Quais são as complicações da síndrome de Lynch?

Quais são as complicações da síndrome de Lynch?

As complicações que podem ocorrer com a síndrome de linchamento (LS) são o aumento do risco de contrair os seguintes tipos de câncer. A lista abaixo é composta pelo câncer com o percentual de risco.

  • Complicações do câncer de estômago – 1 a 13 por cento
  • Complicações do câncer colorretal – 20 – 80 por cento
  • Câncer do trato hepatobiliar (ducto biliar/fígado) – 1-4 por cento
  • Câncer do trato urinário (ureter, bexiga, pelve renal) – 1-18 por cento
  • Câncer de pâncreas– 1-6 por cento
  • Sistema nervoso central ou tumor cerebral – 1-3 por cento
  • Câncer de intestino delgado (intestinos) – 1-6 por cento

Riscos de câncer para mulheres com síndrome de Lynch

  • Câncer de ovário– 1 – 38%
  • Câncer endometrial– 15 – 60%

Diga-nos quais são as medidas que você pode fazer para detectar câncer em um estágio inicial e quais opções de rastreamento estão disponíveis para câncer em pacientes com síndrome de linchamento.

Câncer Colorretal

Cerca de 75% dos cânceres colorretais (CCR) que ocorrem nos Estados Unidos são casos esporádicos. A síndrome de Lynch é responsável por 2-7% dos CCR diagnosticados nos EUA. O CCR ocorre em idades mais jovens (40-60 anos) em pacientes com síndrome de linchamento, enquanto normalmente o CCR ocorre entre 68-70 anos de idade. É o câncer mais comum associado à síndrome de linchamento e é o terceiro câncer mais comum no mundo, de acordo com as estatísticas da OMS em 2018. A maior parte dos CCR associados à síndrome de linchamento ocorre no lado direito do cólon.

O rastreio do cancro colorretal deve começar aos 20-25 anos de idade e o exame de colonoscopia deve ser feito a cada 1-2 anos, o que leva à deteção do cancro colorretal numa fase inicial. Isto reduziu o risco de CCR para 63% e também reduziu a mortalidade associada ao cancro colorretal.

Câncer de endométrio e ovário

Mulheres com síndrome de linchamento correm um alto risco de desenvolver câncer de endométrio (câncer sentinela) com idade média de 49 anos e acredita-se que 50% dos cânceres de endométrio sejam complicações devido à síndrome de linchamento. Tal como acontece com os cancros do endométrio, o risco de cancro do ovário não é muito elevado, mas existe um risco aumentado de contrair cancro do ovário mais do que a população em geral.

O rastreio do cancro do endométrio deve começar aos 30-35 anos de idade com exame ginecológico, ultrassonografia transvaginal e biópsia aspirativa a cada 2 anos. Isso aumenta a chance de detecção precoce do câncer endometrial.

O rastreio do cancro do ovário para detectar cancros do ovário numa fase inicial não teve sucesso com o CA125 e a ultrassonografia transvaginal. Estudos sugerem que alguns estudos sugerem histerectomia profilática e salpingo-ooforectomia bilateral para pacientes que completaram a família e com idade entre 40-45 anos.

Outros cânceres relacionados

O risco de outros tipos de câncer é pequeno em comparação com o CCR, câncer de endométrio e ovário, mas o câncer de estômago e do trato urinário tem uma porcentagem elevada. As complicações do desenvolvimento de câncer gástrico podem ser elevadas em alguns países.

O rastreio de cancro do estômago e do intestino delgado deve começar aos 30-35 anos de idade através de uma endoscopia digestiva alta e deve ser repetido a cada 3-5 anos.

O rastreio do cancro do trato urinário deve começar aos 30-35 anos de idade, através de um exame abdominal.ultrassomexame, exame de urina e urina para citologia e deve ser repetido a cada 1-2 anos.

Resumo

As complicações da síndrome de Lynch (LS) aumentam o risco de contrair câncer. Pessoas com síndrome de Lynch correm maior risco de contrair câncer colorretal (20-80%), câncer de estômago (1-13%), câncer do trato urinário (1-18%), mulheres correm risco de contrair câncer endometrial (15-60%) e câncer de ovário (1-38%). O rastreio do cancro colorrectal deve começar aos 20-25 anos de idade e o exame de colonoscopia deve ser feito a cada 1-2 anos. O rastreio do cancro do endométrio deve começar aos 30-35 anos de idade com exame ginecológico, ultrassonografia transvaginal e biópsia aspirativa a cada 2 anos. O rastreio do cancro do estômago e do intestino delgado deve começar aos 30-35 anos de idade através de uma endoscopia digestiva alta e deve ser repetido a cada 3-5 anos. O rastreio de cancros do trato urinário deve começar aos 30-35 anos de idade através de uma ecografia abdominal, urinálise e urina para citologia e deve ser repetido a cada 1-2 anos.

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