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Fezes pretas são uma condição na qual as fezes parecem escuras ou enegrecidas. Às vezes, as fezes pretas são causadas pela ingestão de alguns medicamentos ou de certos alimentos ricos em ferro. Embora possa ser uma ocorrência normal em alguns casos, às vezes as fezes pretas indicam a presença de uma condição médica subjacente. As fezes pretas podem ser causadas pela presença de sangue e são chamadas de melena.
As fezes pretas são frequentemente um sintoma associado a outras queixas gastrointestinais e podem indicar um problema relacionado ao estômago. As fezes pretas geralmente parecem alcatroadas, podem ter um cheiro desagradável e também podem apresentar desconforto abdominal. As fezes podem parecer pretas devido à presença de sangue. O sangramento pode ser proveniente do trato gastrointestinal superior e, à medida que passa pelo trato e é exposto a várias secreções digestivas, geralmente fica preto ou alcatroado.
As fezes pretas podem ser resultado de várias causas, incluindo algumas condições médicas graves.
O que o banco preto indica?
Fezes pretas indicam uma possível ingestão de substâncias que causam alterações na cor das fezes ou um problema gastrointestinal subjacente. Algumas das causas que podem levar a fezes pretas incluem
Condições comuns que podem causar fezes pretas:
As fezes pretas normalmente podem ser resultado do consumo de alimentos ricos em ferro – espinafre, mirtilo e alcaçuz preto. A ingestão de suplementos de ferro, chumbo ou outros medicamentos que contenham bismuto também pode causar fezes pretas.
Condições esofágicas que podem causar fezes pretas:
Condições que afetam o esôfago, que é a parte tubular acima do estômago, podem causar sangramento. Esse sangramento entra no trato digestivo e resulta em fezes pretas, que contêm sangue oculto. Essas condições incluem esofagite grave (inflamação do revestimento interno do esôfago) ou úlceras esofágicas (ulcerações da mucosa). Varizes esofágicas, nas quais os vasos sanguíneos distendidos se rompem e causam sangramento, podem ser uma emergência médica que requer atenção imediata.
Causas gastrointestinais de fezes pretas:
A gastrite, que é uma inflamação do revestimento do estômago e úlceras gástricas que pode ser causada pela ingestão de medicamentos e analgésicos, também pode causar sangramento. Úlceras gástricas hemorrágicas ou úlceras pépticas (úlceras no intestino delgado) geralmente passam pequenas quantidades de sangue para o trato digestivo, o que leva a fezes pretas.
Cânceres de esôfago, gástrico e outros tipos de câncer que afetam o sistema gastrointestinal superior podem causar fezes pretas. Cânceres de cólon ou reto podem causar sangramento e resultar em fezes pretas. Outras condições gastrointestinais comodiverticulite, colite, enterite, doenças inflamatórias intestinais, incluindo Doença de Crohnecolite ulcerativa, também pode fazer com que as fezes fiquem pretas.
Vasos sanguíneos anormais ou distúrbios que afetam os vasos sanguíneos do trato gastrointestinal podem causar sangramento. Da mesma forma, qualquer trauma ou irritação que cause sangramento no esôfago ou estômago pode causar fezes pretas.
Outra condição de emergência médica que afeta o intestino, a enterocolite necrosante, pode causar inflamação grave e morte do revestimento do intestino e causar fezes pretas.Intussuscepção, outra condição potencialmente fatal, na qual uma porção do intestino fica dobrada, causando bloqueio da passagem regular, pode causar a formação de fezes pretas.
Outras causas de fezes pretas:
A radioterapia tomada como parte do tratamento pode afetar o corpo e às vezes causar fezes pretas. Ocasionalmente, reações transfusionais que ocorrem como resultado de uma reação a uma transfusão de sangue dada a um paciente devido à correspondência inadequada do grupo sanguíneo. Resposta alérgica dos vasos sanguíneos causando espessamento dos vasos sanguíneos e sangramento, denominado vasculite. Algumas infecções bacterianas raras, como o antraz, podem causar sangramento e fezes pretas, o que costuma ser uma emergência médica.
Como é tratado o problema das fezes pretas?
As fezes pretas nem sempre são necessariamente vistas a olho nu. O exame de fezes e exames laboratoriais, quando realizados, podem detectar a presença de sangue oculto nas fezes. As fezes pretas precisam ser tratadas a tempo, caso contrário, se a causa for hemorragia interna, ela continuará e poderá levar a complicações potenciais, como perda grave de sangue, anemia, choque e aumento da gravidade da condição primária, como o câncer.
O tratamento para fezes pretas envolve identificar a causa e realizar investigações relacionadas às possíveis causas. A história inclui a duração e a gravidade das fezes pretas. História de doenças médicas existentes, episódios de sangramento retal, quaisquer queixas gastrointestinais, registro de medicamentos e suplementos nutricionais em uso, etc.
As investigações para diagnosticar a causa das fezes pretas geralmente incluem exames de sangue e fezes e exames abdominais. Estudos com farinha de bário, endoscopia e outras investigações avançadas podem ser necessários.
Se o sangramento for grave ou a causa identificada das fezes pretas for grave, pode ser necessária hospitalização imediata e cuidados médicos de emergência. Para outras causas de fezes pretas, o tratamento médico é administrado dependendo da causa. Geralmente são administrados antiácidos, antibióticos, medicamentos que curam úlceras e aliviam a inflamação do cólon. Certos medicamentos, se forem considerados causadores de fezes pretas, podem ser interrompidos ou substituídos.
As mudanças na dieta geralmente incluem a redução de alimentos ricos em calorias e gorduras e a inclusão de uma dieta rica em fibras com vegetais e frutas. Reduza os alimentos fritos e condimentados, pare de fumar e limite a ingestão de álcool para evitar irritar o revestimento gástrico. Beba muita água e faça exercícios regularmente para manter os movimentos intestinais regulares.
