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A sudorese noturna pode ser um sintoma de uma condição médica. Aqui está um artigo informativo para ajudá-lo a entender melhor a relação entre diabetes e hipoglicemia noturna.
A relação entre hipoglicemia noturna e diabetes
Um episódio de baixa glicemia ocorre à noite. Enquanto alguém dorme, a necessidade energética do corpo diminui e, conseqüentemente, o fígado produz menos glicose, o combustível do corpo. Nos não diabéticos, o pâncreas responde à diminuição da produção de glicose pelo fígado, secretando menos insulina, para manter o equilíbrio. Mas em pacientes com diabetes tipo 1, é difícil manter este equilíbrio, uma vez que o pâncreas já não segrega insulina. Em vez disso, a quantidade necessária de insulina precisa ser injetada nessas pessoas antes de dormir para manter um nível normal de glicose no sangue durante a noite.
Quem sofre de hipoglicemia noturna?
A hipoglicemia noturna é um problema comum que afeta pessoas que controlam intensamente a glicemia por meio de múltiplas injeções de insulina durante o dia. Num estudo que avaliou os benefícios e riscos do controlo “rigoroso” da glicemia, descobriu-se que as pessoas em regimes de controlo rigoroso tinham 3 vezes mais probabilidade de sofrer um episódio de hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) do que aquelas em regimes padrão, e mais de 50% destes episódios ocorreram enquanto as pessoas dormiam.
O que causa uma queda no açúcar no sangue durante a noite (hipoglicemia noturna)?
Muitas coisas podem perturbar o equilíbrio do açúcar no sangue no corpo dos diabéticos. Injetar insulina em excesso ou a quantidade certa de insulina, mas na hora errada, pode reduzir a glicemia mais do que o desejado. Consumir menos alimentos do que o habitual durante o dia ou fazer o jantar ou lanche em um horário diferente do habitual pode afetar o açúcar no sangue durante a noite em diabéticos. O exercício extremo durante o dia também pode reduzir a glicose no sangue à noite. Os sinais de baixa glicose no sangue incluem principalmente tonturas, tremores, confusão, vertigens, irritabilidade, batimentos cardíacos acelerados e fome extrema. Estes podem ocorrer durante o dia ou à noite. A hipoglicemia noturna também pode causar dor de cabeça, suores noturnos, pesadelos e sono agitado.
Como a hipoglicemia noturna pode ser controlada?
Embora manter um controle rígido dos níveis de glicose no sangue aumente o risco de hipoglicemia noturna, aqui estão algumas maneiras pelas quais as pessoas podem reduzir o risco dessa condição e controlá-la de forma mais eficaz.
- Os diabéticos devem considerar fazer um lanche noturno para aliviar as quedas noturnas no nível de glicose no sangue e para prevenir a hipoglicemia noturna. Vários produtos comerciais estão disponíveis que também podem ser usados para prevenir a hipoglicemia noturna sem aumentar significativamente o nível de glicose no sangue em pacientes com diabetes.
- Pacientes diabéticos, que têm o hábito de jantar tarde, devem perguntar ao médico sobre a substituição da insulina regular na hora do jantar por insulina de ação rápida, como glulisina, aspártico ou lispro. Esses tipos de insulina começam a agir em 5 minutos, atingem o pico em cerca de 1 hora e param de diminuir a glicemia após 2 a 4 horas. Por outro lado, a insulina regular continua a funcionar durante 3 a 6 horas.
- A glicemia deve ser verificada ocasionalmente às 3 da manhã, se possível em diabéticos. Isso ajudará o paciente com diabetes a entender o que está acontecendo em seu corpo no meio da noite, quando normalmente está dormindo, e ajuda a prevenir a hipoglicemia noturna. Essas informações podem ajudá-los a fazer mudanças em sua rotina.
- Pessoas que sofrem de diabetes devem conversar com seu médico sobre o ajuste do regime de insulina para prevenir a hipoglicemia noturna. A NPH tomada durante a hora do jantar pode atingir o pico no meio da noite, quando a insulina é menos necessária. Tomar NPH na hora de dormir pode ajudar a obter um melhor controle da glicose no sangue durante a noite.
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