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Dor no peitoé uma condição médica comum que muitas pessoas experimentam durante a vida. Pode haver muitos motivos para a ocorrência de dor no peito. Pode ser musculoesquelético devido ao estresse nos músculos. Também pode ser causado por ansiedade. As condições cardíacas também causam dor no peito, como prolapso da válvula mitral. Uma dessas condições, que causa dor no peito, é a dor torácica pleurítica. Neste artigo, discutiremos as causas, sintomas e tratamentos da dor torácica pleurítica.
Como definimos dor torácica pleurítica?
Dor torácica pleurítica é definida como uma síndrome de dor torácica caracterizada por dor torácica intensa e aguda que tende a piorar com a respiração. A dor torácica pleurítica é causada como resultado da inflamação do revestimento ao redor dos pulmões, também chamada de pleura. Esta condição também é conhecida pelo nome de Pleurite. Para entender a dor torácica pleurítica, é preciso saber o que é pleura. Como afirmado acima, a pleura é um revestimento que envolve os pulmões. Existem basicamente duas camadas de pleura nas quais um revestimento cobre o pulmão, denominado pleura visceral, e as outras camadas cobrem a parede interna do tórax e são denominadas pleura parietal. O líquido pleural faz o trabalho de lubrificar essas duas camadas. A dor torácica pleurítica geralmente é resultado do acúmulo de excesso de líquido no espaço entre duas camadas da pleura. Isso também é chamado de derrame pleural. Quando os tecidos pleurais ficam inflamados, resultam em fortes dores no peito que pioram com a respiração. Alguns dos outros sintomas da dor torácica pleurítica são tosse, sensibilidade na região do peito e sensação de falta de ar.
Alguns fatos comuns sobre dor torácica pleurítica
Alguns dos fatos comuns que se deve saber sobre a dor torácica pleurítica são descritos abaixo:
- É uma condição médica caracterizada por fortes dores no peito que pioram com a respiração.
- É causada pela inflamação do revestimento ao redor dos pulmões.
- Geralmente está associado ao acúmulo de excesso de líquido entre as camadas da pleura.
Causas da dor torácica pleurítica
A dor torácica pleurítica pode ser resultado de qualquer uma das seguintes condições médicas:
- Infecções bacterianas, infecções virais ou parasitas
- Inalação de substâncias tóxicas ou produtos químicos, especialmente no ambiente de trabalho, e exposição à amônia
- Lúpus ouartrite reumatoide
- Metástase
- Mesotelioma
- Insuficiência cardíaca
- Embolia pulmonar
- Qualquer tipo de trauma no tórax e/ou costelas
- Certos medicamentos também podem causar dor torácica pleurítica, como hidralazina, Procan, Dilantin, etc.
- Condições abdominais comocirrose do fígado, doença da vesícula biliar, etc. também pode causar dor torácica pleurítica.
- Pneumotórax
Sintomas de dor torácica pleurítica
Alguns dos sinais e sintomas da dor torácica pleurítica são
- Dor no peito que piora com a respiração
- Falta de ar
- Uma sensação de facada no peito
O sintoma mais comum da dor torácica pleurítica é a dor torácica que se agrava com a inspiração, causada pelo excesso de líquido presente na pleura.
Diagnóstico de dor torácica pleurítica
Geralmente, a dor no peito causada como resultado da dor torácica pleurítica pode ser confundida com a dor causada por umataque cardíacoou pericardite etc.
Assim, para o diagnóstico confirmatório de Dor Torácica Pleurítica, o médico realiza um exame da região torácica e é capaz de ouvir sons gerados pela fricção das camadas inflamadas da pleura com a respiração. Este som que o médico ouve é denominado “fricção pleural”. Há também embotamento à percussão com exame físico.
Além do exame físico, o médico também realizará uma radiografia de tórax para procurar líquido no espaço pleural. Acredita-se que até 5 litros de líquido possam se acumular no espaço pleural.
Outros métodos de diagnóstico de dor torácica pleurítica são: Ultrassonografia de tórax e tomografia computadorizada.
A aspiração do líquido pleural e seu posterior exame é muito importante no diagnóstico da dor torácica pleurítica.
Tratamento para dor torácica pleurítica
A principal forma de tratamento para a dor torácica pleurítica é a imobilização externa da parede torácica e analgésicos para ajudar no alívio da dor. Além disso, identificar a principal causa da dor torácica pleurítica e tratá-la ajuda muito a se livrar da dor causada pela dor torácica pleurítica. Por exemplo, se houver uma doença cardíaca que esteja causando dor torácica pleurítica, o tratamento dessa condição ajudará no tratamento da dor torácica pleurítica. A aspiração de líquido da pleura pode piorar a condição, pois as camadas da pleura começam a esfregar umas nas outras diretamente, sem qualquer forma de lubrificação.
- Caso a investigação do líquido pleural aspirado indique infecção, o tratamento da infecção com antibióticos apropriados é essencial.
- Se houver pus encontrado dentro do espaço pleural, será necessária a inserção de um dreno torácico para drenar o pus.
- Nos casos mais graves, onde há grande quantidade de pus acumulado, é feito um procedimento denominado decorticação. Este procedimento é feito para examinar o espaço pleural com o uso de um toracoscópio e remover o pus e outros detritos do espaço pleural.
- Nos casos em que há acúmulo de líquido devido ao câncer, caso em que as chances de reacúmulo de líquido são maiores, é realizado um procedimento chamado pleurodese.
Prevenção da dor torácica pleurítica
A dor torácica pleurítica em alguns casos pode ser prevenida, mas é baseada caso a caso. Por exemplo, se houver uma doença cardíaca que cause dor torácica pleurítica, o manejo adequado e oportuno da doença pode prevenir a dor torácica pleurítica.
