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A vitamina B12 desempenha um papel vital no crescimento e reprodução celular, na síntese de proteínas e tecidos e na formação do sangue. Geralmente, uma dieta saudável rica em carne, peixe e laticínios fornece uma fonte natural de vitamina B12 necessária ao corpo, mas pode ser deficiente em vegetarianos e veganos. A deficiência de vitamina B12 também pode ser encontrada em pessoas com má nutrição, infecções, câncer, anemia, problemas estomacais/intestinais e/ou danos nos nervos. A deficiência de vitamina B12 é tratada principalmente com injeção de cianocobalamina, que é uma forma sintética de vitamina B12. É administrado por via intramuscular ou subcutânea. A dosagem deve ser tomada conforme orientação do médico.
Quais são os efeitos colaterais das injeções de vitamina B12?
Geralmente, as injeções de vitamina B12 são consideradas seguras quando administradas de maneira adequada. No entanto, cada medicamento apresenta alguns efeitos colaterais potenciais e o mesmo se aplica à cianocobalamina. Os efeitos colaterais mais comuns incluem sensação de calor, vermelhidão e dor no local da injeção, levediarréia,náusea,dores de cabeça,dor nas articulaçõese uma sensação de inchaço em todo o corpo. Embora raro, também pode causar efeitos adversos em muitos órgãos, incluindo coração, pulmões, músculos, pele e nervos. Os efeitos colaterais musculoesqueléticos incluem dor muscular, fraqueza muscular, cãibras e inchaço nas extremidades, incluindo mãos, braços, tornozelos, pés e/ou pernas. Os efeitos colaterais cardiovasculares e respiratórios incluemdor no peito,taquicardia(aumento da frequência cardíaca), palpitações cardíacas, pressão arterial baixa e aperto no peito, tosse com ou sem produção de expectoração espumosa rosada,chiado no peitoe dificuldade em respirar. Os efeitos colaterais dermatológicos incluem erupção cutânea, coceira, urticária, vermelhidão da pele,bolhas, pele pálida, descamação e inchaço com ou sem febre.
O inchaço pode estar presente dentro e ao redor das pálpebras, olhos, lábios, língua e/ou garganta. Os efeitos colaterais neurológicos incluem confusão, tontura, sonolência, fala arrastada, problema de equilíbrio, perda de consciência, paralisia muscular, fadiga, dormência, formigamento e/ou queimação. Outros efeitos colaterais metabólicos podem ser hipocalemia (baixos níveis de potássio no corpo), sede extrema, rápido ganho de peso, micção frequente e/ou sangramento ou hematomas inexplicáveis. Também pode apresentar problemas de visão, zumbido nos ouvidos, veias dilatadas no pescoço, dor nos olhos e dificuldade em engolir e/ou sangramento nas gengivas ou no nariz.
Os efeitos colaterais podem ser devidos a altas doses de vitamina B12 ou a reações alérgicas à sua composição. É comum algum desconforto no local da injeção, mas se a dor, o inchaço e a vermelhidão persistirem por muito tempo ou piorarem, um médico deve ser consultado. Os efeitos secundários gastrointestinais, tais como náuseas, desconforto abdominal e/ou diarreia, devem ser monitorizados de perto; a diarreia pode levar à desidratação se for grave. Além disso, ingerir alimentos com o suplemento pode diminuir as chances de efeitos colaterais gastrointestinais. Poucos efeitos secundários são ligeiros e desaparecem por si próprios à medida que o corpo se ajusta à nova dose elevada de vitamina B12 a partir de um estado deficiente. Alguns pacientes podem desenvolver reação alérgica e apresentar sintomas de erupções cutâneas, urticária, inchaço dos lábios, língua e garganta, juntamente com dificuldade em respirar, aperto no peito devido a vias aéreas inflamadas. Nesses casos, o atendimento de emergência é acionado e um médico deve ser contatado o mais rápido possível.
Contra-indicações
A injeção de vitamina B12 está contraindicada em mulheres grávidas e lactantes, com doença hepática, doença renal, infecção, deficiência de ferro, deficiência de ácido fólico, paciente em tratamento que tenha efeito direto na medula óssea, alergia a medicamentos, vitamina, conservante ou cobalto. Um paciente com histórico de doença de Leber não é um candidato adequado para injeção de vitamina B12. A doença de Leber é uma neuropatia óptica hereditária que causa perda de visão lenta e indolor. A injeção de vitamina B12 tem tendência a piorar a condição. A injeção de vitamina B12 deve ser administrada apenas sob recomendação e orientação de um profissional médico e ele deve estar ciente do histórico médico completo, incluindo quaisquer condições como hipocalemia, policitemia vera, gota, doença de Leber, deficiência de ferro e/ou ácido fólico. Um indivíduo deve informar seu médico sobre os medicamentos que está tomando, pois a cianocobalamina também interage com certos medicamentos prescritos e de venda livre, como amoxicilina, eritromicina, metotrexato e pirimetamina.
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