Dor escrotal ou dor testicular: classificação, causas, fatores de risco, tratamento, prevenção

A dor que ocorre em um ou ambos os testículos é chamada de dor escrotal ou dor testicular. Em alguns casos, a dor emana de algum lugar no abdômen ou na região da virilha e depois se irradia para o escroto e os testículos. Sempre que houver alguma dor nesta área, os homens ficarão ansiosos e extremamente cautelosos e sentirão dor nos testículos.

Para compreender melhor a etiologia e os sintomas da dor, é importante ter conhecimentos sobre a anatomia básica e os estágios de desenvolvimento dos testículos. Os testículos estão situados na barriga (abdômen) antes do nascimento e depois descem gradualmente para o escroto (saco escrotal). Nesse processo, eles não perdem a conexão com o abdômen e estão conectados pelo cordão espermático. O cordão espermático contém vasos linfáticos, sanguíneos, canais deferentes e nervos. Este cordão desempenha um papel vital na suspensão dos testículos no escroto.

Epidídimo:A estrutura que está fixada na posição externa, superior e posterior do testículo. Os espermatozóides são armazenados nos segmentos enrolados. Os espermatozóides amadurecem aqui e depois são transportados entre os canais deferentes (tubo que conecta os testículos à uretra) e os testículos.

DST (doença sexualmente transmissível)como clamídia ou gonorreia podem levar aepididimite, frequentemente observada em homens sexualmente ativos.
Devido à condição anormal do sistema geniturinário, homens mais jovens e mais velhos podem contrair epididimite. O aumento da próstata é a causa comum em homens mais velhos.

Classificação e tipos de dor escrotal ou dor testicular

A dor testicular tem causas diferentes, mas algumas requerem tratamento cirúrgico urgente e, através de atenção médica, o testículo afetado é recuperado.

• Lesão ou Trauma:Lesões nos testículos geralmente produzem dor intensa e desconforto na região escrotal. Haverá dor temporária devido a um golpe repentino na área escrotal ou nos testículos, embora muito dolorosa, alivia em um curto período de tempo. Na maioria dos casos (cerca de 85%), a dor escrotal é causada por lesões testiculares ocorridas devido a trauma contuso, como soco ou chute direto, acidentes automobilísticos, traumatismo ou lesões esportivas. Inflamação ou hematomas podem ser o resultado desta lesão. Na maioria dos casos traumáticos em que os testículos estão envolvidos, o tratamento cirúrgico seria justificado.
• Torção ou torção testicular:Devido ao trauma direto ou repentino nos testículos, eles tendem a torcer dentro do escroto. Se os testículos estiverem torcidos, não haverá suprimento de sangue para a área afetada ou para os testículos. Isto se deve à torção dos vasos sanguíneos presentes no cordão espermático. Em casos graves, a morte do testículo pode ocorrer devido à perda de fornecimento de oxigênio aos testículos devido ao trauma. A torção é observada principalmente em recém-nascidos e crianças entre 12 e 18 anos de idade.
• Torção do apêndice testicular:Apêndice é um tecido remanescente sem função ou inútil do desenvolvimento embrionário do ser humano. Esta condição é observada principalmente na faixa etária de 7 a 14 anos, especialmente em meninos mais jovens.

Causas de dor escrotal ou dor testicular

Algumas causas raras e comuns de dor escrotal ou dor testicular são:

• Inflamação do Testículo (Orquite):A inflamação causada por infecção é chamada de orquite. Às vezes está associada à epididimite, especificamente se a epididimite não for tratada por um longo período. Geralmente a orquite ocorre devido a uma infecção viral por caxumba; outros organismos bacterianos e vírus também causam inflamação, embora raramente.
• Tumor de Testículos:Normalmente, o tumor testicular não causa dor, mas deve-se autoexaminar os testículos de vez em quando e procurar orientação médica se houver alguma massa ou caroço presente. O diagnóstico precoce será muito útil no tratamento de doenças cancerígenas.
• Cálculos renais:A dor proveniente de cálculos renais (pedras nos rins) às vezes tende a irradiar para o escroto, causando dor testicular. Nesses casos, deve-se entrar em contato imediatamente com o Urologista e procurar atendimento médico.
• Protrusão Inguinal (Hérnia):Quando alguma parte do intestino grosso ou delgado se projeta através do músculo ou defeito muscular na região da virilha e salta para o saco escrotal. Isso pode causar desconforto testicular ou inflamação escrotal.

Etiologia e fatores de risco de dor escrotal ou dor testicular

• A dor escrotal ou testicular tem causas diferentes. Na maioria dos casos, uma pequena lesão pode causar desconforto ou dor testicular. Isso ocorre porque os testículos são muito delicados e sensíveis. A dor começa no testículo e às vezes no tubo enrolado situado na parte posterior dos testículos. Em alguns casos, a dor testicular começa por causa de dores relacionadas ao abdômen, virilha ou outras áreas como hérnias ou cálculos renais. Não é tão fácil entender a dor dos testículos.
• Quando um paciente aborda o médico, o principal objetivo do médico será descobrir a causa da dor e se a dor está relacionada à torção testicular. Se a dor estiver relacionada à torção, o tratamento cirúrgico será garantido com cuidados e atenção médicos adequados.
• As informações abaixo mencionadas podem ser úteis na identificação dos sintomas, mas é sempre recomendável não demorar a procurar orientação médica em caso de dor testicular.
• Em caso de dor escrotal que pode surgir de qualquer origem, o paciente apresentará sintomas como vômito, febre, inchaço, vermelhidão dos testículos ou escroto, secreção peniana ou dor ao urinar e dor durante a relação sexual, sensibilidade, sangue no sêmen ou na urina ou dor na ejaculação.
• Início gradual da dor em caso de epididimite. Na maioria dos casos, inicialmente a dor estará localizada em uma área específica ou no epidídimo. Essa dor geralmente é causada por epididimite.
• Início repentino devido à torção testicular.

As causas da dor escrotal ou testicular podem incluir:

• Pedras nos rins.
• Neuropatia diabética.
• Epididimite.
• Gangrena.
• Inflamação dos vasos sanguíneos.
• Inchaço do escroto.
• Dor testicular idiopática (causa desconhecida).
• Caxumba.
• Hérnia inguinal.
• Testículo inflamado (orquite).
• Massas escrotais.
• Veias dilatadas na área escrotal (Varicocele).
• Vasectomia.
• Testículo retrátil.
• Acúmulo de acúmulo de líquido no testículo (espermatocele).
• Criptorquidia (testículo que não desceu)
• Câncer testicular.
• ITU (infecção do trato urinário).

Atenção Médica para Dor Escrotal ou Dor Testicular

É sempre aconselhável tratar esta dor escrotal ou testicular como emergência médica, a menos que seja esclarecida pelo médico. Deve-se abordar o médico emergencialmente em caso de dor. Não é aconselhável fazer autotratamento ou ligar para qualquer médico, pois o médico não pode sugerir nada por telefone; deve ir diretamente ao hospital sem demora e procurar tratamento médico.

Fisiopatologia da dor escrotal ou dor testicular

Para diagnosticar a etiologia subjacente da dor escrotal ou testicular, o médico (urologista) realizará uma história completa e um exame físico do paciente. O exame físico geralmente se concentra nas áreas dos testículos, escroto, abdômen, pênis e virilha.

Tratamento para dor escrotal ou dor testicular

• O tratamento de autocuidado não é estritamente recomendado. Em caso de dor testicular, deve-se procurar atendimento médico emergencialmente.
• Avaliação de acompanhamento:Após receber alta após tratamento médico, o paciente deve fazer acompanhamento regular com o médico. Isso ajudará tanto o paciente quanto o médico a avaliar a condição e planejar o tratamento adicional. Se entre as consultas de acompanhamento agendadas a dor aumentar ou piorar, o paciente deve procurar atendimento médico imediatamente.

Prevenção da dor escrotal ou dor testicular

Não podemos prevenir todas as causas da dor testicular, mas ainda assim podemos adotar medidas para diminuir o risco, certificando-nos de usar equipamento de proteção para evitar lesões e de não praticar atividades desportivas extenuantes. No caso de praticar atividades esportivas, deve-se tomar medidas para evitar traumas.

No caso de epididimite causada por DST, o uso de preservativos e métodos de sexo seguro são sempre aconselháveis ​​para reduzir o risco de dor testicular.

Autoverificações regulares e consistentes dos testículos serão muito úteis na detecção precoce da dor testicular.

Sinônimos de dor testicular:

• Epididimite.
• Torção testicular.
• Dor escrotal aguda.
• Dor testicular.
• Trauma testicular.
• Dor no escroto
• Orquite
• Inflamação dos testículos.

Investigações de dor escrotal ou dor testicular

Certos exames laboratoriais que são úteis na detecção da dor testicular incluem: UA (urinálise), exames de sangue, verificação de DSTs com a ajuda de esfregaço uretral, especialmente se houver secreção peniana
Na maioria dos casos, são obtidos estudos de imagem para ajudar a detectar a causa da dor. Em alguns casos, a ultrassonografia testicular pode ser realizada como um teste não invasivo para avaliar o fluxo sanguíneo para os testículos. Alguns centros de saúde realizam tomografia nuclear, que também é um teste não invasivo para avaliar a dor testicular.