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O que é fascite necrosante?
A fasceíte necrosante é uma infecção bacteriana rara, mas fatal, caracterizada pela destruição dopele, gordura e tecidos subjacentes em um período muito curto de tempo. Cerca de 1 em cada 4 pessoas afetadas por esta infecção morre por causa dela. A fasceíte necrosante também é conhecida como bactéria comedora de carne. Quando esta condição afeta os órgãos genitais, é conhecida como gangrena de Fournier.
O infecçãose espalha em um ritmo rápido e pode rapidamente se tornar fatal se não for tratado imediatamente. O paciente pode entrar em choque e ter gangrena onde há danos à pele, gordura e tecido subjacente.
O paciente sente dor, inchaço e vermelhidão da pele. A pele fica quente ao toque. O tratamento é feito cortando a pele infectada, removendo tecidos, antibióticos, oxigenoterapia hiperbárica e outros procedimentos médicos para complicações, como choque e problemas respiratórios. A fasceíte necrosante também pode resultar em falência de múltiplos órgãos e morte.
Fatores de risco para fascite necrosante
- Ter um sistema imunológico fraco ou comprometido.
- Condições médicas crônicas como câncer, diabetes, doenças hepáticas ou renais.
- Cortes e arranhões na pele.
- Feridas cirúrgicas na pele.
- História recente de infecções virais que causam erupção cutânea, por ex. catapora.
- Uso de medicamentos esteróides, que pode resultar na diminuição da resistência do organismo a infecções.
Causas da fascite necrosante
- A fasceíte necrosante é causada por diferentes tipos de bactérias, incluindo aquelas que causam outras infecções, como impetigo e infecções na garganta.
- A fasceíte necrosante ocorre quando uma bactéria entra em uma ferida devido a um corte, picada de inseto ou queimadura.
- As bactérias podem entrar em feridas ou cortes em contato com peixes crus de água salgada, ostras cruas ou água do oceano.
- Indivíduos que sofrem lesões decorrentes do manejo de animais marinhos, como caranguejos, lagostas, etc.
- Locais de cirurgia, ferimentos por arma de fogo ou tumores nos intestinos podem ser um ponto de entrada de bactérias.
- Contusão ou distensão do músculo.
- A bactéria causadora da fasceíte necrosante pode ser transmitida de uma pessoa para outra através do contato com a ferida infectada de outra pessoa, como pode acontecer na catapora.
Sinais e sintomas de fascite necrosante
O paciente geralmente começa a sentir sintomas após uma lesão e estes incluem:
- A dor da fasceíte necrosante melhora durante um período de 24 a 36 horas antes de piorar repentinamente.
- A pele apresenta vermelhidão, inchaço e sensação de calor ao toque.
- O paciente apresenta febre com calafrios.
- O paciente também apresenta náuseas, vômitos e diarreia.
A fascite necrosante é contagiosa?
Geralmente a fasceíte necrosante não é contagiosa; no entanto, pessoas saudáveis podem contrair esta infecção se entrarem em contato físico próximo com pacientes infectados. O contato físico próximo com uma pessoa infectada resulta em fasceíte necrosante, fazendo com que bactérias entrem no corpo da pessoa não infectada através de qualquer corte ou arranhão na pele. Por exemplo, se um indivíduo saudável entrar em contacto com uma lesão infectada por MRSA, então esse indivíduo saudável também será infectado por MRSA. É importante ressaltar que é necessário o contato direto com uma pessoa infectada para a transmissão do organismo que faz com que a fasceíte necrosante entre no corpo através de uma lesão na pele, como um corte ou abrasão.
Investigações para fascite necrosante
- História médica e exame físico.
- Uma amostra de tecido é coletada para testar o tipo de bactéria.
- Raios X.
- Tomografia computadorizada.
- Ressonância magnética, tudo isso é feito para verificar e avaliar as lesões nos órgãos e descobrir a extensão da infecção.
Tratamento da fascite necrosante
É imperativo que a fasceíte necrosante seja tratada o mais rápido possível. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores serão as chances de sobrevivência e recuperação da infecção. O tratamento precoce também pode prevenir complicações graves, como amputação de um membro gangrenado e morte.
O tratamento geralmente é feito na unidade de terapia intensiva (UTI) e compreende:
- A cirurgia é necessária na maioria dos casos para extirpar o tecido e fluidos infectados, a fim de evitar que a infecção se espalhe ainda mais.
- Muitos pacientes precisam de múltiplas cirurgias para controlar a infecção.
- Dependendo da gravidade e extensão da infecção, membros podem ser amputados ou órgãos podem ser removidos para salvar a vida do paciente.
- Medicamentos, como antibióticos, são administrados para destruir as bactérias que causaram a fasceíte necrosante e para prevenir a propagação da infecção.
- São realizados procedimentos médicos para o tratamento de complicações da fasceíte necrosante, como problemas respiratórios, choque e falência de órgãos.
- A oxigenoterapia hiperbárica é realizada para prevenir a morte do tecido e estimular a cura.
Prevenção da fascite necrosante
- A fasceíte necrosante é uma infecção bacteriana rara e pode se espalhar de uma pessoa para outra somente se houver contato direto e se houver corte ou ruptura na pele através da qual a bactéria pode entrar no corpo.
- Os antibióticos são administrados a uma pessoa que esteve em contato próximo com um paciente que sofre de fasceíte necrosante. Isso diminui as chances de contrair a infecção.
- Se houver algum sintoma de infecção, como dor, vermelhidão, inchaço, febre, entre em contato com seu médico imediatamente.
- Lave as mãos várias vezes ao dia para prevenir infecções.
- É importante manter limpos os cortes, queimaduras, arranhões, feridas ou mordidas no corpo.
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