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A miocardite é contagiosa?
Sim, algumas apresentações de miocardite são contagiosas, mas não é necessário que todas as formas da doença apresentem as características apresentadas. Miocardite é o nome dado a uma doença cardíaca que produz inflamação das paredes do coração marcada por degeneração ou distrofia do músculo cardíaco. Embora a primeira incidência da doença ainda seja um tema para debate, há uma estimativa baseada em dados submetidos ao tribunal nacional, de que vários milhares de novos pacientes foram diagnosticados com miocardite a cada ano apenas nos Estados Unidos.
O paciente parece saudável e assintomático até ocorrer um episódio de ataque cardíaco agudo. Tornou-se uma tendência que a miocardite geralmente ocorra em pessoas saudáveis, resultando em comprometimento moderado a grave do músculo cardíaco ou, em alguns casos, até a morte. Há um estudo que comprova que a miocardite representa de 5 a 20 porcentagens de todos os casos de mortalidade imprevista em adultos de meia-idade e jovens.
Causas da miocardite
A miocardite é um grupo de diversas condições patológicas causadas por diversos organismos infecciosos ou/com condição inflamatória primária resultando em lesão miocárdica. Embora tenham sido identificadas múltiplas causas de miocardite, que incluem infecções virais, toxinas ambientais, doenças autoimunes, reações adversas em resposta a certos medicamentos e algumas outras doenças, ainda existem três causas principais registradas. Isso inclui-
Infecções
Bacteriana-Borelli (Doença de Lyme), Corynebacterium diphtheriae, Neisseria meningococcus.
Clamídia-Chlamydophyla psittaci.
Fúngico-Cândida.
Helmintos-Triquinose.
Protozoário- Toxoplasmose, Trypanosoma cruzi (Doença de Chaga)
Rickettsial-Rickettsia typhi, febre tifóide
Viral-Coxsackievírus, Citomegalovírus, ECHO,HIV,Gripe.
Reações imunomediadas
Hipersensibilidade a medicamentos-Metildopa, Sulfonamidas.
- Pós estreptocócica (febre reumática).
- Pós-viral
- Lúpus eritematoso sistêmico.
- Rejeição de transplante.
Desconhecido
- Miocardite de células gigantes
- Sarcoidose
A causa mais comum de miocardite é viral. O vírus Coxsackie A e B, juntamente com algumas outras variedades de enterovírus, são responsáveis por quase todos os fatores causais virais. Dependendo do agente etiológico e dos fatores do hospedeiro, o vírus pode provocar lesão miocárdica, seja por iniciar uma resposta imune hiperativa que leva a danos ou por efeito citopático direto. O dano secundário pode ser causado por mediadores inflamatórios, como as citocinas, que são produzidas como subproduto da lesão miocárdica. A disfunção dos músculos cardíacos causada por esses mediadores é desproporcional ao dano realmente causado aos miócitos. Outros importantes agentes causadores não virais envolvem particularmente um protozoário chamado Trypanosoma, que causa a doença de Chaga e emergiu como um agente endêmico em algumas partes da América do Sul. Este tipo de miocardite é tornado exclusivo pela parasitização de fibras musculares distintas pelo tripanossoma, que é acompanhada por uma infiltração inflamatória de neutrófilos, macrófagos, linfócitos e, ocasionalmente, eosinófilos podem ser encontrados.
Estudos recentes mostraram que foi fatal em 10% dos indivíduos durante um ataque cardíaco agudo, enquanto outros desenvolveram insuficiência cardíaca durante um período de 10 a 20 anos devido à inflamação imunomediada por mais tempo. A doença helmíntica mais comum é a triquinose, causada por Trichinella espiralis e comumente associada à miocardite.
Outras causas de miocardite
Amiloidoseé uma doença que se desenvolve ao longo de um longo curso pela deposição de folhas beta pregueadas compostas de fibrilas proteicas e é insolúvel. O envolvimento cardíaco pode apresentar-se como resultante de qualquer amiloidose sistêmica, mas também pode estar restrito ao coração, especialmente em idosos, como observado na amiloidose cardíaca senil.
Medicação cardiotóxica. Geralmente está associada a quimioterápicos convencionais, certos agentes imunoterápicos e inibidores de tirosina quinase, que causam cardiotoxicidade. O prognóstico é variável, mas a insuficiência cardíaca crônica é a principal complicação a longo prazo. No entanto, ambos os fatores mencionados acima não são contagiosos.
Assim, podemos dizer que algumas formas de miocardite são contagiosas e outras não. Mas o modo de transmissão da infecção varia de acordo com cada tipo de microrganismo.Cardiomiopatia restritivaecardiomiopatia hipertróficasão as sequelas da doença. Em que o primeiro tipo é causado principalmente pela forma infecciosa e posteriormente pela miocardite induzida pela amiloidose.
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