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As infecções de pele causadas mais frequentemente por bactérias, fungos ou vírus afetam muito comumente as pessoas. Embora algumas infecções de pele possam estar relacionadas a outros problemas de saúde, algumas infecções são isoladas. Vamos entender algumas infecções bacterianas, fúngicas e virais comuns da pele, seus sintomas e tratamentos.
Infecções bacterianas comuns da pele
As infecções bacterianas da pele são muito comuns e podem ser facilmente causadas por infecção de uma ferida ou erupção cutânea. As 3 infecções bacterianas da pele que ocorrem comumente são discutidas abaixo: –
Celulite – Uma infecção bacteriana comum da pele
Celuliterefere-se a uma infecção bacteriana comum da pele causada principalmente por cepas de bactérias estafilococos e estreptococos. Ocorre principalmente pós-trauma ou após alguma lesão com corte na pele oupicada de abelhaou através de qualquer picada de animal. A celulite aparece como um inchaço avermelhado e é sensível ao toque. A área afetada pelo inchaço apresenta temperatura elevada.
As pernas, coxas e pés são os mais afetados. Esta infecção bacteriana da pele também pode se disseminar e se espalhar através dos gânglios linfáticos ou da corrente sanguínea para outras áreas do corpo.
A celulite inclui os seguintes sinais e sintomas: –
- História de trauma ou qualquer lesão
- Dor, sensibilidade na área lesionada
- Febre com calafrios e rigor
- Inflamação da pele que é principalmente brilhante, tensa e de aparência brilhante
- Fadiga etontura
- Vertigem
- Incapacidade de andar
- Suando
- Pele quente
- Formação de abscesso ou secreção purulenta na área afetada.
Algumas condições que podem aumentar o risco de uma pessoa sofrer de uma infecção bacteriana da pele incluem
- Eczemaoupé de atleta
- História anterior de celulite
- Abuso de drogas
- Diminuição da imunidade do corpo
- Diabetes
- Formação de úlcera
Tratamento da celulite
Fasciotomia – Nesta é feita uma incisão na área afetada causando diminuição da pressão dos membros. A incisão é seguida por prescrição de antibióticos orais ou intravenosos por 10 a 21 dias.
Tratamento para sintomas específicos, como analgésicos para alívio da dor e medicamentos antipiréticos para febre.
Fascite necrosante – Uma infecção bacteriana comum da pele
A fascite necrosante também é conhecida como infecção bacteriana da pele que come carne. É comumente visto devido a infecção bacteriana de estafilococos e estreptococos. Algumas outras bactérias envolvidas nesta infecção incluem E.coli, Clostridium, Klebsiella etc.
Este tipo de infecção bacteriana da pele leva à necrose e morte do tecido afetado e tem início súbito e natureza gravemente progressiva. Requer atenção imediata e pode levar a condições fatais ou produzir condições que levam à amputação dos membros se não for tratada.
Sinais e sintomas de fascite necrosante
- História de trauma ou qualquer infecção bacteriana em ambiente selvagem ou fechado.
- Dor intensa
- Inflamação da área afetada
- Febre principalmente de alto grau é registrada
- Taquicardia ou aumento da frequência cardíaca são observados
- Sons respiratórios anormais podem ser ouvidos, conhecidos como crepitação
- A cor da pele muda progressivamente para violeta e ocorre formação de bolhas
- A temperatura da área afetada aumenta principalmente.
Fatores de risco incluem
- Sistema imunológico fraco
- Diabetes
- Doença sistêmica maligna e crônica
Tratamento da fascite necrosante
- Desbridamento da pele – A remoção cirúrgica da pele danificada é feita para evitar que as bactérias envolvam progressivamente outros tecidos normais e a pele.
- Antibióticos são administrados.
- A amputação ou remoção do membro lesionado pode ser considerada em caso de dano irreversível.
- O enxerto de pele é feito após a conclusão do desbridamento.
Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica – Uma infecção bacteriana comum da pele
Também conhecido como pênfigo neonatorum SSSS ou doença de Ritter von Ritterschein e recebeu o nome do cientista que o descobriu. Esta infecção bacteriana da pele se desenvolve devido às toxinas produzidas por infecções estafilocócicas. As toxinas são substâncias nocivas que podem entrar nas células e causar degradação de proteínas, resultando em lesões cutâneas. Ocorre esfoliação da pele junto com vermelhidão e bolhas na pele.
Síndrome da pele escaldada estafilocócica ou (SSSS) inclui os seguintes sinais e sintomas:
- Bolhas cheias de líquido
- Ruptura fácil de bolhas
- Dor
- Erupção cutânea eritematosa
- Aparência de pele queimada
- Descamação da pele, ou seja, destruição das células da pele.
- Fraqueza
- Calafrios
- Fadiga
- Pode ocorrer mal-estar. Refere-se a uma sensação geral de problemas de saúde.
- Dor nas articulações ou dor muscular
- Acúmulo epidérmico de exotoxinas.
As possíveis complicações que podem surgir junto com isso são as seguintes:
- Sepse
- Pneumonia
- Enfraquecimento do sistema imunológico
- Doenças renais crônicas.
Tratamento da Síndrome da Pele Escaldada Estafilocócica ou SSSS
- Esta infecção bacteriana comum da pele é frequentemente tratada sintomaticamente. O manejo conservador inclui reidratação com solução de reidratação oral (SRO).
- Podem ser administrados antipiréticos, como paracetamol, ibuprofeno, etc.
- São administrados antibióticos para destruição de S.aureus, incluindo oxacilina ou vancomicina
- A clindamicina é administrada para proporcionar segurança e proteção contra suas exotoxinas.
Infecções fúngicas comuns da pele
As infecções fúngicas também são uma das manifestações cutâneas mais comuns. Os principais agentes infecciosos são Candida Albicans, Trichophyton, Epidermophyton, etc. A infecção fúngica da pele geralmente ocorre devido à umidade do ambiente ou à fraqueza do sistema imunológico do corpo. Uma temperatura e umidade amenas fornecem o melhor ambiente para o crescimento do fungo e, portanto, essas infecções são vistas mais comumente na axila, dobras inframamárias, vagina ou regiões da virilha do corpo.
Pé de atleta – Uma infecção fúngica comum da pele
Também é conhecida como Tenia Pedis e é uma infecção fúngica comum no pé. Ela cresce melhor em ambientes quentes e úmidos e é comumente vista em pessoas que usam sapatos apertados. Ela cresce nos dedos dos pés, nas unhas dos pés ou nas redes interdigitais das unhas. Esta infecção é mais frequentemente causada por Trichophyton Rubrum.
Tipos de pé de atleta
O pé de atleta pode ser dos 3 tipos a seguir: –
- Inter Digital- É o tipo mais comum e ocorre entre os dois dedos menores, causando coceira, sensação de queimação e pode se espalhar por todo o pé.
- Mocassim – Geralmente está associado a pequenas irritações, ressecamento ou formação de descamação da pele e a infecção envolve todo o pé e planta do pé.
- Vesicular – É o tipo menos comum e começa com um surto repentino de bolhas por todo o pé e geralmente envolve unhas, sola etc.
Sinais e sintomas comuns do pé de atleta incluem o seguinte:
- Peeling
- Torresmo
- Vermelhidão
- Formação de bolhas
- Ulceração
- Dimensionamento da pele
- Coceira em espaços interdigitais da web
- Sensação de queimação pode ser sentida em alguns casos
- Amolecimento ou quebra da pele
Tratamento do pé de atleta
- Cremes antifúngicos tópicos são administrados para aplicação no local da lesão.
- Em casos graves, a medicação oral é administrada como a clindamicina oral.
Tinea Cruris – Uma infecção fúngica comum da pele
Também é conhecida como jock itch ou dermatofitose e é uma das infecções fúngicas da pele mais comuns. É uma infecção fúngica pruriginosa e afeta principalmente a região da virilha e suas estruturas adjacentes. É causada por fungos como Trichophyton Rubrum, Trichophyton Mentagrophytes e Trichophyton Verrucosum e Epidermophyton Floccosum. Ocorre mais comumente em homens do que em mulheres, adolescentes e pessoas que sofrem de diabetes mellitus ou obesidade também são altamente suscetíveis. É levemente contagioso e é causado principalmente pelo compartilhamento de toalhas e lençóis, pois contêm partículas contíguas que, portanto, são transmitidas e causam lesões cutâneas graves e infecções.
Pode ser facilmente diagnosticado pelo exame físico do médico e uma amostra de esfregaço pode ser enviada ao laboratório para verificação de fungos.Estes incluem os seguintes sinais e sintomas: –
- Irritação
- Coceira
- Esfregar a pele que causa irritação ou sensação de queimação na virilha
- Vermelhidão da pele
- Descamação e rachaduras na pele
- Podem ocorrer erupções cutâneas com margens bem definidas, elevadas e de cor vermelha.
Tratamento
- A área afetada é devidamente lavada e seca
- Pomadas antifúngicas, sprays ou pó são aplicados no local das lesões
- Evite o uso de roupas sujas e roupas usadas.
- A pessoa deve manter uma higiene adequada e trocar de roupa de vez em quando.
Infecção por micose – – Uma infecção fúngica comum da pele
Também é chamada de Tinea Corporis e também é uma das infecções fúngicas da pele que ocorrem mais comumente. Afeta cerca de noventa por cento da população e é observada igualmente em homens e mulheres. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo e geralmente se espalha por contato direto ou indireto. O contato direto pode ocorrer através de qualquer pessoa ou animal infectado e fatores indiretos incluem umidade no ambiente, roupas molhadas, etc.
O diagnóstico desta infecção fúngica da pele é feito principalmente pela observação da erupção cutânea e do histórico de qualquer infecção animal. As raspagens de pele podem ser retiradas e enviadas aos laboratórios para detecção de fungos.
Vários sinais e sintomas de infecção fúngica da pele por micose incluem o seguinte:
- As erupções cutâneas são o primeiro sinal importante e geralmente são vermelhas, salientes e escamosas por natureza.
- Pode haver vários patches e eles também se sobrepõem.
- Manifestações alérgicas
- Comichão, que também pode causar sangramento se for arranhado.
Tratamento:
- A terapia antifúngica é iniciada com vários medicamentos que são Lamisil, Lotrimin ou Micatin etc.
- Recomenda-se manter uma higiene adequada e tomar banho diariamente e lavar bem o corpo e secar todas as partes após a lavagem.
Infecções virais comuns da pele:
As infecções virais da pele registaram recentemente um aumento na sua incidência e são mais frequentemente observadas em pacientes imunocomprometidos. Eles podem ocorrer devido a algumas manifestações e problemas alérgicos.
Algumas das infecções virais comuns da pele incluem: –
Molusco contagioso – Uma infecção viral comum da pele
É uma infecção cutânea comum e ocorre devido à infecção por fungos Molluscum Contagiosum e, portanto, produz lesões. Essas lesões costumam ser múltiplas e ocorrem em aglomerados ou inchaços na pele e, em sua maioria, são de natureza indolor. Essas lesões têm uma característica especial: apresentam uma mancha branca entre as lesões e geralmente são rosadas ou da cor da pele. Essas infecções ocorrem em áreas como pescoço, braços, região torácica, abdômen, pernas, região glútea (nádegas) e às vezes podem afetar as palmas das mãos e a sola do corpo. Ele se espalha pelo contato direto com uma pessoa infectada ou pelo uso de produtos de higiene pessoal da pessoa infectada.
A infecção viral da pele pode ser arriscada se houver supressão do sistema imunológico ou se a pessoa tiver um sistema imunológico fraco. Crianças e pessoas que vivem em regiões tropicais são mais suscetíveis.
Sinais e sintomas:
Vários sinais e sintomas incluem: –
- Observam-se múltiplas lesões de cor rosada, brilhantes, lisas, firmes e em forma de dormitório com uma mancha branca no centro.
- Dor
- Coceira
- Inchaço
Tratamento
Os tratamentos mais comumente usados são os seguintes: –
- A crioterapia pode ser feita, incluindo o uso de nitrogênio líquido para congelar cada lesão.
- A raspagem da protuberância que é curetagem pode ser feita para remover a lesão
- A terapia a laser pode ser usada para destruição da lesão.
- O tratamento tópico pode ser feito com o uso de medicamentos como ácido tricloroacético ou podofilotoxina etc. Mas essas terapias requerem sessões adequadas e finalização do tratamento.
- Os medicamentos anti-retrovirais podem ser usados em pessoas que sofrem de infecção pelo HIV.
Herpes zoster – Uma infecção viral comum da pele
O herpes zoster, também conhecido como herpes zoster, é uma infecção viral comum que ocorre em pessoas que já sofreram ou foram infectadas pelo vírus da catapora. O vírus que causa isso é o vírus Varicella Zoster (VZV). Ocorre apenas quando a imunidade do corpo cai abaixo do nível desejado. Isto leva à reativação da ação anteriormente suprimida do vírus, causando assim o herpes zoster. Está associada a uma erupção cutânea dolorosa juntamente com a formação de bolhas. Pode afetar qualquer parte do corpo, incluindo rosto, lábios, olhos, membros inferiores, órgãos genitais, etc. Ocorre mais comumente em pessoas na faixa etária de 50 a 80 anos.
Vários sinais e sintomas incluem: –
- Dor de cabeça
- Febre
- Mal-estar
- Sensação de queimação
- Coceira
- Excesso de sensibilidade
- Picadas e picadas de agulha como dor.
As bolhas geralmente afetam um dermátomo específico (trajeto nervoso) e são múltiplas, agrupadas e permanecem em um lado do corpo e não cruzam para o outro lado. Mais tarde, a erupção torna-se vesicular e passa por um estágio de mácula, pápula e finalmente forma uma crosta e é eliminada do corpo.
As bolhas estão cheias de secreção purulenta.
Tratamento
- Analgésicos para sensação de dor nos nervos são administrados como morfina, gabapentina, etc.
- A loção de calamina pode ser aplicada em toda a erupção.
- A terapia com medicamentos antivirais pode ser iniciada, incluindo aciclovir, valaciclovir ou famciclovir, etc.
- Em pacientes imunocomprometidos, o aciclovir é administrado por via intravenosa.
- Corticosteróides também são administrados em alguns casos, mas nenhum efeito adequado é observado.
Catapora – Uma infecção viral comum da pele
A catapora, também conhecida como varicela, é causada pelo vírus Varicella Zoster. É uma doença altamente infecciosa e é acompanhada por erupções vesiculares. O homem atua como hospedeiro do vírus e a infecção pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comumente observada em crianças com menos de 10 anos. Uma vez infectada, a pessoa torna-se imune contra esta doença para o resto da vida. Tem período de incubação de 14 a 16 dias e se espalha principalmente por meio de secreção orofaríngea ou contato direto com a pessoa infectada. A superlotação também promove a propagação da catapora muito rapidamente.
Os sinais e sintomas da catapora podem ser classificados em dois estágios: –
Estágio pré-eruptivo
- De início repentino
- Febre leve a moderada
- Dor nas costas
- Mal-estar
- Ocorre por 3-4 dias.
Estágio eruptivo: –
- Distribuição centrípeta – Nesta, a erupção aparece primeiro no abdômen e é abundante lá e se espalha lentamente para áreas periféricas.
- Avaliação rápida – As erupções cutâneas passam pelos estágios de mácula, pápula, pústula, etc.
- Pleomórfico- Refere-se ao fenômeno de que todos os estágios das erupções cutâneas estão presentes simultaneamente no corpo ao mesmo tempo.
- Febre – É de intensidade leve e aumenta quando aparecem novas erupções cutâneas.
Tratamento
- Uma boa higiene inclui banhos e imersões diários.
- A infecção bacteriana secundária da pele pode ser evitada através de cuidados meticulosos com a pele, especialmente com o corte das unhas.
- O prurido pode ser diminuído com curativos tópicos ou administração de medicamentos antipruriginosos.
- Banhos de água morna e compressas úmidas são melhores do que loções secantes para aliviar a coceira.
- Aciclovir (800 mg por via oral cinco vezes ao dia), Valaciclovir (três vezes ao dia) ou Famciclovir (250 mg três vezes ao dia) por 5-7 dias é recomendado para adolescentes e adultos com catapora.
