Quais medicamentos evitar se você tiver síndrome de Gilbert?

A síndrome de Gilbert é uma doença hereditária comum e inofensiva, caracterizada por períodos de bilirrubina elevada no sangue. Esta doença é uma doença genética causada pela mutação na enzima hepática denominada glucuronil transferase. Assim, devido à mutação, esta enzima torna-se deficiente no corpo e o fígado não funciona adequadamente.

Icteríciavai e vem periodicamente em episódios. O fígado é incapaz de filtrar todas as toxinas do corpo, especialmente após fome, certos medicamentos, consumo de álcool edesidratação.

Quais medicamentos evitar se você tiver síndrome de Gilbert?

A síndrome de Gilbert é uma doença hereditária caracterizada por uma ligeira elevação nos níveis de bilirrubina no sangue causada por uma mutação em uma enzima hepática chamada glucuronil transferase. Assim, o fígado não consegue desintoxicar certos produtos químicos indesejados do corpo devido à deficiência desta enzima. Afeta mais os homens do que as mulheres. Representa icterícia, marcada pela descoloração amarelada da pele, unhas e olhos. Nisso, o fígado fica incapaz de desempenhar suas funções adequadamente. Esta doença vem e vai por si só, sem necessidade de tratamento.

A síndrome de Gilbert também está associada à disfunção hepática constitucional e à icterícia não hemolítica familiar. A função anormal da enzima hepática, nomeadamente a glucuronil transferase, leva a um ligeiro aumento nos níveis de bilirrubina no sangue, especialmente após consumo de álcool, fome ou desidratação. O distúrbio tem ocorrência episódica de icterícia leve, principalmente nos olhos. Os outros sintomas do distúrbio são-

• Sensação de doença
• Cansaço
• Dor abdominal
• Tontura
• Redução ou ausência de apetite
• SII (síndrome do intestino irritável)

Uma em cada três pessoas com síndrome de Gilbert não sente nenhum sintoma da doença. A síndrome de Gilbert é geralmente diagnosticada na adolescência após a puberdade. Quaisquer alterações específicas na dieta não são necessárias para pessoas com Síndrome de Gilbert. Embora o tratamento não seja necessário para a síndrome de Gilbert, mesmo que o paciente sinta icterícia por muito tempo, deve-se optar por ajuda médica para verificar outras causas de icterícia.

Na síndrome de Gilbert, existe um risco constante de efeitos colaterais de certos medicamentos, pois a enzima glucuronil transferase sofre mutação e é conhecida por remover esses medicamentos do corpo. Os medicamentos que são metabolizados por glucuronidação no fígado apresentam níveis aumentados de toxicidade nas pessoas com síndrome de Gilbert.

As drogas que devem ser evitadas na síndrome de Gilbert são-

Irinotecano – este medicamento é prescrito para o tratamento do câncer de intestino avançado. A deficiência de enzimas hepáticas sobrecarrega o fígado com toxicidade.

Atazanavir e Indinavir – os médicos os utilizam para tratar infecções causadas pelo vírus HIV.

Estatinas – são usadas para controlar os níveis de colesterol quando consumidas com gemfibrozil

Gemfibrozil – medicamentos geralmente prescritos para reduzir o colesterol

Nilotinib – é utilizado no tratamento de cancros do sangue.

Paracetamol – pode causar mais danos ao fígado na Síndrome de Gilbert.

Antibiótico, Penicilina – alguém alérgico à penicilina pode apresentar danos ao fígado na GS.

A síndrome de Paracetamol-Gilbert mostra a maior toxicidade do paracetamol após uma overdose.

Suplementos nutricionais – qualquer suplemento nutricional que tenha alta concentração de vitamina A, niacina, vitamina D ou óleo de fígado de bacalhau ou alabote acima da dose recomendada deve ser evitado, pois não pode ser completamente metabolizado pelo fígado.

Pílulas anticoncepcionais – as pílulas anticoncepcionais têm maior probabilidade de serem processadas pela enzima glucuronil transferase. Como esta enzima é deficiente em GS, os níveis de bilirrubina aumentam no sangue devido às pílulas anticoncepcionais.

Conclusão

A síndrome de Gilbert é uma doença hereditária que leva a um ligeiro aumento nos níveis de bilirrubina no sangue, apresentando sintomas leves de icterícia, principalmente nos olhos. A enzima hepática glucuronil transferase, cuja função principal é desintoxicar certos medicamentos, é deficiente na síndrome de Gilbert. Os médicos não recomendam os medicamentos discutidos acima para evitar estresse excessivo no fígado e crises de icterícia em pessoas com Síndrome de Gilbert.

Leia também:

• Síndrome de Gilbert (GS): Definição, Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento