Table of Contents
A hipertensão pulmonar (HP), também conhecida como hipertensão arterial pulmonar (HAP), é uma doença grave e progressiva, na qual há elevação da pressão arterial nas artérias que irrigam os pulmões. O fluxo sanguíneo do coração para os pulmões é interrompido devido à constrição dos vasos sanguíneos, causando elevação da pressão arterial pulmonar. As pressões normais nas artérias pulmonares incluem pressão sistólica de 15-30 mm Hg e pressão diastólica de 4-12 mm Hg. Se a pressão for superior a 30/12 mm Hg, é conhecida como hipertensão pulmonar.
Qual é a causa da hipertensão pulmonar secundária?
A hipertensão pulmonar pode ser causada por razões desconhecidas, conhecida como hipertensão pulmonar primária. Quando a hipertensão pulmonar é causada secundária a outras doenças, é conhecida como hipertensão pulmonar secundária.
As diferentes causas de hipertensão pulmonar secundária incluem doenças autoimunes comoartrite reumatoidee LES, doenças do tecido conjuntivo (esclerodermia, síndrome CREST,lúpus), doenças hepáticas, doenças cardíacas congênitas (defeitos do septo atrial e ventricular), anemia falciforme, infecção por HIV e esquistossomose (infecção parasitária). Também pode ser causada por drogas e certas toxinas, incluindo algumas pílulas dietéticas (como fenfluramina e dexfenfluramina) e drogas recreativas. Também pode ser causada por várias condições respiratórias e pulmonares, comodoença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), enfisema, fibrose pulmonar (doenças pulmonares intersticiais) eapneia do sono. Além disso, também pode ser causada por distúrbios de coagulação, como coágulos sanguíneos nos pulmões (êmbolos pulmonares), juntamente com doenças que afetam pequenos vasos sanguíneos nos pulmões.
Insuficiência cardíacae outras condições que afetam o lado esquerdo do coração, incluindo doença da válvula mitral e pressão arterial sistêmica crônica elevada, também podem causar HP secundária. Além disso, as causas de HP secundária incluem distúrbios sanguíneos (policitemia vera e trombocitemia), distúrbios metabólicos, como doenças da tireoide e doenças de armazenamento de glicogênio, distúrbios sistêmicos (como sarcoidose e vasculite), doenças renais e outras condições, incluindo tumores que causam compressão das artérias pulmonares.
A hipertensão pulmonar é mais prevalente em mulheres do que em homens na faixa etária de 30 a 40 anos.
Sintomas de hipertensão pulmonar secundária
Os sintomas da hipertensão pulmonar secundária surgem devido ao aumento da pressão nas artérias pulmonares, levando à constrição dos vasos sanguíneos. Isso, por sua vez, cria estresse excessivo nos músculos do coração, levando à fraqueza dos músculos do coração com o tempo. Os sintomas comuns da hipertensão pulmonar secundária são fadiga, dificuldade em respirar e tonturas. Outros sintomas incluem respiração rápida, esforçofalta de ar(dispneia),dor no peito, ansiedade, inchaço dos membros inferiores, taquicardia, distensão da veia jugular,ascite(acúmulo de líquido no abdômen) e baqueteamento digital. Além disso, a hipertensão pulmonar secundária grave também pode levar à insuficiência cardíaca.
Diagnóstico e Tratamento da Hipertensão Pulmonar Secundária
O diagnóstico de hipertensão pulmonar é difícil de fazer, pois os sintomas da hipertensão pulmonar muitas vezes se sobrepõem aos de outras doenças cardíacas e pulmonares. Portanto, não é diagnosticado até que se torne muito grave. Além dos exames de sangue, também são realizados alguns exames de imagem, incluindo cateterismo cardíaco direito, ecocardiograma (coraçãoultrassom), provas de função pulmonar, radiografia de tórax, tomografia computadorizada, eletrocardiograma, teste de esforço e cintilografia pulmonar por medicina nuclear. O plano de tratamento é baseado nos resultados desses testes, pois eles também ajudam a descobrir a causa da doença.
Infelizmente, não existe tratamento/cura definitivo para a hipertensão pulmonar. O objetivo do tratamento é focado em retardar/retardar o progresso da doença, melhorando a qualidade de vida do paciente com medicamentos para baixar a pressão arterial, afinar o sangue, ajudar o coração a bombear com mais eficiência, abrindo vasos sanguíneos contraídos e removendo o excesso de líquido do corpo. Isto é conseguido através do tratamento da causa subjacente com a ajuda de anticoagulantes, diuréticos, redução da pressão arterial e dilatação dos vasos sanguíneos. Ocasionalmente, o paciente também pode necessitar de suplementação de oxigênio em casos de dificuldade respiratória.
O prognóstico dos pacientes com hipertensão pulmonar é geralmente ruim, mas com o advento de novos medicamentos e mais pesquisas e estudos, parece haver esperança de maior expectativa de vida nas pessoas que sofrem desta doença potencialmente fatal.
Leia também:
- Infarto Pulmonar ou Infarto Pulmonar: Causas, Sintomas, Sinais, Testes, Tratamento
- Síndrome Pulmonar por Hantavírus: Sinais, Sintomas, Causas, Prevenção, Tratamento, Prognóstico
- Fibrose Pulmonar: Causas, Fatores de Risco, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Remédios Caseiros
- Doença Vascular Pulmonar: Causas, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento
- Hemorragia Pulmonar: Sintomas, Tratamento, Causas, Prognóstico, Epidemiologia, Fisiopatologia, Complicações
- Como a embolia pulmonar causa a morte?
- Fatores de risco para embolia pulmonar ou EP?
