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Testes para diagnosticar coccigodinia ou dor coccígea
Os exames para diagnosticar a causa da coccigodínia ou dor coccígea são feitos por meio de um histórico médico completo juntamente com um exame do corpo feito por profissionais de saúde. O especialista examinará as lesões mais recentes nas áreas e descobrirá os fatores para melhorar as situações no sentido de curar ou melhorar a dor. Na maioria das vezes, é feito com a ajuda de estudos de imagem, como raios X, etc.
- As áreas da coluna vertebral ou a coluna vertebral são examinadas para diagnosticar as causas de vermelhidão, sensibilidade, hematomas ou inchaço da coccigodinia ou dor coccígea. Um exame neurológico e um exame retal também são feitos. O exame retal é feito inserindo um dedo no reto para detectar as áreas do cóccix e descobrir qualquer fratura ou luxação na área ou se o paciente sente dor pelo estresse direto em oposição ao cóccix.
- Havendo registro de lesão ou trauma, são realizados exames de imagem ou radiografias para diagnosticar a extensão das fraturas ou deslocamento do cóccix, se houver. Às vezes, esses exames não são suficientes para averiguar as lesões. Alguns especialistas sugerem radiografias de postura em pé e sentado para determinar se há alguma luxação ou fratura.
- Se isso não ajudar na detecção do problema, alguns médicos recomendam ressonância magnética,Tomografia computadorizadaou exames ósseos mais tarde. Esses exames também são sugeridos se houver alguma dúvida sobre infecção ou tumor que possa causar coccigodinia ou dor coccígea.
Tratamento para Coccigodinia ou Dor Coccígea
Tratamento precoce para coccigodinia ou dor coccígea
A coccigodinia ou dor coccígea normalmente desaparece em pouco tempo. Demora no máximo um mês. Enquanto isso, a dor no cóccix pode ser diminuída seguindo algumas coisas simples:
- Enquanto estiver sentado, tente inclinar-se para a frente para evitar dores no cóccix.
- Sente-se em uma almofada em forma de V ou em um travesseiro em forma de rosquinha como parte do tratamento conservador para lidar com coccigodinia ou dor coccígea.
- Faça com que as áreas afetadas permaneçam frias ou aquecidas, conforme necessário.
- Obtenha analgésicos que podem ser adquiridos sem receita médica, como aspirina, grupo de medicamentos ibuprofeno, como Mortrin IB, Advil, etc., ou paracetamol, como Tyleon, etc.
Mesmo que você sinta alívio da dor, é necessário consultar o médico.
O tratamento da coccigodinia ou dor coccígea é normalmente local e não invasivo. O tratamento primário do problema inclui:
- Os medicamentos do grupo dos antiinflamatórios não esteroides (AINEs), como naproxeno, ibuprofeno e inibidores da COX-2, são de grande ajuda na cura da dolorosa coccigodinia ou dor coccígea.
- Aplicação de compressas frias ou de gelo nas áreas afetadas durante os primeiros dias do início da coccigodínia ou dor coccígea e também nos primeiros dias seguintes.
- Evitar posturas sentadas prolongadas e qualquer estresse nas áreas afetadas.
- Almofadas personalizadas em formato de donut ou outro formato que mantêm as áreas do cóccix livres de pressão e dor. Alguns preferem novamente travesseiro de espuma em forma de U ou V com as costas abertas para que não toque nas áreas doloridas da coccigodinia ou dor coccígea.
- Se a evacuação ou constipação causar coccigodinia ou dor coccígea, os laxantes e a ingestão de fibras podem ser aumentados juntamente com a ingestão de água suficiente, portanto, recomenda-se beber água.
Outros tratamentos não cirúrgicos para coccigodinia ou dor coccígea
Caso a dor persista ou seja intensa, outros tratamentos não cirúrgicos podem ser sugeridos para a coccigodínia ou dor coccígea. Esses tratamentos para coccigodinia ou dor coccígea incluem:
- Injeção:Agente anestesiante para anestesiar as áreas locais e esteróide para remissão da coccigodinia ou dor coccígea. É necessária orientação fluoroscópica. O alívio trazido pela injeção dura de uma semana a alguns anos. Não são permitidas mais de três injeções por ano.
- Massagem ou Manipulação:Alguns pacientes novamente trazem alívio da coccigodinia ou da dor coccígea por meio de manipulação, por exemplo, tratamento quiroprático, etc.
- Alongamento do Cóccix:O ligamento ligado ao cóccix pode ser alongado, mas os conselhos do fisioterapeuta, quiroprático ou outros especialistas em saúde são importantes. Eles só podem aconselhar até que ponto você pode alongar os ligamentos.
- Terapia de ultrassom para coccigodinia ou dor coccígea:A terapia ultrassonográfica do corpo também traz alívio da coccigodinia ou dor coccígea.
Se a possibilidade de tumor e infecção for descartada após exame com a ajuda de raios X, testes e ressonância magnética, o tratamento não cirúrgico prolongado é uma opção lógica recomendada.
Depois de obter alívio da dor, se o seu movimento não for tão doloroso, tente fornecer nutrientes às áreas em cicatrização fazendo alguma atividade aeróbica leve. Isso ajudará a melhorar a capacidade natural de cura do corpo. Além disso, o treino aeróbico libera endorfina com propriedades analgésicas para aliviar a dor.
Tratamento cirúrgico para coccigodinia ou dor coccígea
Se o tratamento não cirúrgico falhar para a coccigodínia ou dor coccígea, para aliviar ou controlar a dor persistente, uma coccigectomia é a única opção em que uma parte do cóccix é removida por cirurgia. Embora este tipo de cirurgia seja a opção direta para a recuperação da dor desconfortável, raramente é realizada, pois a maioria dos livros de cirurgia da coluna não inclui esta cirurgia.
Diferentes cirurgiões abordam a operação de maneira diferente para coccigodinia ou dor coccígea. A diferença mais importante é que alguns preferem remover todo o cóccix e outros preferem a remoção parcial.
Geralmente, a cirurgia para coccigodinia ou dor coccígea é feita seguindo alguns passos:
- Em primeiro lugar, são feitos 1-2 centímetros de corte logo acima do cóccix. Está logo abaixo da pele dos tecidos adiposos subcutâneos. Não há músculos para serem cortados.
- Em segundo lugar, o periósteo, a cobertura do osso, é dissecado para fora do osso no início das costas e transportado na frente. Os tecidos neste plano são seguros. Permite que o cóccix seja separado do sacro.
- Em terceiro lugar, após a exclusão do cóccix, é encaminhado ao patologista para verificar se contém algum tumor.
A operação é um processo muito simples e pode ser feita em 30 minutos. Mas leva de 3 meses a 1 ano para cicatrizar e obter alívio completo da dor e dos sintomas. Durante todo o processo de cura, sentar-se, é claro, não é muito fácil.
As taxas de sucesso da cirurgia de coccigodinia ou dor coccígea (coccigectomia)
O sucesso da operação de coccigodinia ou dor coccígea depende principalmente de duas coisas:
- Condição pré-operatória do paciente.
- Experiência do cirurgião em cirurgia de cóccix.
Se o critério acima for atendido, a taxa de sucesso pode ser de 80 a 90 por cento.
Complicações na Coccigodinia ou Cirurgia da Dor Coccígea
O principal risco de coccigodínia ou cirurgia de dor coccígea envolve a movimentação não planejada do cirurgião para fora do plano subperiosteal que envolve o osso durante a remoção do cóccix. Pode causar infecção grave, pois o reto se estende bem na frente dele. Embora não seja provável, se algo acontecer, uma colostomia redirecionada pode ser necessária para curar o reto.
Estes são a cicatrização de feridas ou a infecção local em riscos potenciais. Isto não é como a cirurgia da coluna vertebral, onde o cirurgião deve tratar um grande número de raízes nervosas locais.
O maior risco, de fato, é a dor pós-operatória persistente nas áreas do cóccix. Uma vez que isso aconteça, sugere que o paciente poderá sofrer um longo processo terapêutico. Mesmo pode não mostrar nenhuma melhora.
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