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Paralisia de Bellé uma forma comum de paralisia facial que recebeu o nome do cirurgião escocês Sir Charles Bell. Geralmente afeta a face de forma unilateral, ou seja, um lado da face; entretanto, em casos extremamente raros, pode afetar ambos os lados do rosto. A paralisia de Bell é caracterizada por um episódio repentino de fraqueza muscular facial com perda de sensibilidade na área afetada que piora nas 48 horas seguintes. Está associada a desconforto e sensibilidade no lado afetado da face, que pode se estender pelo pescoço e pela cabeça. A paralisia de Bell surge devido à interrupção do funcionamento normal do nervo facial (ou do sétimo nervo craniano), possivelmente devido a danos ou trauma nos nervos faciais.
Os sintomas da paralisia de Bell dependem da extensão do dano ao nervo facial envolvido. Os sintomas são observados no lado afetado da face e podem incluir paralisia, queda do canto da boca, queda das pálpebras, secura da boca, secura dos olhos,contorcendo-se, fraqueza muscular, alteração do paladar, perda de expressões faciais, lacrimejamento ou lacrimejamento excessivo, distorção facial.
Quanto tempo dura a paralisia de Bell?
Os sintomas da paralisia de Bell geralmente desaparecem por conta própria; no entanto, em alguns casos é necessário tratamento convencional. O prognóstico desta condição geralmente é muito bom. A extensão da recuperação e o tempo necessário para a recuperação completa da paralisia de Bell dependem da extensão do dano nervoso. Na maioria dos casos, o indivíduo afetado pode notar melhora nos sintomas da paralisia de Bell dentro de 2 semanas após o início do sintoma. A recuperação completa da paralisia de Bell pode ser observada dentro de 3 a 6 meses, com ou sem tratamento. Embora na maioria dos casos os sintomas desapareçam após alguns meses, em alguns casos os sintomas da paralisia de Bell podem durar mais tempo e, em certos casos raros, os sintomas podem durar para sempre. Em outros casos raros, a recorrência da doença é observada no mesmo lado da face ou no lado oposto da face.
A maioria dessas modalidades de tratamento destinadas ao tratamento da paralisia de Bell inclui cuidados paliativos e acelera a recuperação. Estes incluem medicamentos prescritos como esteróides (prednisona), aciclovir, analgésicos (acetaminofeno, ibuprofeno e aspirina); proteção para os olhos; colírios lubrificantes; fisioterapia; massagens faciais; acupuntura. Em condições muito raras, a cirurgia de descompressão pode ser sugerida. Cirurgias cosméticas e reconstrutivas podem ser recomendadas para o manejo de deformidades e para superar limitações funcionais.
Quais são os sinais de recuperação da paralisia de Bell?
A recuperação da paralisia de Bell depende da extensão do dano nervoso e varia de um indivíduo para outro. Na maioria dos casos, a recuperação começa com o reaparecimento da funcionalidade normal, como a normalização da sensação gustativa.
À medida que há recuperação do nervo afetado, haverá melhora na face, pois os sinais nervosos passarão a se comunicar com os músculos faciais. Alguns músculos faciais afetados pela paralisia de Bell se recuperarão mais rapidamente do que outros; por exemplo, o sorriso ainda pode parecer torto, mas ele ou ela pode recuperar a capacidade de fechar os olhos. O rosto ficará mais simétrico quando relaxado, à medida que os músculos começarem a recuperar a tonicidade. Haverá uma melhora geral na aparência do rosto, mesmo que o movimento ainda seja fraco. Além disso, há melhora no bem-estar emocional do indivíduo afetado.
Com o fortalecimento adicional do nervo facial, outras alterações podem ocorrer, incluindo; o olho afetado pode parecer normal, simétrico em relação ao olho não afetado e menor; melhora na queda do canto da boca, podendo parecer elevado; aperto e rigidez na bochecha afetada; melhor coordenação muscular (sincinesia) e expressão facial. Como o nervo facial possui 5 ramos que irrigam 5 áreas diferentes, cada uma dessas áreas pode retornar ao estado normal em taxas diferentes.
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