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Não se pode descobrir quanto tempo podem viver depois de sofrer de uma determinada doença até e a menos que o paciente esteja familiarizado com a sua etiologia e patogénese.
A hipertensão pulmonar refere-se à pressão elevada da artéria pulmonar, que pode resultar de várias causas. Quando há pressão ventricular direita elevada, há aumento na pressão da artéria pulmonar.
Outras causas de aumento da pressão arterial incluem qualquer doença do parênquimapulmões, que aumenta a resistência ao sangue, tromboembolismo que aumenta a pressão pulmonar ou insuficiência cardíaca esquerda, que aumenta a pressão no átrio esquerdo que está ligado à veia pulmonar e assim há aumento indireto da pressão da artéria pulmonar.
Quanto tempo uma pessoa vive com hipertensão pulmonar?
As taxas de mortalidade da hipertensão pulmonar variam de pessoa para pessoa. Se a doença for tratada na fase inicial, há chances de a pessoa sobreviver por mais tempo. Mas principalmente o paciente com hipertensão pulmonar vem com queixa de insuficiência cardíaca direita, pois devido ao aumento da contrapressão no ventrículo direito há hipertrofia do ventrículo direito, o que resulta em comprometimento do funcionamento do coração.
A hipertensão pulmonar pode ser de dois tipos, dependendo do envolvimento da artéria pulmonar ou da veia pulmonar. Na insuficiência cardíaca esquerda, ocorre aumento da pressão venosa pulmonar. As chances de sobrevivência dependem do momento em que o paciente se apresenta ao médico. Se já houver disfunção ventricular esquerda, há muito pouca chance de sobrevivência e, pelo contrário, se houver apenas hipertensão pulmonar sem diminuição da fração de ejeção, as chances de sobrevivência são altas.
A taxa de sobrevivência depende do teste de função pulmonar. Em casos graves, quando há dispneia em repouso, há grandes chances de o paciente sofrer parada respiratória.
Portanto, não se pode decidir com base na etiologia. O fator decisivo é o momento da apresentação e os danos subjacentes que já existem. Principalmente se a hipertensão pulmonar estiver associada à insuficiência cardíaca direita, classicamente chamada de cor pulmonale, há uma grande chance de uma pessoa morrer de parada cardíaca. Portanto, o fator mais importante é o momento que decide o prognóstico da doença.
Geralmente, em casos de distúrbios embólicos, como embolia gordurosa ou embolia gasosa, há hipertensão pulmonar, que é leve, portanto o diagnóstico precoce é útil no tratamento da doença.
Quais são as várias outras causas da hipertensão pulmonar?
- A causa mais comumente encontrada é a insuficiência cardíaca direita.
- Em segundo lugar, a doença parenquimatosa dos pulmões, que inclui fibrose intersticial dos pulmões.
- Em terceiro lugar, a insuficiência cardíaca esquerda que provoca indiretamente um aumento da pressão pulmonar.
- Às vezes, doenças embólicas que incluem embolia gordurosa que ocorre no momento da fratura.
- Distúrbios tromboembólicos que ocorrem durante a terapia com estrogênio, mais comumente observados em mulheres na pós-menopausa que recebem estrogênio para tratar a osteoporose.
Todas essas condições podem causar hipertensão grave e a chance de mortalidade varia de acordo com as diferentes doenças. Junto com isso, fatores hereditários e pessoais que incluem a idade de início da doença, como por exemplo a hipertensão pulmonar em idades mais avançadas, podem ser fatais, pois junto com a hipertensão há redução da fração de ejeção.
Uma pessoa que sofre de uma síndrome metabólica que inclui dislipidemia, hipertensão, obesidade e equilíbrio de açúcar prejudicado pode aumentar a chance de morte nesses pacientes. Principalmente as mortes por hipertensão pulmonar estão associadas a doenças cardíacas e a causa mais comum de doença cardíaca é uma síndrome metabólica. Aumento dos níveis de triglicerídeos, obesidade, tudo isso causa doenças cardíacas que, por sua vez, podem levar à hipertensão pulmonar eedema pulmonar.
Portanto, a chance de sobrevivência depende do momento da apresentação e do nível de dano já presente. A maioria dos casos de hipertensão pulmonar é detectada quando há repousodispneia, o que significa que há danos prejudiciais à função pulmonar. Então, nesse caso, há muitas chances de uma pessoa morrer por parada respiratória. Portanto, não se pode decidir quanto tempo uma pessoa viverá até e a menos que outros fatores sejam considerados.
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