Febre africana por picada de carrapato: causas, sintomas, tratamento, precauções, diagnóstico, quem está em risco

O que é a febre da picada de carrapato africano?

A febre da picada do carrapato africano é uma infecção bacteriana que se espalha pela picada de carrapatos infectados. Normalmente, os sintomas da febre da picada do carrapato africano aparecem 2 semanas após a picada do carrapato e geralmente incluem febre, dor muscular,dor de cabeça, erupções cutâneas, etc. No caso da febre da picada do carrapato africano, o local da picada do carrapato fica preto com uma área vermelha ao redor. Pode-se notar mais de um local da mordida, porém às vezes o local da mordida pode não ser visível. A infecção da febre da picada do carrapato africano geralmente não é grave e não houve mortes registradas por causa dela.

A febre da picada do carrapato africano, também conhecida como ATBF, é causada pela bactéria Rickettsia africae na África Subsaariana e nas Índias Ocidentais. Esta bactéria é transmitida aos humanos por carrapatos do gênero Amblyomma. Na verdade, este é um tipo de febre maculosa e os sintomas podem nem sempre estar presentes. Complicações graves na febre da picada do carrapato africano são muito raras. Dor de cabeça, erupção cutânea, febre, etc. são alguns dos sintomas e o diagnóstico é baseado nos sintomas. Seu médico pode aconselhá-lo sobre antibióticos para tratar a doença.

Quem corre o risco de contrair febre por picada de carrapato africano?

Os viajantes para a África Subsaariana e as Índias Ocidentais correm maior risco de serem infectados pela febre da picada do carrapato africano. Você pode correr mais risco de contrair a febre da picada do carrapato africano se seus planos de viagem incluírem atividades ao ar livre, como caminhadas, acampamentos, caça em áreas arborizadas ou gramadas. Os carrapatos infectados com febre por picada de carrapato ficam ativos principalmente durante o mês de novembro a abril. Portanto, você pode correr o risco de contrair febre por picada de carrapato africano se visitar os locais durante esses meses.

Epidemiologia da febre africana por picada de carrapato:

Casos de febre por picada de carrapato africano têm sido frequentemente relatados na literatura entre viajantes internacionais, mais do que entre populações locais. Entre os habitantes locais que vivem em áreas endémicas, a exposição numa idade jovem e sintomas ligeiros ou ausência de sintomas, e também a diminuição do acesso a ferramentas de diagnóstico, podem levar à redução do diagnóstico. No Zimbabué, onde a Rickettsiae africae é endémica, um estudo relatou uma incidência anual estimada de 60 a 80 casos por 10.000 pacientes.

De acordo com dados publicados ao longo de 35 anos, foram relatados cerca de 200 casos confirmados de febre africana por picada de carrapato em viajantes internacionais. Cerca de 80% destes casos ocorreram em viajantes que regressavam da África do Sul.

Causas da febre da picada de carrapato africano:

Bacteriologia:

A bactéria que causa a febre da picada do carrapato africano é a Rickettsia africae; que é uma bactéria gram negativa, intracelular obrigatória, pertencente ao gênero Rickettsia.

Vetores:

Na África Subsaariana, os vetores mais comuns de Rickettsia africae são duas espécies de carrapatos duros, a saber; Amblyomma variegatum e Amblyomma hebraeum. Outras espécies de Amblyomma na África Subsaariana também podem transmitir Rickettsia africae. Os carrapatos Amblyomma, ao contrário de outras espécies de carrapatos duros, procuram ativamente hospedeiros. Esses carrapatos são conhecidos por serem mais agressivos e também se sabe que vários carrapatos podem atacar ao mesmo tempo, causando aglomerados de casos de febre por picada de carrapato africano em grupos de pessoas que viajam ou trabalham juntas.

Patogênese:

Depois que R.africae infecta humanos através de uma picada de carrapato, ele invade as células endoteliais do sistema circulatório da pessoa ou nas veias, artérias e capilares. Depois, o corpo libera substâncias químicas que causam inflamação e, portanto, resultam em sintomas característicos, como febre, dor de cabeça, etc. Espécies de bactérias Rickettsia, como R. africae, replicam-se ao redor da área da picada inicial do carrapato e causam morte celular ou necrose e inflamação do linfonodo. Isso leva à escara característica.

Sintomas da febre da picada de carrapato africano:

Os sintomas da febre da picada do carrapato africano geralmente aparecem 2 semanas após a ocorrência da picada. Os sintomas da febre da picada do carrapato africano são geralmente observados em partes do Zimbábue, Quênia, Tanzânia, Botsuana e partes do Caribe. A seguir estão alguns dos sintomas observados.

  • Gripecomo sintomas como febre, calafrios, dores no corpo, fadiga, dores de cabeça,tonturaetc.
  • Ocorrência de escara de inoculação ou lesão cutânea no local da picada do carrapato. Também pode haver múltiplas lesões que podem estar presentes. Essas lesões são vermelhas, dolorosas ou inflamadas.
  • Também pode haver inchaço nas glândulas
  • Embora às vezes possa ocorrer erupção cutânea; geralmente, a febre da picada de carrapato na África do Sul geralmente não causa erupção na pele, como em outros casos de picada de carrapato.

Complicações associadas à febre da picada de carrapato africano:

Normalmente, as complicações em caso de febre por picada de carrapato africano são raras e dificilmente ameaçam a vida. Algumas das complicações podem incluir:

  • Febre prolongada, onde a febre pode durar mais de 3 semanas
  • Dor de cabeça moderada a intensa
  • Artrite reativa

Diagnóstico para febre por picada de carrapato africano:

  • O diagnóstico é geralmente tardio, uma vez que os anticorpos são liberados principalmente após algumas semanas a partir do momento em que a picada do carrapato ocorreu pela primeira vez.
  • O diagnóstico da febre da picada do carrapato africano é feito por meio de uma biópsia ou, na maioria dos casos, por um simples exame de sangue. Isso revela se há um patógeno infeccioso presente.
  • A coloração imuno-histoquímica também é feita para determinar se organismos riquetsiais estão presentes.

Tratamento para febre por picada de carrapato africano:

A febre da picada do carrapato africano é tratada com antibióticos. É necessário tomar um curso de antibiótico de 2 semanas com cloridrato de doxiciclina oral 100 mg duas vezes ao dia, o que geralmente é prescrito. Geralmente os pacientes se sentem melhor depois de tomar este tratamento com antibióticos, embora em certos casos a febre possa durar mais tempo e sintomas como dores nas articulações, fadiga, etc., também possam estar presentes. Em alguns casos, a cicatriz residual no local da inoculação também pode ser observada por algum tempo. Tomar o curso completo da medicação é essencial para você, caso contrário a infecção pode reaparecer.

Precauções a serem mantidas pelos viajantes para evitar a febre da picada do carrapato africano:

Precauções a serem mantidas durante a viagem:

Existem maneiras específicas de os viajantes para a África ou para as Índias Ocidentais evitarem a febre da picada do carrapato africano. Abaixo estão algumas medidas de precaução.

  • Ao usar camisas de mangas compridas e calças compridas
  • Cobrindo ou amarrando as pontas soltas das calças ou enfiando as pontas dentro das meias.
  • Ao caminhar por trilhas gramadas ou áreas arborizadas, é necessário usar calçados. Certifique-se de caminhar sempre no centro da trilha, evitando ao máximo a grama.
  • Pulverizando todo o corpo e roupas com spray DEET a 20%, um inseticida conhecido por deter a maioria dos insetos. No entanto, certifique-se de que o produto não entre em contato com seus olhos.
  • Os viajantes podem se proteger da febre da picada do carrapato africano usando roupas ou equipamentos tratados com permetrina. A maioria dos tecidos tratados permanece eficaz durante pelo menos 100 lavagens. Evite borrifar sprays à base de permetrina diretamente no corpo.

Precauções a seguir após voltar da trilha:

  • Examine atentamente todos os membros do grupo de caminhada em busca de carrapatos
  • Caso um carrapato seja encontrado anexado a alguém, siga as etapas a seguir para removê-lo completamente.
  1. Use uma pinça para agarrar o carrapato próximo à cabeça, próximo à pele. Certifique-se de não apertar o carrapato ou seu sangue pode voltar ao local da picada e causar infecções. Puxe o carrapato com firmeza e cuidado, garantindo que nenhuma parte da boca fique para trás. Em seguida, descarte o carrapato.
  2. Lave as mãos e também a área mordida com um sabonete antibacteriano
  3. Certifique-se de que suas roupas e equipamentos de caminhada ou acampamento estejam livres de carrapatos. Lave todos os itens em água quente depois de voltar para casa.
  • Caso você se sinta mal e acredite que apresenta sintomas semelhantes aos da febre, consulte o médico imediatamente. Também não se esqueça de informá-lo sobre a viagem.

Conclusão:

É verdade que contrair a febre da picada do carrapato africano não é divertido, especialmente depois de um belo safári nas selvas. Espero que esta informação seja bastante benéfica para você. Por favor, não demore a consultar o seu médico caso você tenha algum dos sintomas que se pareçam com a febre da picada do carrapato africano, para que você seja bem tratado e no momento adequado.

Referências

  • Febre africana por picada de carrapato: sintomas, diagnóstico e tratamento

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  • Como é uma picada de carrapato e remédios para se livrar dela
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