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A cardiomiopatia periparto ou cardiomiopatia pós-parto é uma forma de insuficiência cardíaca que ocorre no último mês de gravidez ou existe por cinco meses após o parto. A cardiomiopatia periparto afeta o músculo cardíaco, o que causa morte súbita.
A cardiomiopatia periparto ocorre na forma dilatada, onde as câmaras cardíacas aumentam e o músculo cardíaco fica fraco. Devido à situação, há redução no percentual de sangue bombeado pelo coração. Como o coração bombeia menos sangue, ele não está mais em condições de atender às necessidades do corpo. Tal cenário afeta a funcionalidade dos órgãos, principalmente pulmões, fígado e sistema nervoso.
A taxa de mortalidade por cardiomiopatia periparto
A cardiomiopatia periparto, encontrada em mulheres, é um cenário raro. Porém, aqueles diagnosticados com a doença possuem apenas 50% de chances de recuperar o funcionamento cardíaco. Portanto, é essencial que o obstetra monitore minuciosamente o estado de saúde da paciente. Além disso, deve-se suspeitar que o diagnóstico do paciente pertence à etnia afro-americana. A avaliação do estado será útil com o uso do ecocardiograma, que auxilia na avaliação da função sistólica do ventrículo esquerdo.
A proporção da ocorrência de cardiomiopatia periparto é rara. Cerca de 1.500 mulheres desenvolvem a doença todos os anos somente nos Estados Unidos. Em outros países, o fenômeno pode ser padrão devido à sua relação e diferenças na dieta, nas condições médicas, na genética e no estilo de vida.
Diagnosticando Cardiomiopatia Periparto
Diagnosticar a cardiomiopatia periparto é uma tarefa difícil porque imita os sintomas dainsuficiência cardíaca. Além disso, simula sinais de trimestre de gravidez, que incluem inchaço nas pernas, pés efalta de ar. Em casos extremos, podem-se notar condições graves, como falta de ar e inchaço extenso nos pés ou pernas após o parto.
Durante o procedimento de exame físico, o obstetra procurará sintomas de acúmulo de líquido nos pulmões. O médico ouvirá os estertores pulmonares, os sons cardíacos anormais e a frequência cardíaca acelerada com a ajuda de um estetoscópio. Com a ajuda de umecocardiograma, o médico pode confirmar a presença de cardiomiopatia, pois esse exame evidencia a redução do funcionamento do coração.
Quando diagnosticar cardiomiopatia periparto?
É necessário que um indivíduo atenda aos três critérios a seguir para se submeter ao procedimento de diagnóstico para confirmar a presença de cardiomiopatia periparto.
- Ocorrência de insuficiência cardíaca no último mês de gravidez ou até cinco meses após o parto
- Redução do bombeamento cardíaco com fração de ejeção inferior a 45%
- Quando não há outra causa para a ocorrência de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.
A avaliação laboratorial também faz parte da avaliação padrão. Inclui testes para avaliar a funcionalidade dos rins, glândulas tireóide e fígado. Além disso, inclui avaliação de eletrólitos, sódio, potássio e hemograma completo para descobrir qualquer presença de infecção.
Sintomas de cardiomiopatia periparto
A seguir estão os sintomas apresentados por um indivíduo que sofre de cardiomiopatia periparto:
- Fadiga
- Aumento das palpitações
- Excesso de micção durante a noite
- Falta de ar
- Inchaço dos tornozelos
- Inchaço das veias do pescoço
- Pressão arterial baixa.
Classes de gravidade
A New York Heart Association desenvolveu uma classificação baseada na gravidade dos sintomas. Estes são:
- Classe I – Cardiomiopatia periparto sem sintomas.
- Classe II – Sintomas com esforço extremo ou sintomas leves de função.
- Classe III – Sintomas com esforço insignificante.
- Classe IV – Os sintomas estão em repouso.
Causas
Os fatores de risco incluem:
- Obesidade
- Fumar
- Alcoolismo
- Má nutrição
- Gravidez múltipla
- História de distúrbios cardíacos.
Com diagnóstico e tratamento cuidadosos, é possível superar a situação com facilidade e prevenir imprevistos como morte súbita ou perda fetal.
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