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O crânio é constituído pelos seguintes ossos: osso parietal que forma as laterais do crânio, crânio que forma a parte posterior da cabeça e osso frontal que é a testa. Qualquer tipo de fratura ou fratura em qualquer um ou todos os ossos que formam o crânio é denominada fratura do crânio. A causa mais comum de fratura de crânio é um trauma que atinge a cabeça por algum tipo de objeto ou durante atividades esportivas. Isso ocorre mais comumente em esportes de contato, onde podem ocorrer colisões entre jogadores, como futebol, rugby, etc., ou serem atingidos por uma bola, como durante um jogo de críquete. Uma queda de uma altura decente na cabeça também pode resultar em fratura do crânio.
As fraturas cranianas são divididas em três tipos
- Fratura Linear do Crânio: Este é um dos tipos mais comuns de fratura de crânio e ocorre em mais de 50% dos casos envolvendo lesões na cabeça. Nesse tipo de fratura, o osso craniano se quebra e parece uma linha muito fina. Não há fragmentação, distorção ou depressão óssea. A causa pode ser um pequeno ferimento na cabeça, como queda ou colisão com um pedaço de pau, etc., ou em casos de acidentes rodoviários. Esta fratura não é de forma alguma considerada fatal e é uma fratura simples. A maioria das pessoas com este tipo de fratura não apresenta sintomas e não há perda de consciência.
- Fratura Deprimida: Nesse tipo de fratura, o osso é esmagado e uma parte do osso se desloca na direção do cérebro.
- Fratura Basilar do Crânio: Esta é uma das formas mais raras de fraturas cranianas. Neste caso, os ossos localizados na base do crânio são fraturados. Este tipo de fratura geralmente é causado por força extrema. A fratura da base do crânio pode causar ruptura dos ossos do ouvido médio. Isso pode resultar em surdez ou vazamento de líquido cefalorraquidiano pelo nariz ou ouvidos. Se o segmento fraturado do crânio entrar em contato com o cérebro, o caso se tornará sério e ameaçará a vida. Isto muitas vezes resulta em incapacidade temporária ou permanente e pode ser fatal.
Sintomas de fratura de crânio
- O sangue sai do local da lesão, bem como dos olhos, ouvidos ou nariz.
- Inchaço no local da lesão.
- Machuca olhos e ouvidos.
- Drenagem cor de palha das orelhas ou olhos.
- Mudanças no tamanho da pupila.
- Forte dor de cabeça.
- Náusea.
- Vômito.
- Discurso incoerente.
- Dificuldade de equilíbrio e coordenação.
- Deficiência visual.
- Rigidez do pescoço.
- Irritabilidade.
- Fotofobia e fonofobia.
- Hipotensão.
- Sonolência.
- Sentido de olfato, paladar ou audição prejudicado.
- Perda de consciência.
- Convulsões.
Investigações para fratura de crânio
- Estudos de imagem como ressonância magnética, tomografia computadorizada, PET, EEG etc.
- Avaliação neuropsicológica abrangente.
Tratamento de fratura de crânio
- O paciente é aconselhado a descansar bastante e interromper qualquer tipo de atividade física ou esportiva.
- É preciso evitar dirigir.
- Quando o paciente está em repouso, a cabeça deve ser mantida elevada acima do nível do coração e o paciente deve estar sentado.
- É necessária atenção médica imediata.
- Nada deve ser dado ao paciente sem consultar um médico.
- O paciente deve sempre ter alguém com ele e nunca deve ser deixado sozinho.
- Se o paciente estiver vomitando, é necessário estabilizar a cabeça/pescoço para evitar engasgos.
- Em caso de sangramento, é necessário estancá-lo com um pano limpo.
- Em caso de perda de consciência, é imprescindível chamar uma ambulância. Nunca se deve tentar mover o paciente sozinho, pois pode haver uma lesão na coluna e o movimento pode fazer com que os fragmentos ósseos se desloquem ainda mais. Além disso, nunca tente remover os fragmentos ósseos.
- A cirurgia geralmente é necessária para o tratamento de fratura de crânio.
