Como usar um diafragma, conhecer sua segurança, eficácia, riscos e efeitos colaterais para controle de natalidade

O que é um diafragma para controle de natalidade?

Uma tampa ou diafragma é um copo reutilizável em forma de cúpula, feito de silicone ou látex, que se ajusta ao colo do útero. O diafragma é usado com gel ou creme espermicida, que evita que o espermatozoide fertilize um óvulo com sucesso. Existem muitos tipos de diafragma, nomeadamente diafragma de mola arqueada, diafragma de mola helicoidal, diafragma de mola plana e diafragma de aro de vedação largo. Estão disponíveis em tamanhos diferentes, mas o tamanho padrão é de 75 mm de diâmetro. Para obter um ajuste perfeito, o indivíduo pode precisar se submeter a um exame físico realizado pelo seu médico.

Como usar um diafragma anticoncepcional?

Um profissional de saúde geralmente explicará como usar corretamente um diafragma anticoncepcional. Caso o usuário tenha alguma dificuldade para inserir ou retirar o diafragma, ele pode procurar seu médico e aprender como usar o diafragma corretamente. Um dispositivo de inserção também pode ser útil.

Ao usar o diafragma, deve-se aplicar 1 colher de chá de espermicida na cúpula e espalhar ao redor da borda. Em seguida, o diafragma deve ser dobrado ao meio com a cúpula voltada para baixo e os dois lados do aro se tocando. Enquanto segura a vagina aberta com a outra mão, o diafragma dobrado deve ser empurrado para dentro da vagina. Deve ser inserido o mais longe possível na vagina, com as costas voltadas para o cóccix. A borda frontal do diafragma deve ser empurrada para trás do osso púbico com um dedo. A posição do diafragma deve ser verificada colocando o dedo na cúpula. Deve-se sentir o colo do útero através dele. O colo do útero é basicamente a área que parece firme, mas não óssea.

Caso o diafragma não estivesse posicionado corretamente, o indivíduo precisaria retirá-lo e reiniciar o processo. O diafragma pode ser colocado aproximadamente 1 hora antes da relação sexual e deve permanecer no local por pelo menos 6 horas após a relação sexual. No entanto, não deve ser deixado na vagina por mais de 24 horas. Caso a usuária pretenda ter outra relação sexual dentro de 6 horas, deverá colocar mais espermicida na vagina, sem retirar o diafragma. Deve-se lembrar que os diafragmas não oferecem proteção contraDSTs ou infecções sexualmente transmissíveis. Ao usar preservativo junto com o diafragma, pode-se diminuir o risco de contrair essas doenças e também de gravidez indesejada.

Quão seguro e eficaz é um diafragma para controle de natalidade?

O diafragma pode ser 94% eficaz na prevenção da gravidez se usado de forma consistente e correta. Será mais eficaz se for bem ajustado, colocado corretamente sobre o colo do útero, usado junto com espermicida e mantido por pelo menos 6 horas. Sua eficácia pode ser aumentada ainda mais e o risco de gravidez diminuído se o homem usar camisinha ou retirá-la antes da ejaculação. Embora considerados seguros para a maioria das mulheres, os diafragmas podem não ser adequados para algumas e estes indivíduos são aconselhados a consultar um médico para outras alternativas.

Todas as formas de controle de natalidade têm vantagens e desvantagens. Um diafragma pode ser uma boa opção de controle de natalidade porque:

  • Ajuda as mulheres a evitar a gravidez indesejada.
  • Seguro para usar durante a amamentação.
  • Fácil de transportar no bolso ou na bolsa.
  • Não afeta os níveis hormonais.
  • Imediatamente eficaz e reversível também.
  • Pode ser inserido muitas horas antes da relação sexual vaginal.
  • Geralmente não é sentido por nenhum dos parceiros.
  • Menos invasivo que o tratamento hormonal ou DIU e não necessita de consulta médica regular.

É considerado mais seguro para uso que os anticoncepcionais orais por mulheres acima de 35 anos e por fumantes, pois não há risco de problemas cardiovasculares.

No entanto, alguns problemas enfrentados ao usar um diafragma para controle de natalidade são problemas com a inserção, as chances de o diafragma se mover devido a fortes impulsos, posição sexual ou tamanho do pênis e o fato de que ele precisa ser inserido antes de cada ato sexual vaginal. Após cada gravidez a termo, aborto espontâneo, cirurgia pélvica ou abdominal, mudança de peso de 20% ou aborto após 14 semanas, a mulher precisaria ser reajustada para seu diafragma anticoncepcional. Um diafragma deve ser substituído a cada 1 a 2 anos. Certas substâncias, como a vaselina, não devem ser utilizadas junto com o diafragma, pois podem causar erosão de seu material.

Quais são os riscos e efeitos colaterais do uso do diafragma para controle de natalidade?

Embora o diafragma geralmente não represente nenhum risco à saúde e raramente cause problemas sérios, certos problemas como irritação vaginal e infecções do trato urinário(ITUs) podem ocorrer devido ao seu uso. Urinar antes de aplicar o diafragma e após a relação sexual pode ajudar a evitar a ITU. A irritação vaginal pode ocorrer como reação ao espermicida ou à sensibilidade ao silicone. Ao enfrentar esse problema, é aconselhável usar um espermicida diferente. A maioria dos espermicidas contém nonoxinol-9, que pode se tornar irritante quando usado muitas vezes ao dia ou se o usuário estiver infectado pelo HIV. Pode aumentar o risco de contrair DSTs e HIV. Aqueles preocupados com irritação vaginal ou ITU devem falar com seu médico sem demora. A síndrome do choque tóxico (SST) afeta quase 2,4 em cada 100.000 usuários, mas isso geralmente acontece depois de deixar o dispositivo inserido por mais de 24 horas. Ao usar um diafragma, se sentir sintomas como desconforto, irritação genital, ardor ao urinar, sangramento ou manchas irregulares, vagina ou vulva inchada ou vermelha, corrimento vaginal incomum ou febre alta, deve consultar um médico imediatamente.

Segundo estudos, o diafragma usado perfeitamente mostra 94% de eficácia. No entanto, a sua taxa global de sucesso é de 88% devido ao facto de as pessoas cometerem erros ao usar o diafragma. Deve ser lembrado que qualquer método anticoncepcional só pode ter sucesso em evitar a gravidez se usado de acordo com as instruções. Um diafragma para controle de natalidade está disponível em uma clínica de planejamento familiar ou com um profissional de saúde e deve ser ajustado corretamente por um médico especialista para obter eficácia máxima.