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Existe uma vacina disponível para a malária?
A única vacina aprovada para a prevenção da malária é a RTS,S, que concluiu os seus ensaios em meados de 2015. Mas tem uma eficiência muito menor, de 26 a 50%, e isto constituiu a base sobre a qual a OMS ou a Organização Mundial de Saúde decidiram proibir a prevenção da malária através desta vacina em recém-nascidos e crianças entre os 6 e os 12 anos de idade. Existem vários ensaios em curso para gerar uma vacina económica e promissora contra o parasita da malária, o Plasmodium. Mas estão todas em fase de ensaios clínicos e não será considerada uma teoria remota se se disser que a vacina contra a malária é um fenómeno da década posterior. Desde há muito que desenvolvemos vacinas para doenças piores e é mais uma razão para o desenvolvimento de uma vacina adequada contra a malária se ter tornado um rasto de tartaruga. Mas a boa notícia é que os investigadores estão agora a mostrar o seu interesse no Plasmodium e estamos tão perto de desenvolver uma vacina contra a malária como nunca antes.
Futuro do Controle e Prevenção da Malária
A Estratégia Técnica Global para a Malária é o futuro da malária e da saúde humana. De acordo com esta estratégia foram adoptadas algumas metas em Maio de 2015, que estariam implícitas no ano de 2016 e estão previstas para serem alcançadas até ao ano de 2030. Estas metas incluem-
- Redução global na taxa de mortalidade por malária em comparação com o ano de 2015.
- Redução global na incidência da malária em comparação com o ano de 2015.
- Eliminação da doença dos países para os quais a malária foi transmitida durante o ano de 2015.
- Prevenção da recorrência da malária a nível mundial e especialmente nos países livres da malária.
O objectivo da prevenção da doença também inclui o desenvolvimento de uma vacina contra a malária e a transmissão da sua influência através de extensos ensaios clínicos de vacinas por diferentes fabricantes na Ásia, África e nos Estados Unidos da América.
Quais são os ensaios clínicos atuais em andamento para a vacina contra a malária?
A pesquisa moderna está mais focada no desenvolvimento de vacinas constituídas por organismo inteiro atenuado e tipo de proteína recombinante.
SPf66:É uma vacina baseada em peptídeos desenvolvida artificialmente e inventada pela equipe de Manuel Elkin Patarroyo, da Colômbia.
CSP:Outra vacina chamada CSP (Proteína Circum-Sporozoite) foi desenvolvida muito antes e também produziu os resultados desejados, mas além disso carrega um recombinante (Asn-Ala-Pro15Asn-Val-Asp-Pro) -2 Leu Arg também chamado de R32LR.
NYVAC-Pf7:Esta vacina foi desenvolvida com uma ideia totalmente nova de uma vacina em vários estágios. Consiste em genes antigênicos de sete genes do Plasmodium falciparum. Todas essas amostras foram coletadas em diferentes estágios do ciclo de maturação do inseto. PfSSP2, também chamado de proteína de superfície de esporozoítos, e CSP, ambos foram retirados do estágio de esporozoíto. Também foram incluídos um antígeno do estágio hepático e três do estágio eritrocítico. O que tornou esta pesquisa tão popular foi o seu primeiro teste no macaco Rhesus e, para maior surpresa, também produziu excelentes resultados. Mas os testes em humanos não chegaram nem perto dos testes em animais. Mais de 90% dos sujeitos de teste desenvolveram respostas imunológicas muito fracas. Curiosamente, alguns candidatos demonstraram total resistência ao P. falciparum e este foi um avanço que serviu de inspiração para as pesquisas realizadas posteriormente.
NANP:Durante 1995, os testes de campo 19-5.1 do NANP foram considerados extremamente promissores. Foi a melhor vacina a ser testada em humanos naquele milénio, uma vez que entre 194 sujeitos de teste (que eram crianças) apenas oito candidatos não conseguiram atingir um nível de anticorpos mais elevado e, para maior surpresa, nenhum deles sofreu de qualquer malária sintomática durante um acompanhamento de 12 semanas. A vacina continha dezenove repetições de proteína de superfície do estágio de esporozoítos e 5.1 tipo de proteína de exportação do estágio de esquizontes. As limitações foram a concentração de apenas 20% de peptídeos e níveis mais baixos de imunogenicidade.
Mas finalmente podemos dizer que a vacina contra a malária já não é uma viagem a uma galáxia distante. Está ao alcance dos centros de pesquisa e será visto nas farmácias gerais ainda nesta década.
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