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CAF é um acrônimo para um procedimento médico denominado procedimento de excisão extrocirúrgica de alça. Às vezes também é chamada de excisão em alça grande da zona de transformação (LLETZ) ou excisão em alça. Neste procedimento, um pequeno circuito elétrico com fio é usado para remover células de tecido da parte genital inferior da mulher (isso inclui o colo do útero e a vagina). A eletricidade que flui através do fio faz com que ele aqueça e permite que ele funcione de forma semelhante a um bisturi de cirurgião. As células do tecido cortadas durante o procedimento estão intactas e sem danos, o que o torna uma escolha preferível quando comparado a outros procedimentos destrutivos. Além disso, também está associado a um custo menor e a menos efeitos colaterais.
Por que você precisaria de um LEEP?
Seu médico pode recomendar uma CAF se houver alguma anormalidade detectada no trato genital inferior. Essa anormalidade pode ser detectada durante um exame de Papanicolaou de rotina ou pode ser um achado de uma biópsia cervical.
Nos casos em que há suspeita de anormalidade, a CAF é usada como ferramenta de diagnóstico para obter amostras de tecido do colo do útero ou da vagina. Essas amostras são então enviadas para biópsia para confirmar a presença de câncer. Em alguns casos, a CAF pode revelar a presença de células pré-cancerosas (células anormais, mas não cancerosas), que podem ser um indicador precoce do desenvolvimento do cancro.
Nos casos em que há confirmação de crescimento anormal de tecido, a CAF pode ser usada para tratar a doença, removendo as células anormais e permitindo que as células saudáveis voltem a crescer em seu lugar.
O que acontecerá durante uma CAF?
Na consulta do CAF, você precisará se despir e deitar na mesa de exame, como faria para um exame pélvico. Seu médico usará um espéculo para abrir a vagina e expor o colo do útero. O médico pode então usar um colposcópio (um instrumento como um microscópio) e colocá-lo na abertura da vagina para visualizar melhor os tecidos internos. A vagina e o colo do útero podem ser molhados com uma solução de iodo ou vinagre, pois fazem com que as células anormais mudem de cor e sejam mais fáceis de identificar. O médico então usará um anestésico local, para que você não sinta dor durante o procedimento. O fio CAF será inserido através do espéculo na vagina e perfurado nos tecidos anormais. A corrente elétrica do fio selará os vasos sanguíneos cortados e estancará o sangramento. As amostras de tecido coletadas podem então ser enviadas para biópsia.
Você pode fazer um procedimento CAF enquanto estiver menstruada?
É possível realizar CAF durante a menstruação, pois nenhuma barreira física impede que o fio da ferramenta entre na vagina e corte os tecidos-alvo. No entanto, é altamente recomendável esperar até que a menstruação termine antes de realizar a CAF.
Uma razão é que uma CAF bem-sucedida depende em grande parte da visualização clara dos tecidos da vagina e do colo do útero. Normalmente, o médico usará a colposcopia para estudar os tecidos internos. A área vaginal pode ser regada com vinagre ou iodo para que as células anormais mudem de cor e sejam fáceis de identificar. Agora a visualização ficará comprometida durante a menstruação devido ao fluxo constante de sangue da vagina.
Também é comparativamente menos doloroso e desconfortável para o paciente se ele esperar até o fim da menstruação. Isso ocorre porque a área vaginal é muito sensível durante a menstruação e muitas mulheres sentem cólicas dolorosas e outras dores musculares durante esses dias. Este também é um procedimento em que o paciente deve permanecer completamente imóvel, pois o movimento pode levar ao corte incorreto do tecido.
Portanto, se você iniciar a menstruação antes da consulta CAF, é aconselhável avisar o seu médico para que ele possa avaliar a gravidade do seu quadro e, se possível, remarcar para uma data após o término da menstruação.
