A hipertensão pulmonar refere-se ao aumento da pressão pulmonar para mais de 25 mmHg. Pode ocorrer como doença isolada ou associada a outra doença. Depende do tipo da doença, se estiver associada a cardiopatia direita e nessa condição pode ser fatal.
O coração direito responde ao aumento da resistência aumentando a pressão sistólica.
A hipertensão pulmonar pode ser dividida em diferentes graus–
- Aquele que ocorre devido a doença pulmonar intersticial que inclui doenças de deposição de colágeno
- Outra que ocorre devido a um trombo, o que significa que um trombo se forma na artéria pulmonar, o que impede o fluxo adicional de sangue do ventrículo direito, aumentando assim a resistência do circuito.
- Outro que ocorre por causa de doenças cardíacas.
A hipertensão pulmonar é uma doença fatal?
Com base em várias divisões, pode-se decidir se a doença é fatal ou não. Se for um trombo grande obstruindo o caminho da artéria pulmonar, há grandes chances de aumentar a pressão ventricular direita, o que por sua vez diminui o ventrículo esquerdo e, portanto, diminui o débito cardíaco. Se o débito cardíaco cair abaixo do normal, pode ocorrer hipotensão. Se houver hipotensão grave, há grandes chances de haver diminuição da perfusão em órgãos vitais, como os rins, que por sua vez compensam ativando o sistema SRAA e, dessa forma, forma-se um ciclo vicioso. Se este ciclo não for quebrado, certamente uma pessoa pode morrer por causa da hipertensão arterial pulmonar.
No caso de a hipertensão arterial pulmonar estar associada à DPOC, que envolve vias aéreas menores, existe a chance de que, devido à diminuição do suprimento sanguíneo, a pessoa esteja hipoxêmica e, portanto, a chance de sobrevivência diminua.
Muitas vezes um trombo formado na artéria pulmonar pode atuar como um trombo paradoxal e, portanto, aumenta ainda mais o risco de morte por hipertensão pulmonar.
Observa-se que a hipertensão pulmonar, se ocorrer devido à formação de trombos no sistema arterial pulmonar, apresenta alta taxa de mortalidade. Se uma pessoa não for tratada imediatamente, ela pode morrer em poucos minutos. A causa pode ser devido à insuficiência ventricular direita e ao edema pulmonar associado, prejudicando a entrada de oxigênio no corpo. Uma pessoa está sofrendo de dispnéia junto com hipotensão. Se esta situação surgir, há muito poucas hipóteses de uma pessoa sobreviver. Assim, o manejo oportuno com fibrinolítico é essencial, pois um pequeno atraso pode custar uma vida.
Mas se nos casos em que a hipertensão pulmonar é devida a doenças intersticiais, há chances de a pessoa sobreviver, pois a doença não ocorre repentinamente. Leva um tempo considerável para progredir para aquele nível em que a recuperação é difícil, portanto, o diagnóstico precoce de doenças intersticiais é importante para evitar a ocorrência de complicações adicionais, como derrame pleural, de modo que, se diagnosticadas em tempo hábil, raramente causam a morte.
Muitas vezes há deposição de colágeno ou como visto na sarcoidose, que precipita hipertensão arterial pulmonar. Nesses casos, é importante tratar a causa. se for tratado, raramente uma pessoa morre devido à hipertensão arterial pulmonar.
A hipertensão pulmonar pode ser fatal dependendo da causa. O fator etiológico por trás disso ajuda no diagnóstico. Como se fosse devido a tromboembolismo pulmonar, as chances de sobrevivência são muito menores. A pessoa morre em poucos minutos devido a uma parada cardíaca, mas se for devido a doenças pulmonares intersticiais, há grandes chances de que a pessoa sobreviva à medida que essas doenças progridem gradualmente e, portanto, há um intervalo de tempo durante o qual o tratamento pode ser iniciado e a vida da pessoa pode ser salva.
Então, sim, pode ser fatal, pois no máximo as vezes surgem complicações pulmonares junto com qualquer doença cardíaca. A complicação pulmonar inclui edema pulmonar, hipertensão. Toda a situação acima mencionada precipita uma parada cardíaca. Assim, enquanto o sistema pulmonar estiver funcionando bem, há chances de uma pessoa sobreviver. Dependendo disso, a pessoa deve fazer um diagnóstico e planejar um tratamento adicional. Como um pequeno atraso pode custar uma vida.
