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O que é cirurgia de alongamento de membros?
O alongamento de membros é um método relativamente novo para ajudar aqueles indivíduos que apresentam discrepância no comprimento dos membros por qualquer motivo. O comprimento do membro de um indivíduo pode ser afetado devido a qualquer um dos seguintes motivos: uma fratura mal cicatrizada, alguma doença subjacente, certas malformações congênitas.
Este procedimento foi feito originalmente na Rússia e logo foi adotado em outras partes do mundo. Esta cirurgia é especialmente útil para indivíduos de baixa estatura e que desejam aumentar sua altura. A cirurgia de alongamento de membros não apenas aumenta o comprimento do membro, mas também aborda a deformidade que pode ser acompanhada pelo encurtamento do comprimento do membro.
A cirurgia de alongamento de membros gira em torno da capacidade do corpo de formar novos ossos junto com tecidos moles, ligamentos, vasos sanguíneos e nervos. A cirurgia de alongamento de membros começa com um procedimento chamado osteotomia, no qual o osso que precisa ser alongado é cortado. O membro é então estabilizado com parafusos e placas ou outros dispositivos de fixação.
O próximo passo para a cirurgia de alongamento de membros é a fase de recuperação. Isto é feito em duas partes. A primeira parte é a fase de distração da recuperação. Nesta fase, o osso cortado é suavemente separado. Este processo promove o crescimento de novo osso no local da osteotomia.
Assim que o novo crescimento ósseo começa, o dispositivo de fixação externa é ajustado de acordo para fornecer espaço para o novo crescimento ósseo. À medida que o espaço entre os ossos se abre e um novo osso começa a preencher, o comprimento do membro aumenta até o comprimento desejado.
Ajustes no dispositivo de fixação também podem ser feitos para corrigir eventuais deformidades que possam estar presentes. Durante esse processo, o paciente poderá caminhar com muletas.
A segunda fase da recuperação envolve a consolidação óssea e a consolidação óssea. O paciente pode colocar mais peso nas pernas e gradualmente andar sem qualquer ajuda. Radiografias de rotina serão feitas durante a fase de recuperação para verificar se o osso está cicatrizando bem.
Uma vez que os estudos radiológicos confirmem a consolidação óssea completa, o dispositivo de fixação externa é removido e o paciente pode retornar às atividades normais da vida diária. Um indivíduo que deseja se submeter à Cirurgia de Alongamento de Membros deve passar pelo menos dois dias no hospital.
O procedimento real não envolve grandes incisões ou enxertos ósseos. O procedimento cirúrgico para a cirurgia de alongamento de membros não é doloroso durante a cirurgia ou imediatamente após a cirurgia, portanto, raramente são necessários analgésicos após uma cirurgia de alongamento de membros. Em caso de dor associada a uma Cirurgia de Alongamento de Membros, recomenda-se a consulta com o responsável pela gestão da dor, que poderá formular o melhor regime para controle da dor após a cirurgia.
Existem várias vantagens de uma cirurgia de alongamento de membros. É útil não apenas para pacientes com discrepância no comprimento dos membros, mas também para correção de deformidades resultantes de um defeito congênito, fratura que cicatrizou em posição deformada, não consolidação de uma fratura.
Embora a cirurgia de alongamento de membros seja usada basicamente para correção de discrepâncias no comprimento dos membros nas extremidades inferiores, houve casos em que a cirurgia de alongamento de membros também foi usada nas extremidades superiores. Isto é especialmente verdadeiro para pacientes com doenças genéticas, que os tornam de estatura muito baixa e braços e pernas muito curtos.
Além disso, a cirurgia de alongamento de membros pode ser benéfica para aqueles indivíduos que correm o risco de perder um membro devido a um trauma, falta de tecidos, infecções ou tumor. Essa cirurgia também é chamada de procedimento de resgate. A taxa de sucesso desse procedimento é bastante variável e nem todas as cirurgias para salvar o membro são bem-sucedidas.
Fora isso, a taxa geral de sucesso para uma cirurgia de alongamento de membros está acima de 95%. A cicatriz pós-operatória é extremamente mínima nos casos de cirurgia de alongamento de membros, pois as incisões feitas são muito pequenas nesses procedimentos.
A Cirurgia de Alongamento de Membros não apresenta problemas sérios no momento do procedimento ou após o procedimento, embora possa haver casos de rigidez articular, que se resolve gradualmente com o tempo após a Cirurgia de Alongamento de Membros.
Quais são os critérios de elegibilidade para cirurgia de alongamento de membros?
Em muitos casos, as pessoas procuram uma consulta por discrepância no comprimento dos membros; na verdade, é apenas um caso de escoliose e não há problema com o comprimento real dos membros do indivíduo. Esses indivíduos não são candidatos à cirurgia de alongamento de membros. Um estudo radiológico feito dos membros praticamente confirma se há alguma desigualdade no comprimento das pernas ou não.
Não há limite de idade para se qualificar para uma cirurgia de alongamento de membros. Indivíduos na faixa dos 20, 30 ou até 50 anos são elegíveis para se submeter a uma Cirurgia de Alongamento de Membros para casos de discrepância no comprimento dos membros ou qualquer anormalidade genética que resulte em pernas e mãos extremamente curtas. Em pacientes menores de 15 anos, cuidados especiais são tomados durante o procedimento para evitar lesões nas placas de crescimento.
Qual é o tempo de recuperação da cirurgia de alongamento de membros?
O tempo de recuperação de uma cirurgia de alongamento de membro é bastante variável, pois leva tempo para o novo osso se consolidar em alguns indivíduos, enquanto em alguns indivíduos o processo de consolidação é muito mais rápido. Isto é observado principalmente em pacientes idosos, onde, devido à idade e outros fatores, leva mais tempo para que ocorra a formação de novo osso em pacientes idosos.
Para adolescentes e adultos jovens, geralmente leva cerca de 6 a 8 semanas para se recuperar da Cirurgia de Alongamento de Membros, enquanto um paciente idoso leva cerca de 6 meses para se recuperar completamente de uma Cirurgia de Alongamento de Membros.
Durante o período de recuperação, espera-se que o paciente seja diligente com a fisioterapia e tome suplementos de cálcio suficientes para promover a formação de novos ossos após uma cirurgia de alongamento de membros.
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