncreas do doador-A seleção do doador é extremamente importante e demorada. A cirurgia envolve a remoção de novas células produtoras de insulina do doador e transplantadas para o paciente que sofre de diabetes tipo 1.
• Terapia imunossupressoraEste procedimento também requer medicamentos imunossupressores, pois o corpo pode destruir as células das ilhotas transplantadas.

Transplante de células-tronco para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil

• Sistema imunológico-Este procedimento consiste em fechar o sistema imunológico e reiniciá-lo enquanto as células-tronco são produzidas a partir do próprio sangue do paciente e transplantadas.
• Riscos-Este é um procedimento arriscado; no entanto, tem muito potencial para ser um bom tratamento adicional para pessoas que sofrem de diabetes tipo 1.

Quais são as complicações que envolvem diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil?

Convulsões-

• Apesar de fazer tratamento e seguir uma dieta saudável e um regime de exercícios, haverá momentos em que o paciente terá complicações de curto prazo decorrentes do diabetes tipo 1.
• Se não forem tratados imediatamente, podem causar convulsões e fazer com que o paciente entre em coma.

Hipoglicemia-

• Sinais e sintomas de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) são observados após aumento da atividade física, ingestão excessiva de insulina ou omissão de uma refeição.
• Sempre teste seus níveis de açúcar no sangue sempre que tiver dúvidas.

Sinais e sintomas de hipoglicemia são:

• Tremor
• Suando
• Fraqueza
• Fome
• Tontura
• Ansiedade
• Palidez
• Frequência cardíaca rápida/irregular
• Dor de cabeça
• Irritabilidade
• Visão turva.

Tratamento da hipoglicemia

Se você descobrir que tem níveis baixos de açúcar no sangue, poderá fazer o seguinte:

• Beba ou coma fontes de açúcar, como sucos de frutas, refrigerantes comuns, doces e comprimidos de glicose.
• Verifique novamente o açúcar no sangue após 15 minutos para ver se os níveis de açúcar estão normais ou não. Se não estiverem, beba mais suco ou coma mais doces ou outras fontes de açúcar; e verifique novamente seus níveis de açúcar após 15 minutos. Repita fazendo isso até obter uma leitura normal.

Hiperglicemia (açúcar elevado no sangue)

A hiperglicemia pode ocorrer como resultado de comer demais, comer certos grupos de alimentos, enjoar e não tomar insulina suficiente.

Os sinais e sintomas de hiperglicemia são os seguintes:

• Aumento da sede
• Micção frequente
• Fadiga
• Visão turva
• Náusea
• Irritabilidade
• Aumento da fome
• Dificuldade de concentração.

Se você sentir os sintomas acima, teste o açúcar no sangue e, se estiver alto, será necessário ajustar seu plano de dieta ou medicamentos.

• Se você tiver duas leituras sucessivas de açúcar no sangue, superiores a 250 mg / dL, será necessário testar a presença de cetonas na urina com um teste de urina. Se houver cetonas presentes e seu nível de açúcar no sangue estiver alto, não faça exercícios. Se as cetonas estiverem presentes apenas em pequenas quantidades, beba muitos líquidos para que as cetonas sejam eliminadas.
• Se os seus níveis de açúcar no sangue estiverem persistentemente elevados ou acima de 300 mg/dL, procure atendimento de emergência sem mais demora.

Cetoacidose Diabética

• A cetoacidose diabética é uma condição grave em que há aumento de cetonas na urina.
• Acontece quando as células ficam privadas de energia e o corpo começa a quebrar a gordura para produzir energia, resultando na produção de ácidos tóxicos, que são as cetonas.

Sinais e Sintomas de Cetoacidose Diabética:

• Náuseas, vômitos,
• Dor no abdômen,
• Perda de peso e hálito frutado/doce.

Quais são as modificações no estilo de vida para diabetes tipo 1 ou diabetes juvenil?

Siga as instruções do médico-

• Siga sempre as instruções do seu médico e assuma o compromisso vitalício de controlar o seu diabetes.
• Sempre faça exames físicos e oftalmológicos anuais, para que quaisquer complicações relacionadas ao diabetes possam ser detectadas precocemente.

Dieta-

• Siga uma dieta saudável e pratique exercícios diariamente.

Use pulseira ou etiqueta

• Use sempre uma pulseira ou etiqueta que diga que você tem diabetes para que você possa sempre ser identificado.

Kit Glucagon-

• Tenha sempre consigo um kit de glucagon em caso de emergências, como níveis baixos de açúcar no sangue.
• Mantenha sempre o colesterol e a pressão arterial dentro dos limites normais.

Imunização Anual-

• Esteja sempre em dia com suas imunizações, pois o diabetes enfraquece o sistema imunológico.

Higiene Pessoal-

• Dentes e gengiva-Cuide bem dos seus dentes, pois o diabetes aumenta o risco de infecções nas gengivas.
• Lavagem regular:Mãos e Pés – Preste muita atenção aos pés e lave-os diariamente com água morna e depois seque-os suavemente, principalmente na região entre os dedos. Hidrate os pés e verifique diariamente se há cortes, bolhas, feridas, inchaço ou vermelhidão.
• Pare de fumarSe você é fumante, tente parar de fumar, pois fumar aumenta o risco de complicações relacionadas ao diabetes, como ataque cardíaco, danos nos nervos, acidente vascular cerebral e danos nos rins.
• Consumo de álcool-Beba álcool com moderação ou, melhor ainda, pare de beber totalmente, pois dependendo da quantidade que você bebe e do que você ingere junto com o álcool, pode resultar em níveis elevados ou baixos de açúcar no sangue.
• Evite o excesso de pesoSe você está acima do peso, perca peso e mantenha sempre um peso corporal saudável para um bom controle e controle do diabetes.
• Evite o estresseMedite, faça técnicas de relaxamento como ouvir música e durma o suficiente.

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