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A endocardite também é conhecida como endocardite infecciosa. É a inflamação do endocárdio (o revestimento mais interno do coração). Bactérias, raramente fungos e outros organismos causam endocardite infecciosa.
Crianças que nascem com defeitos congênitos do coração, como válvulas malformadas ou defeitos septais do coração, correm maior risco de desenvolver endocardite. Em adultos, é mais comum em indivíduos com cirurgias valvares prévias, cardiomiopatia hipertrófica, história de endocardite prévia, cardiopatias congênitas e abuso de drogas ilícitas intravenosas ou uso prolongado de cateteres. Todos esses indivíduos com má higiene bucal também apresentam maior risco de desenvolver endocardite.
Fatores de risco para o desenvolvimento de endocardite
A endocardite é menos comum em indivíduos saudáveis com corações saudáveis. É mais comum em pessoas com doenças cardíacas, incluindo defeitos cardíacos congênitos, cardiomiopatia, defeitos nas válvulas cardíacas e história de endocardite prévia, substituição de válvula cardíaca protética e desenvolvimento de valvulopatia cardíaca em receptores de transplante cardíaco, uso prolongado de cateteres ou uso de medicamentos intravenosos usando agulhas contaminadas. A endocardite também pode se desenvolver devido à má higiene dental.
Sintomas de endocardite
Os sintomas da endocardite incluem febre, calafrios,suores noturnos, fadiga, dores articulares e musculares,falta de ar,dor no peitona respiração, inchaço das extremidades, perda de peso, manchas vermelhas ou petéquias. Ao perceber esses sinais, deve-se consultar imediatamente um médico. O médico também pode notar sopro cardíaco na ausculta e o exame de urina também pode mostrar sangue. Se alguém tiver um fator de risco para endocardite com defeito cardíaco ou história prévia de endocardite, deverá ser particularmente cauteloso e consultar imediatamente um médico para avaliação adicional.
Tipos de endocardite
A endocardite é principalmente de dois tipos:
Endocardite Aguda:Isso se desenvolve repentinamente em um curto espaço de tempo.
Endocardite Crônica:Também é conhecida como Endocardite Bacteriana Subaguda (SABE). O SABE se desenvolve muito lentamente durante um período, geralmente de várias semanas a meses.
Como a endocardite é diagnosticada?
Uma pessoa deve ser minuciosa com seu histórico médico e é pertinente divulgar seu histórico médico completo ao seu médico. Um médico solicitará então alguns exames, como TCC (exame de sangue completo), para procurar anemia comum na endocardite. A endocardite é diagnosticada principalmente comeletrocardiogramaeecocardiogramatambém pode ser feito para diagnosticá-lo. Radiografia de tórax, ressonância magnética ou tomografia computadorizada podem ser feitas para avaliar melhor a propagação da infecção para outros órgãos.
Você pode curar a endocardite?
Embora a endocardite possa ser uma doença fatal, ela pode ser curada e controlada com diagnóstico e tratamento corretos. O principal objetivo do tratamento é eliminar o agente infeccioso, seja bactéria ou fungo, e também lidar com as complicações caso elas se desenvolvam. É principalmente tratado com um ciclo de antibióticos se for causado por uma infecção bacteriana. O tratamento imediato da endocardite é necessário para evitar complicações adicionais, como acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca. Para isso, é necessária a administração do antibiótico adequado, o que exige diagnóstico adequado e identificação do agente infeccioso por meio de história clínica e exame físico vigilantes. Geralmente, a maioria dos casos é tratada com sucesso com um curso de antibiótico intravenoso/oral durante um período de 4 a 6 semanas, mas em alguns casos pode ser necessária cirurgia. A endocardite fúngica é tratada com antifúngicos.
Aparentemente, 20% dos pacientes eventualmente poderão necessitar de cirurgia se os sintomas persistirem com o tratamento oral/IV. As indicações para cirurgia são insuficiência cardíaca congestiva que não responde ao tratamento de rotina, endocardite infecciosa fúngica, persistência de sepse mesmo após 72 horas de tratamento com antibióticos, causa de distúrbio de condução por abscesso septal, recorrência de êmbolos sépticos imediatamente 2 semanas após tratamento com antibióticos, abscesso paravalvar ou deiscência valvar.
A endocardite tem uma elevada taxa de mortalidade e morbilidade, 1 em cada 5, por isso é melhor ter cuidado com a doença e preveni-la na medida do possível. A melhor forma de prevenção é ficar atento aos sinais e sintomas e consultar imediatamente o médico. Sabe-se que a endocardite recorre em pacientes com histórico de endocardite, portanto, eles devem estar extremamente vigilantes e consultar o médico regularmente.
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