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Enzimas hepáticas elevadas podem ser câncer?
Sim, o câncer pode causar enzimas hepáticas elevadas, mas existem outras condições e doenças em que as enzimas hepáticas podem estar elevadas. Além disso, enzimas elevadas não são os únicos critérios para confirmar o diagnóstico de câncer. Existem outros fatores e condições que devem ser descartados primeiro para confirmar o diagnóstico de câncer.
Existem dois tipos de enzimas hepáticas comumente encontradas; aspartato aminotransferase sérica (ALT ou SGOT) e alanina aminotransferase sérica (AST ou SGPT). ALT é encontrada principalmente no fígado, o que ajuda no metabolismo das proteínas. Os níveis de ALT normalmente estarão baixos no corpo, mas em caso de dano seus níveis aumentam na corrente sanguínea; enquanto o AST ajuda no metabolismo do aminoácido alanina. O nível de AST é geralmente encontrado em altas concentrações, mas um nível superior ao normal também indica dano ou doença hepática. O nível normal da enzima para ALT em homens adultos é de 7 a 55 unidades por litro, enquanto para AST é de 8 a 48 unidades por litro. Os níveis normais podem diferir ligeiramente para mulheres e crianças.
As causas mais comuns de elevação das enzimas hepáticas são abuso de álcool, medicamentos como analgésicos, medicamentos para convulsões, antibióticos e medicamentos para reduzir os níveis de colesterol, antidepressivos, niacina e medicamentos cardiovasculares. Um fígado com excesso de peso ou gorduroso também pode causar elevação das enzimas hepáticas. O excesso de gordura no fígado inflama o fígado e, em última análise, leva à cirrose hepática. Outras causas comuns incluem hepatite A, hepatite B, hepatite C e obesidade. As enzimas hepáticas também podem estar elevadas emcâncer de fígado,hipotireoidismo, hepatite alcoólica, infecção por CMV, doenças cardíacas,pancreatite, polimiosite,doença celíaca, inflamação devesícula biliarecirrose hepática.
Diagnóstico de câncer de fígado
O câncer primário de fígado mais comum é o câncer hepatocelular, que é um câncer originado no fígado; no entanto, todo o sangue passa pelo fígado, de modo que as células cancerígenas também passam junto com o sangue, levando a muitos cânceres secundários no fígado, causando metástases. É importante descartar outras condições para confirmar o diagnóstico de câncer de fígado.
O primeiro passo é obter um histórico completo do paciente, pois a maioria das condições pode causar sintomas semelhantes aos do câncer de fígado. A história pessoal também é muito importante, incluindo história de tabagismo, infecção pelo vírus da hepatite B ou C, consumo de grandes quantidades de álcool, história familiar de câncer de fígado ou outros tipos de câncer. É seguido por um exame físico do abdômen para procurar qualquer organomegalia ou acúmulo de líquido, olhos e pele, qualquer descoloração amarelada e inchaço nas pernas e pés (edema). O próximo passo importante é fazer testes de função hepática. Eles não confirmarão o diagnóstico de câncer de fígado, mas indicarão um problema no fígado.
A albumina diminui em caso de lesão hepática, pois as células do fígado que produzem essa proteína são danificadas.
A bilirrubina aumenta quando o fígado não está funcionando corretamente, o que indica uma degradação excessiva dos glóbulos vermelhos. O excesso de bilirrubina no corpo causaráicterícia.
- O tempo de protrombina diminui devido a danos ou doenças hepáticas.
- O nível de glicose no sangue está diminuído na doença hepática.
- O nível de fosfatase alcalina está aumentado em lesões hepáticas.
- O nível de alanina aminotransferase está aumentado na doença hepática.
- O nível de aspartato aminotransferase também está aumentado na doença hepática.
Em umultrassom, se o fígado for maior que o normal, mostra crescimento espessado ou cisto no fígado.Tomografia computadorizadafornece imagens detalhadas do fígado, seus tecidos e vasos. Fornece informações sobre o tamanho, forma e localização do tumor e sua disseminação para tecidos ou órgãos próximos. Também ajuda o médico a decidir se o tumor pode ser removido por cirurgia.ressonância magnéticatambém mostra imagens detalhadas do câncer primário e sua propagação. A biópsia confirma o diagnóstico de câncer de fígado.
Tratamento do câncer de fígado
É feito com base no estágio, na função hepática e na quantidade de cicatrizes no fígado, podendo ou não ser removidas por cirurgia. Ressecção hepática e transplante de fígado são as cirurgias realizadas.
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