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Dor no peitoprecisa de atenção médica imediata para evitar eventos que ameaçam a vida. Todas as dores no peito não são causadas por doenças cardíacas. Como paciente, pode-se não ter conhecimento para diferenciar doenças cardíacas (relacionadas ao coração) oudor não cardíaca. Geralmente, acredita-se que a dor no peito é causada por um problema cardíaco, na maioria das vezes é verdade, mas nem sempre. Existem muitas condições médicas que podem resultar no desenvolvimento de dor no peito. Uma dessas condições médicas é a miocardite. Neste artigo, leremos detalhadamente sobre as diversas causas, sintomas e tratamento da miocardite. Também veremos a experiência prática de um paciente que desenvolveu subitamentedor na parede torácicae foi diagnosticado com miocardite.
Como definimos miocardite?
A miocardite é a doença causada pela inflamação do músculo cardíaco. Miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos é observada após infecção viral ou bacteriana. A miocardite também está associada a algumas das doenças sistêmicas edoenças autoimunes. Alguns dos sintomas da miocardite fulminante são dor no peito, fadiga efalta de are acúmulo de líquido nos pulmões.1 O tratamento geralmente é de suporte, antibióticos ou medicamentos antivirais.Terapêuticoo objetivo é prevenir a insuficiência cardíaca com a ajuda de medicamentos e dieta adequada.
Causas de miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
Infecções que causam miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
- Infecção bacteriana – causada por Brucella, C. Diphtheriae, H. Influenza e Gonococcus
- Infecção Viral – A infecção viral causa miocardite em pacientes imunossuprimidos. A infecção viral que causa miocardite é Adenovírus, Parovírus, Vírus Coxsackie2, Enterovírus, Vírus da Rubéola, Vírus da Poliomielite,
- Citomegalovíruse vírus do herpes humano.
- Infecção por protozoários – causada por Trypanosoma Cruzi3 e
- Infecção Fúngica – Causada por Aspergillus
- Infecção Parasitária – Causada por Ascaris, Echinococcus, Taenia Solium e Wuchereria
Efeitos tóxicos que causam miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
- Etanol
- Quimioterapia
- Medicamentos Antipsicóticos – Clozapina
- Monóxido de carbono
Alergias a medicamentos que causam miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
- Acetazolamida
Efeitos autoimunes que causam miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
- Vasculite Sistêmica
- Sarcoidose
- Síndrome de Churg-Strauss
- Granulomatose de Wegener
Sintomas de miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
A miocardite é geralmente uma doença leve e literalmente não causa sintomas apreciáveis. Sintomas como dor no peito e fadiga tornam-se predominantes após alguns dias de infecção por miocardite. A miocardite torna-se uma condição potencialmente grave, quando os sintomas leves são ignorados. A doença enfraquece os músculos do coração, o que resulta em insuficiência cardíaca e arritmia.
A lista de sintomas é a seguinte:
Sintomas de miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
- Dor no peito e
- Palpitação
Sintomas de infarto do miocárdio4e insuficiência cardíaca-
- Edema
- Falta de ar
- Fígado aumentado.
Sintomas de arritmia
- Falta de ar
- Palpitação
- Tontura e fadiga
Diagnóstico de miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
Resultados dos exames
- Dor no peito.
- Arritmia ou batimento cardíaco irregular.
- Coração ampliado.
- Fígado aumentado.
- Edema pulmonar.
Exame de sangue
- COK- aumento do nível de enzimas cardíacas.
Eletrocardiograma
- Batimentos cardíacos irregulares.
- Coração ampliado.
Radiografia de tórax
- Coração ampliado.
Tratamento para miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
- Febre – Tratada com Tylenol.
- Dispnéia ou falta de ar – Oxigênio nasal ou Oxigênio através de máscara.
- Arritmia – Inibidores Ace, Betabloqueadores.
- Doença Autoimune – Tratada com corticosteróides.
- Edema nos pés – Restrições de sal.
Prognóstico para pessoas afetadas por miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
Um prognóstico geral para miocardite não pode ser previsto com precisão e só pode ser obtido ao longo de um período de tempo com acompanhamento e testes regulares. Algumas pessoas apresentam recuperação completa da miocardite após a fase inicial da doença, enquanto outras pessoas podem desenvolver insuficiência cardíaca.
Experiência prática de uma pessoa com sintomas de miocardite ou inflamação dos músculos cardíacos
Esta é a história de Samantha, de 24 anos, em suas próprias palavras, que ficou apavorada com sintomas de dor no peito.
“Eu tinha 21 anos naquela época e, de repente, uma noite, acordei com uma pressão aguda no peito e não conseguia respirar fundo. Imediatamente, fui a um hospital local e fui informado de que estava com indigestão. Eles me deram alta para casa, mas voltei cerca de três vezes antes de finalmente detectarem enzimas no meu sangue. Tive que passar cerca de uma semana no hospital e fui diagnosticado com miocardite. Felizmente, me recuperei completamente até cerca de seis meses depois, quando tive os mesmos sintomas novamente. Mais uma vez, eu passei pelo mesmo processo de ir ao hospital e novamente eles descobriram que as enzimas cardíacas estavam elevadas. Eu tive uma recorrência de miocardite. Eles nunca conseguiram descobrir a causa da miocardite, então pensei que os sintomas poderiam ser secundários ao exercício, então decidi descansar. comecei a ficar deprimido por causa de uma possível restrição de atividades. Fiquei simultaneamente ansioso e comecei a ter ataques de ansiedade. Decidi consultar um cardiologista. Agora, meu médico disse que sim.transtorno de estresse pós-traumático. Tenho medo constante de ter um problema cardíaco novamente. Cerca de duas noites atrás, acordei de repente com uma dor terrível no peito, a pior que já tive. Fui ao pronto-socorro e fiz exame de enzimas cardíacas no sangue. As enzimas estavam normais, mas fiquei petrificado. Tomei Xanax para me acalmar e pelo menos consegui voltar a dormir. Percebi que estava com miocardite e posso realizar atividades normais desde que dentro dos limites. Vou trabalhar e pareço normal, mas tenho que me lembrar de limitar minhas atividades extenuantes.
Referências:
1. Manejo da miocardite fulminante: Um diagnóstico em busca de sua etiologia mas com opções terapêuticas.
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4. Características clínicas do infarto do miocárdio e miocardite em adultos jovens: estudo retrospectivo.
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