Câncer de células renais ou hipernefroma: causas, sintomas, tratamento, diagnóstico, prognóstico, complicações

O câncer de células renais ou hipernefroma é uma condição patológica grave do rim. O câncer de células renais se origina de pequenos túbulos renais do rim. O túbulo renal funciona como um aparelho de filtragem do corpo. A taxa de sobrevivência do carcinoma de células renais avançado ouCâncergeralmente é de cinco anos. O carcinoma de células renais é frequentemente resistente à radiação etratamento de quimioterapia. Neste artigo, discutiremos em detalhes as várias causas, sintomas e opções de tratamento para o câncer de células renais.

Como definimos câncer de células renais ou hipernefroma?

• O câncer de células renais também é conhecido pelo nome de hipernefroma.

Câncer do Túbulo Convoluto Proximal

• O câncer dos rins decorre do revestimento do túbulo contorcido proximal.

Filtro Renal-

• Os sintomas renais são causados ​​por anormalidades de eletrólitos, metabólitos e retenção de água.
• Os capilares circundam o túbulo. Os capilares estão integrados ao túbulo proximal. O excesso de eletrólitos, metabólitos e água são filtrados no túbulo contorcido proximal do sangue capilar.
• A maior parte dos eletrólitos e da água é reabsorvida no sangue.
• O excesso de água e metabólitos indesejados são eliminados na urina.

Câncer Comum-

• O Câncer de Células Renais ou Hipernefroma é uma das formas mais comuns de câncer dos rins e constitui mais de 75% dos casos decâncer renal.G

Crescimento fatal do câncer

• O câncer de células renais ou hipernefroma também é considerado um dos tumores mais letais do sistema geniturinário.

Câncer sem metástase

• O câncer sem metástase é tratado pela remoção do rim.
• A taxa de sobrevivência é superior a 5 anos em mais de 65% dos casos.

Resistente ao tratamento-

• O câncer de células renais é resistente à quimioterapia e ao tratamento com radiação, portanto, a disseminação metastática costuma ser difícil de tratar.

Tumor de células renais assintomático incidentalE, F

• A doença é assintomática durante o estágio inicial e o diagnóstico é adiado até que o câncer se espalhe para um órgão distante.

Causas do câncer de células renais ou hipernefroma

• Fator de idade-
  • Geralmente é conhecido por ocorrer em adultos na faixa etária de 50 a 70 anos.
• Fator Hereditário-
  • A causa exata do câncer de células renais/hipernefroma é desconhecida.
  • História familiar de câncer de células renais/hipernefroma
  • A hereditariedade é uma das causas ainda não eliminadas.
• AINEs(Medicamentos Antiinflamatórios Não Esteroidais) –
  • O uso prolongado de AINEs está associado ao câncer dorim.
• Riscos Ocupacionais-
  • Exposição a produtos químicos – amianto, cádmio, chumbo, solventes clorados e produtos petroquímicos.
• Diálise-
  • Vários anos de diálise podem estar desencadeando as atividades cancerígenas das células renais.

Fatores de risco de câncer de células renais ou hipernefroma

• Hipertensão
• Rim em forma de ferradura
• Doença Renal Policística
• Abuso de tabaco e
• Obesidade

Sintomas de câncer de células renais ou hipernefroma

Sintomas inespecíficos de câncer de células renais ou hipernefroma

• Fraqueza e fadiga
• Perda de peso
• Perda de apetite

Sintomas específicos de câncer de células renais ou hipernefroma

• Dor
  • Dor moderada a intensa no flanco geralmente irradia paraparte inferior das costas
  • Fortedor abdominal, a intensidade torna-se grave após o exame abdominal.
• Massa Abdominal
  • A massa abdominal é sentida durante o exame no lado direito ou esquerdo do umbigo.
• Descoloração da urina
  • A urina pode ser marrom escura ou vermelha devido ao sangramento do câncer no túbulo renal.

Aumento da secreção de eritropoetina

• Trombose venosa profunda
• Policitemia

Diminuição da secreção de eritropoietina

• Pele pálida
• Anemia

Aumento da secreção de angiotensina

• Problemas de visão
• Hipertensão
• Sudorese noturna

Diagnóstico de câncer de células renais ou hipernefroma

Exame de urina-

• Hematúria
• Proteinúria
• Frank Sangue na urina
• Bactérias na urina

Exame de sangue-

• Contagem completa de células sanguíneas (CBC) –
  • Contagem de glóbulos brancosElevado, se o câncer de células renais estiver associado a doenças renais ouinfecção da bexiga.
  • Contagem de glóbulos vermelhosElevado, secundário ao aumento das secreções de eritropoetina.
  • Contagem de plaquetas-Elevado, secundário ao aumento da secreção do hormônio eritropoetina.
• Hemoglobina-
  • A diminuição da hemoglobina resulta em anemia secundária à diminuição da secreção de eritropoetina em alguns casos.
• Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) –
  • A VHS está elevada.
• Teste de Função Renal-
  • Nitrogênio ureico no sangue – Elevado
  • Creatinina – Elevada
• Teste de enzima hepática – (elevado se o câncer tiver metástase no fígado)
  • Aspartato Aminotransferase (AST) – Elevado
  • Alanina Aminotransferase (ALT) – Elevada

Estudos de imagem-

Resultados dos estudos de imagem-

• Massa sólida é observada ao redor ou dentro do tecido renal.
• Margem irregular do tumor é observada.
• A massa renal pode ser cística ou calcificada.
• Massa tumoral de linfonodo
• Disseminação do tumor na veia renal.B
• Tumor Metastático – Coluna Vertebral,pulmões,cérebro, tireoide,Cfígado e órgãos abdominais.

Os seguintes estudos de imagem são realizados-

• Tomografia computadorizada
• ressonância magnética
• Arteriografia Renal
• Pielograma intravenoso
• Ultrassom

Biópsia

• O estudo microscópico é realizado para diagnosticar o carcinoma de células renais.

Tratamento para câncer de células renais ou hipernefroma

O tratamento recomendado para câncer de células renais ou hipernefroma geralmente é nefrectomia ou excisão do rim. Isso pode implicar a remoção da bexiga, dos tecidos adjacentes e dos gânglios linfáticos. Uma cura definitiva para o câncer de células renais/hipernefroma é bastante improvável, a menos e até que as células cancerígenas sejam completamente removidas do corpo. Em alguns casos, tratamentos hormonais são usados ​​para diminuir o tamanho do tumor. Como afirmado acima, o Câncer de Células Renais/Hipernefroma não responde à forma usual de quimioterapia ou radioterapia.

A escolha do tratamento para câncer de células renais ou hipernefroma é a seguinte:

Cirurgia para Câncer de Células Renais ou Hipernefroma

• Nefrectomia Radical-
  • Remoção de rimD
  • Remoção de linfonodo e tecido mole adjacente.B
• Nefrectomia Laparoscópica
  • Cirurgia laparoscópica
  • O rim é removido.
  • O linfonodo próximo ao rim é removido.
• Nefrectomia parcial-
  • Tumor solitário bem localizado, sem sinais de metástase, é parcialmente removido pela realização de excisão parcial do rim.
• Ablação por RadiofrequênciaUM
  • Várias agulhas de radiofrequência são inseridas sob orientação de TC na massa cancerosa de células renais.
  • A ponta da agulha é aquecida com ondas de radiofrequência a 80 a 900 C e a massa tumoral é removida (destruída).
• Crioablação
  • A criossonda é inserida na massa tumoral e resfriada a -700 F. O congelamento do tumor causa destruição do tecido.

Quimioterapia para câncer de células renais ou hipernefroma

• Vários medicamentos quimioterápicos foram tentados.
• Os resultados não são encorajadores.

Imunoterapia para câncer de células renais ou hipernefroma

• Ativação do Sistema Imunológico-
  • O sistema imunológico é ativado para que os glóbulos brancos ataquem as células tumorais.

Tratamento da Dor

• AINEs
  • Dor leve a moderada é tratada com antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
• Opioides
  • Dor intensa a muito intensa é tratada com opioides.
• Antibióticos
  • Os antibióticos são selecionados após exame de sangue para descobrir o teste de sensibilidade aos antibióticos.

Prognóstico de câncer de células renais ou hipernefroma

Tumor Solitário Não MetástaseA taxa de sobrevivência é superior a 80% durante 5 anos ou mais.

Tumor associado à metástaseO prognóstico do câncer de células renais/hipernefroma depende da extensão da metástase, pois geralmente essa condição é diagnosticada após o tumor ter metástase para outros órgãos do corpo. As chances de sobrevivência aumentam invariavelmente se o diagnóstico for feito precocemente e o tumor não se espalhar.

As complicações do câncer de células renais ou hipernefroma são:

• Hipertensão
• Excesso de cálcio no corpo
• Contagem elevada de hemácias
• Disfunção hepática
• Metástase

Grupos de Apoio

O estresse da doença pode diminuir drasticamente se o indivíduo afetado entrar em contato com um grupo de apoio, cujos membros compartilhem experiências comuns.

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• Câncer Renal: Estágios, Causas, Fatores de Risco, Sinais, Sintomas, Testes, Tratamento – Cirurgia
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