Disputa de reivindicação de seguro

Existem vários motivos para as companhias de seguros contestarem lesão por acidente de carroalegar.  Acidente automobilístico causa danos ao veículo e ferimentos humanos. Os danos ao veículo são sempre evidentes e reportados; veículo é substituído ou reparado. O custo de reparo ou substituição é limitado, embora vários métodos sejam usados ​​para reduzir custos. Menos de 20% dos pacientes necessitam de tratamento médico. O custo do fornecimento de tratamento, perda de salários e indenização por dor e sofrimento é substancial. A simulação pode custar despesas desnecessárias, que poderiam ser utilizadas no tratamento da dor crônica e do sofrimento do paciente genuíno.

O avaliador que trabalha para empresas automobilísticas pode suspeitar que o paciente está fingindo e negar tratamento médico. A negação do tratamento persuadirá a disputa e o processo legal. A recusa do tratamento pode ser porque o custo do tratamento excede as expectativas ou porque o médico responsável pelo tratamento está envolvendo vários outros médicos para uma segunda opinião e são realizadas investigações caras. O tratamento é muitas vezes negado se for considerado experimental. Algum tempo, se o motorista ferido estiver exigindo muitos serviços e benefícios, o que o avaliador considera desnecessário, o pedido será negado. O paciente ferido tem direito a transporte para o consultório médico, pronto-socorro ou instalação onde a investigação ou cirurgia é realizada. Alguns pacientes podem estender a cortesia dos serviços para fazer compras ou visitar parentes.

A disputa de sinistro de seguro sempre levará a uma longa e cara batalha legal para a seguradora e o paciente.

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