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Os ancilóstomos são parasitas e vivem em outros seres vivos, incluindo humanos. No corpo humano, afetam os pulmões e o intestino delgado. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, as infecções por ancilostomídeos ocorrem em cerca de 576 a 740 milhões de pessoas em todo o mundo. Esta infecção afeta principalmente pessoas em países em desenvolvimento nos trópicos e subtrópicos, devido à falta de saneamento e raramente pode ocorrer nos Estados Unidos.
Leia abaixo para saber sobre as causas, sintomas e tratamentos.
Infecções por ancilostomídeos em humanos: uma visão geral
Larvas de ancilostomídeos ou vermes imaturos estão presentes em solo contaminado com fezes humanas. As larvas podem infectar humanos se a pele nua entrar em contato com o solo; por exemplo, ao caminhar descalço no solo. A maioria das infecções por ancilostomídeos ocorre na África, China, América e Sudeste Asiático.
As crianças correm um risco maior de contrair infecção por ancilostomíase, pois costumam brincar ao ar livre descalças. A infecção por ancilostomíase durante a gravidez em mulheres pode causar retardo no crescimento do feto e resultar no nascimento prematuro de bebês ou em crianças com baixo peso ao nascer. Os ancilóstomos também podem causar problemas de crescimento intelectual, cognitivo e físico em crianças pequenas.
Crescimento e desenvolvimento da ancilostomíase:
As larvas e os ancilostomídeos adultos vivem no intestino delgado de um animal infectado ou de uma pessoa infectada. Se uma pessoa infectada defecar ao ar livre ou se suas fezes forem usadas como fertilizante, os ovos do ancilostomídeo presentes nas fezes contaminarão o solo. Esses ovos de ancilostomídeos eclodem no solo após 1 a 2 dias e liberam larvas, que são pequenas demais para serem visíveis. Essas larvas atingem sua forma madura em 5 a 10 dias, podendo penetrar na pele humana. Isso acontece quando você anda descalço em solo contaminado. Mesmo comendo vegetais crus e não lavados que estão contaminados com ovos do ancilostomídeo ou bebendo água contaminada, você permite espaço para os vermes entrarem em seu corpo.
Vejamos as fases patológicas das infecções por ancilostomídeos.
Fase Cutânea ou Invasiva:
Pode haver irritação e coceira na pele quando as larvas penetram inicialmente na pele. Se essas larvas não conseguirem localizar um capilar sanguíneo, elas podem vagar pela pele, resultando em uma condição conhecida como larva migrans cutânea, deixando um rastro visualizado sob a pele, pela presença da reação inflamatória do hospedeiro.
Fase Pulmonar:
Esta é a fase em que as larvas saem dos capilares dos pulmões para os espaços alveolares. Isso resulta em hemorragia local no local. Raramente é sintomático, exceto quando há uma infecção grave e quando pode causar pneumonite e também resultar em tosse e dor de garganta.
Fase Intestinal:
Os ancilostomídeos adultos geralmente estão restritos ao terço anterior do intestino delgado. No entanto, onde as infecções são muito graves, podem ocupar toda a extensão do intestino delgado. Esses ancilostomídeos se fixam na mucosa, desgastando a superfície e sugando o sangue. Enzimas proteolíticas da glândula faríngea dorsal são liberadas na cavidade bucal que auxiliam na digestão.
Causas de infecções por ancilostomídeos em humanos
A ancilostomíase geralmente é causada por condições e hábitos ambientais anti-higiênicos. Mulheres grávidas, crianças pequenas, agricultores e trabalhadores do saneamento correm alto risco de contrair a infecção por ancilostomíase. Os ovos da ancilostomíase são transmitidos ao solo pelas fezes humanas ou animais infectados. Esses ovos contaminam o solo de onde podem ser ingeridos ou entrar no hospedeiro através da pele ou ingestão direta.
Através da pele:
Os ovos da ancilostomíase penetram na pele de diversas maneiras. Algumas delas incluem andar descalço no solo contaminado, tocar o solo contaminado nas lavouras (principalmente dos agricultores), entrar em contato com água de esgoto (dos trabalhadores ou durante as chuvas), tomar banho na fonte de água onde o esgoto é descartado, deitar na areia da praia contaminada pelas fezes infectadas.
Ingestão Direta:
A ingestão direta dos ovos também pode ocorrer quando animais como cães de estimação comem ervas daninhas ou sobras do solo contaminado, ingerindo alimentos crus como frutas e vegetais sem lavar adequadamente, ingerindo alimentos com as mãos contaminadas, principalmente após brincar no solo contaminado, bebendo água contaminada.
Sintomas de infecções por ancilostomídeos em humanos
Geralmente, os sintomas da infecção por ancilostomíase são gerais e a maioria dos pacientes pode não apresentar sintomas ou apresentar sintomas de inflamação intestinal, deficiência de ferro.anemiae deficiência de proteína. Os dois estágios diferentes da doença; ou seja, o estágio inicial ou o estágio tardio apresentam sintomas diferentes. A seguir conheceremos alguns dos sintomas de infecções por ancilostomídeos em humanos.
Sintomas dos pulmões:
Geralmente esses sintomas ocorrem após uma semana de exposição.Chiado, pneumonite, tosse e, em casos raros, infecções graves podem resultar na síndrome de Loffler, caracterizada por ataques paroxísticos de tosse,dispneia,pleurisia, pouca ou nenhuma febre, infiltrados pulmonares eosinofílicos que duram algumas semanas após a infecção inicial.
Sintomas de doenças de pele:
Estes sintomas geralmente ocorrem após uma ou duas semanas de infecção cutânea. Alguns dos sintomas incluem coceira na pele, erupções cutâneas, pele pálida, erupção rasteira ou larvas migrans cutâneas, etc.
Sintomas do intestino devido à enterite eosinofílica:
Esses sintomas são comuns nas exposições iniciais e atingem o pico entre 4 a 6 semanas após a exposição à infecção por ancilostomíase.Indigestão,dor abdominal, constipação que muda paradiarréia, náusea evômito, emagrecimento ou perda extrema de peso e perda de tecido adiposo ou gordura sob a pele, distensão abdominal com ascite, etc. são alguns dos sintomas intestinais da infecção.
Sintomas do olho:
Os ancilostomídeos migram para o olho e resultam em Neuroentinite Subaguda Unilateral Difusa ou uma doença parasitária que afeta a retina, vitrite ou inflamação do corpo vítreo, perda visual, colheitas consecutivas de múltiplas lesões retinianas evanescentes, a condição também pode progredir para estreitamento arterial da retina, atrofia óptica e alterações eletrorretinográficas.
Outros sintomas de infecção por ancilostomíase:
Alguns dos outros sintomas da infecção incluem insuficiência cardíaca em casos graves, hipoproteinemia ou baixo nível de proteína no sangue que leva a edema periférico, crescimento físico e cognitivo lento, sintomas de infecções como febre,dor no peito, chiado no peito, etc. quando a infecção é de longa duração, pode causar sintomas de deficiência de ferro e anemia apresentando palidez, clorose, hipotermia, taquicardia e unhas em colher. Embora esses sejam alguns dos sintomas da infecção por ancilostomíase, algumas pessoas infectadas com ancilostomíase não apresentam nenhum sintoma.
Diagnóstico de infecções por ancilostomídeos em humanos
As infecções por ancilostomídeos são diagnosticadas inspecionando uma amostra de fezes da pessoa infectada sob um microscópio em um laboratório e procurando os ovos do ancilostomídeo. Caso haja infecção, será contado o número de óvulos para verificar a gravidade.
Além disso, a anemia também deve ser verificada por meio de hemograma completo e deve haver exigência de contagem diferencial para busca de eosinofilia. Esses testes seriam feitos para avaliar o nível de infecção por ancilostomíase. Um hemograma elevado indicará a presença de infecção.
Mesmo o diagnóstico específico com PCR pode ser empregado para confirmar a infecção por ancilostomíase.
Raramente é feita endoscopia que revele a presença de ancilostomídeos adultos no intestino. Isso é feito para identificar a espécie do trabalho que infectou a pessoa. Para verificar o envolvimento pulmonar na infecção por ancilostomíase, devem ser feitas radiografias de tórax.
Tratamento de infecções por ancilostomídeos em humanos
O tratamento dessa infecção visa eliminar o parasita, melhorar a alimentação e tratar complicações da anemia. Vejamos alguns dos tratamentos para a infecção por ancilostomíase.
Medicamentos:
Seu médico prescreverá medicamentos específicos que ajudarão a destruir a ancilostomíase. Albendazol (Albenza) e mebendazol (Emverm) são alguns dos medicamentos usados para destruir a ancilostomíase. Esses medicamentos geralmente devem ser tomados de 1 a 3 dias para tratar a infecção. Estes medicamentos são eficazes no tratamento da infecção enquanto o verme está na pele ou no intestino. Outros medicamentos anti-helmínticos, como levamisol, pamoato de pirantel, etc., também são usados para tratar a infecção por ancilostomíase. Deve-se notar que os medicamentos prescritos para mulheres grávidas ou lactantes variam de acordo com a sensibilidade do medicamento e a gravidade da infecção por ancilostomíase.
Suplementos:
Seu médico também pode prescrever um suplemento de ferro, caso você tenha anemia. Suplementos de ácido fólico e vitamina B12 também são administrados para tratar a anemia. O médico também o ajudará a se recuperar de quaisquer deficiências nutricionais, se houver. Você será solicitado a adicionar proteína adicional à sua dieta caso tenha ascite.
Outros tratamentos para infecção por ancilostomíase:
O abendazol é aplicado topicamente para destruir as larvas da pele. Localcrioterapiaé usado para destruir os ancilostomídeos enquanto o parasita ainda está na pele, o que causa coceira e erupções cutâneas. Deve-se mencionar que após 2 semanas de tratamento, o exame de fezes deve ser repetido.
Dieta e nutrição adequadas para o paciente com infecção por ancilostomíase:
A ancilostomíase cresce no intestino e absorve nutrientes para crescer. Isto, por sua vez, afeta o hospedeiro humano que abriga o verme e desenvolve deficiências nutricionais no indivíduo afetado. A pessoa afetada pode perder peso rapidamente e ter deterioração da saúde. Portanto, é fundamental que o paciente que sofre de ancilostomíase tenha uma dieta e nutrientes adequados e a dieta inclua ferro, proteínas, fibras, vitamina C, vitamina B12, ácido fólico, etc.
Prevenção de infecções por ancilostomídeos em humanos
Você pode prevenir ou pelo menos diminuir o risco de ser infectado por ancilostomídeos das seguintes maneiras:
- Use sapatos ao caminhar ao ar livre, especialmente em áreas que possam ter fezes no solo.
- Beba água potável.
- Limpe bem os alimentos e cozinhe-os bem.
- Pratique uma boa higiene, principalmente tenha o hábito de lavar as mãos quando vier de fora, antes e depois das refeições, etc.
Além disso, nas zonas onde estas infecções são comuns, o saneamento deve ser melhorado, o que inclui a utilização de melhores sistemas de eliminação de esgotos e a redução da defecação humana no exterior. Isso pode reduzir o número de infecções por ancilostomídeos.
Perguntas frequentes relacionadas a infecções por ancilostomídeos em humanos:
Seu animal de estimação pode infectá-lo com ancilostomíase?
As infecções por ancilostomídeos também ocorrem em animais de estimação, especialmente em gatinhos e cachorrinhos. Se você tem um animal de estimação com infecção por ancilostomíase, pode contrair a infecção indiretamente. No entanto, você não conseguirá isso acariciando seus cães ou gatos. Os ovos são eliminados nas fezes do animal e eclodem em larvas. Esses ovos e larvas são encontrados na dieta onde os animais de estimação deixam as fezes. Você pode pegar a infecção se tocar na sujeira contaminada com os pés descalços ou com as mãos desprotegidas. Você também pode pegá-lo comendo acidentalmente solo contaminado. Para reduzir o risco de infecções por ancilostomídeos em seus animais de estimação, certifique-se de que eles estejam vacinados e desparasitados. Além disso, evite andar descalço em áreas onde seus animais de estimação deixam fezes.
Quão séria é uma infecção por ancilostomíase?
A infecção por ancilostomíase que dura muito tempo pode deixar a pessoa afetada anêmica. A anemia é caracterizada por uma contagem baixa de glóbulos vermelhos e isso pode levar à insuficiência cardíaca em casos graves. A anemia é causada porque a ancilostomíase se alimenta do sangue. Você corre mais risco de ter anemia grave caso não se alimente bem, se tiver malária, caso esteja grávida.
Deficiências nutricionais eascitesão algumas outras complicações da infecção por ancilostomíase. A ascite é causada por uma grave perda de proteínas e resulta no acúmulo de líquido no abdômen.
Crianças com infecções frequentes por ancilostomídeos podem apresentar crescimento físico e desenvolvimento mental lentos devido à perda de proteínas e ferro.
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