Hidrocele em recém-nascidos e adultos: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento, prognóstico

O que é hidrocele em recém-nascidos e adultos?

A hidrocele é uma condição médica na qual há formação de um saco cheio de líquido ao redor dos testículos, o que resulta em inchaço das áreas escrotais. Esta condição é muito comum em recém-nascidos. Geralmente é uma condição autolimitada e desaparece quando o bebê completa um ano de idade. A hidrocele também pode se desenvolver em adultos, mas geralmente ocorre devido a algum tipo de lesão nas áreas escrotais, como ser atingido por uma bola enquanto joga ou enquanto anda de bicicleta. A hidrocele geralmente não é uma condição dolorosa e não requer nenhum tratamento específico, embora se o inchaço na área escrotal for persistente, pode ser necessária uma avaliação médica.

Quais são as causas da hidrocele?

Causas da hidrocele em recém-nascidos:A hidrocele geralmente tende a se desenvolver antes do nascimento. Em circunstâncias normais, os testículos do feto descem da cavidade abdominal até o escroto. Há um saco presente em cada testículo que permite que o fluido envolva os testículos. Normalmente, o saco se fecha absorvendo o líquido, embora em alguns casos anormais alguma quantidade de líquido ainda possa permanecer não absorvida, resultando em hidrocele. Este fluido é absorvido no primeiro ano após o nascimento. Às vezes, o saco não fecha e, portanto, muda de tamanho ou, se comprimido, o líquido não absorvido pode fluir de volta para o abdômen, causando novamente a hidrocele. Este tipo de hidrocele geralmente é encontrado em associação com uma condição médica chamada hérnia inguinal.

Causas da hidrocele em adultos:A hidrocele em adultos pode ser causada por algum tipo de lesão na área escrotal, como ser atingido por uma bola ou andar de bicicleta. Também pode ser causada por uma infecção ou inflamação do testículo.

Quais são os sintomas da hidrocele?

A única indicação da presença de hidrocele é o inchaço visível do escroto. Esse inchaço normalmente não é doloroso. No caso de adultos, o indivíduo pode sentir desconforto devido ao aumento do tamanho do escroto devido ao inchaço. Também pode haver uma leve dor devido ao inchaço e desconforto.

Como a hidrocele é diagnosticada?

Para diagnosticar a hidrocele, o médico assistente realizará um exame físico detalhado em busca de áreas sensíveis no escroto inchado. O médico palpará as áreas abdominal e escrotal em busca de sinais de hérnia. O médico também realizará uma transiluminação do escroto que indicará claramente a presença de líquido ao redor do escroto.

Além disso, o médico pode solicitar exames de sangue para descartar infecções que causam o inchaço. Um ultrassom também será feito para descartar outras condições medicamentosas, como hérnia ou tumores, resultando em inchaço.

Quais são os tratamentos para hidrocele?

Tratamento da hidrocele em recém-nascidos:

Quando se trata de tratamento para hidrocele em recém-nascidos, não é necessário tratamento específico e a condição se resolve quando o bebê completa um ano de idade. Se esse não for o caso e o inchaço persistir ou aumentar de tamanho, poderá ser necessária uma cirurgia para remoção do líquido.

Tratamento da hidrocele em adultos:

No caso de adultos, leva aproximadamente seis meses para que o inchaço desapareça. Caso o inchaço fique grande o suficiente para causar desconforto significativo ao indivíduo, pode ser necessária uma cirurgia para o tratamento da hidrocele.

Cirurgia para hidrocele:

Hidrocelectomia:A cirurgia realizada para o tratamento da Hidrocele é chamada de Hidrocelectomia. Este procedimento é feito geralmente em regime ambulatorial, sob anestesia geral. Uma pequena incisão é feita no escroto ou na região abdominal para remoção da hidrocele. Além disso, se a hidrocele for encontrada durante um procedimento para qualquer outra condição, como hérnia, o cirurgião removerá a hidrocele, mesmo que isso não esteja causando nenhum desconforto ao indivíduo.

Após a cirurgia, o indivíduo necessitará de um tubo para drenagem do líquido. Para aliviar o desconforto, o cirurgião pode prescrever uma cinta de suporte escrotal e bolsas de gelo para reduzir o inchaço.

Aspiração por agulha para hidrocele:

Outro tratamento feito para a hidrocele é a aspiração com agulha. Nessa forma de tratamento, o líquido causador da Hidrocele é drenado por meio de uma agulha longa. Esta agulha é inserida no saco que contém o líquido e o líquido é drenado. Às vezes, um medicamento também é injetado no saco para evitar a recorrência da hidrocele. Esse tipo de tratamento é feito para aqueles indivíduos que não são bons candidatos a procedimentos cirúrgicos e podem apresentar complicações. O único efeito colateral desta forma de tratamento é alguma dor no escroto que desaparece após algum tempo.

Qual é o prognóstico para a pós-cirurgia de hidrocele?

O prognóstico geral da hidrocele é excelente com cirurgia e mesmo que a cirurgia não seja necessária para o tratamento. A dor que um indivíduo sente após a cirurgia geralmente desaparece dentro de uma semana. O indivíduo pode ter que tomar analgésicos por alguns dias para aliviar a dor. Pode levar algumas semanas para que um indivíduo seja capaz de realizar atividades normais da vida diária e outras atividades como andar de bicicleta ou outras atividades extenuantes. A incisão feita durante a cirurgia costuma cicatrizar em poucas semanas e os pontos são absorvidos pelo organismo.

Qual é a diferença entre hidrocele comunicante e hidrocele não comunicante?

Comunicando Hidrocele:Nesta forma de Hidrocele, há fechamento inadequado da abertura entre a cavidade abdominal e o escroto, resultando na passagem do abdômen para o saco ao redor do testículo, resultando em uma massa chamada Hidrocele Comunicante. Essa condição é bastante comum em recém-nascidos e desaparece quando o bebê completa um ano de idade. Esta condição não está associada a nenhuma dor, mas há presença de inchaço visível ao redor do escroto. Se o inchaço não desaparecer por si só e aumentar de tamanho, recomenda-se uma cirurgia para remover a hidrocele. Este procedimento cirúrgico é denominado hidrocelectomia.

Hidrocele não comunicante:Este tipo de hidrocele também pode estar presente desde o nascimento e até se desenvolver mais tarde na vida. Na Hidrocele Não Comunicante, a abertura entre a cavidade abdominal e o escroto fecha adequadamente, mas o fluido que envolve o escroto não é totalmente absorvido, resultando no inchaço do escroto, causando Hidrocele Não Comunicante. O fluido geralmente leva um ano para ser totalmente absorvido e a condição ser resolvida. Novamente, é uma condição autolimitada, mas caso o inchaço não se resolva sozinho e aumente, a cirurgia pode ser necessária para a remoção da hidrocele.